Що таке адральна залежність?

Аддераллова залежність - це стан, при якому користувач не може контролювати вживання наркотиків, незважаючи на несприятливі наслідки. Залежність призводить до проблем зі здоров’ям та / або проблем на роботі, вдома чи в школі. Якщо його не лікувати, наркологія Аддералла може призвести до передозування, що може спричинити інфаркт, інсульт, печінкову недостатність, психоз та / або смерть.

Наркоманія Аддералла класифікується як розлад вживання стимуляторів у "Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, видання 5"(DSM-5), виданий Американською психіатричною асоціацією (APA). Залежність діагностується на основі конкретних діагностичних критеріїв, і зазвичай вона лікується за допомогою детоксикаційних та поведінкових методів лікування.

Розлад вживання стимуляторів може включати використання інших стимуляторів, що відпускаються за рецептом, таких як Декседрин (декстроамфетамін) та Риталін (метилфенідат).

Ознаки та симптоми

Adderall - це комбінація амфетаміну та декстроамфетаміну, які є речовинами, що збільшують доступність стимулюючих нейромедіаторів у мозку.

Він призначається для контролю симптомів розладу гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ), оскільки люди, які страждають цим розладом, мають дефект в обробці цих нейромедіаторів.

Adderall - це речовина, що контролюється за Списком II, що означає, що він має високий потенціал для зловживань, і тому суворо регламентований. У терапевтичних дозах цей препарат може викликати:

• Ейфорія
• Підвищена неспання
• Когнітивний контроль
• Швидший час реакції
• Стійкість до втоми
• Підвищена сила м’язів

Ці ефекти, які також іноді пов'язані з підвищенням лібідо та високим рівнем енергії, можуть змусити деяких користувачів приймати все більше і більше препарату для посилення ефекту. Інші причини зловживання Аддераллом включають:

• Для рекреаційного максимуму
• Для підвищення спортивних результатів
• Як пригнічувач апетиту

У міру розвитку залежності деякі користувачі соплять або курять подрібнені таблетки для швидшого ефекту. Часто люди, які починають вживати дози Аддералла, що перевищують необхідні, не підозрюють про негативний вплив вживання наркотиків на їхнє життя. Ейфоричний ефект препарату змушує людей переоцінювати власні показники та нехтувати негативною реакцією інших.

Амфетаміни, включаючи Adderall, були заборонені Міжнародним олімпійським комітетом з 1968 року.

Ознаки та симптоми зловживання Аддераллом можуть включати:

• Спантеличеність
• Насильницька поведінка
• Відсутність апетиту
• Зниження фізичного вигляду та догляду за собою
• Зниження успішності на роботі чи в школі
• Брехня про потребу в наркотиках
• Приховування вживання наркотиків
• Вживання наркотиків у самоті
• Відсутність роботи, школи, спорту чи соціальної діяльності через вживання наркотиків
• Відчуття нездатності контролювати вживання наркотиків або зменшувати наркотики
• Неможливість функціонувати без наркотиків
• Продовжуючи вживати наркотики, незважаючи на шкоду, яку вони завдають
• Ворожість під час допиту щодо вживання наркотиків

Ускладнення

Найнебезпечнішим ускладненням зловживання Аддераллом є передозування, яке призводить до токсичності амфетаміну. Клінічні наслідки передозування амфетаміну виникають різко і можуть швидко погіршуватися.

Ознаки та симптоми токсичності включають:

• Сухість у роті
• Розширені зіниці
• Біль у грудях
• Гіпертермія (висока температура тіла)
• Прискорене дихання
• Тахікардія (прискорене серцебиття)
• Аритмія (нерегулярний або прискорений пульс)
• Серцебиття (відчуття удару серця)
• Раптовий початок гіпертонії (високий кров'яний тиск)
• Спазм коронарних судин (раптове звуження судин серця - може спричинити інфаркт)
• Галюцинації
• Параноїя
• Психоз

Важко передбачити, чи відбудеться передозування. Іноді такі фактори, як використання інших ліків або ліків, втрата ваги або хвороба, можуть призвести до токсичності, навіть коли людина вживає ту саму дозу, яку використовувала раніше. А невелике збільшення дози амфетаміну може призвести до несподіваної передозування.

Причини та фактори ризику

Вважається, що стимулююча залежність розвивається у зв'язку зі складною комбінацією генетичних, неврологічних, біохімічних та психологічних факторів.

До факторів ризику, пов'язаних із порушеннями зловживання стимуляторами, належать:

• Сімейна історія: сімейна історія розладів вживання наркотичних речовин може збільшити ризик зловживання Аддераллом.
• Психічні розлади: Люди з депресією, біполярним розладом та іншими психічними захворюваннями частіше зловживають стимуляторами.
• Схильність до звикання: Люди, схильні до залежності, мають підвищену схильність до залежності Аддералла.
• Стать: чоловіки частіше вживають заборонені наркотики загалом. З огляду на це, жінки та чоловіки однаково ризикують розладів вживання наркотичних речовин.

Патофізіологія

Амфетаміни, включаючи Adderall, посилюють передачу нейромедіаторів дофаміну, серотоніну та норадреналіну. Деякі люди мають схильність до залежності Adderall та інших залежностей. Це може бути пов’язано з такими факторами, як будова мозку або нейрохімія, які змінюють досвід людини щодо наркотиків, роблячи тягу сильнішою.

Діагностика

Відповідно до DSM-5, розлад вживання стимуляторів є підкатегорією розладу вживання речовин. Аналізи крові та сечі можуть підтвердити наявність Adderall, але ці тести не можуть діагностувати наркоманію Adderall або будь-яке інше порушення вживання речовин. Діагноз заснований на тому, чи відповідає людина діагностичним критеріям, викладеним у DSM-5.

Щоб людині діагностували порушення вживання стимуляторів, вони повинні відповідати принаймні двом з 11 критеріїв протягом попередніх 12 місяців:

• Прийом більшої кількості стимулюючого препарату, ніж призначено (частіша або більша доза)
• Невдалі спроби скоротити або контролювати вживання стимуляторів, незважаючи на бажання це зробити
• Витрачаючи надмірну кількість часу на діяльність, пов’язану із вживанням стимуляторів
• Пориви та тяга до стимуляторів
• Не виконуйте зобов’язання вдома, в школі чи на роботі
• Продовжуючи приймати стимулятори, навіть якщо вживання призвело до стосунків або соціальних проблем
• Відмова або зменшення рекреаційної, соціальної чи робочої діяльності через вживання стимуляторів
• Використання стимуляторів фізично ризиковано
• Продовжуючи вживати стимулятори, незважаючи на усвідомлення погіршення фізичної чи психологічної проблеми
• Толерантність до стимуляторів
• Відмова від стимуляторів, якщо ви їх не приймаєте

Тяжкість розладу може бути класифікована як «легка», якщо виконуються два-три критерії, «середня», якщо дотримані чотири-п’ять, та «важка», якщо дотримано шість і більше. Ці класифікації використовуються, щоб допомогти призначити найбільш підходящий курс лікування.

Лікування

Не існує ліків, що використовуються для лікування наркоманії Аддералла. Лікування зосереджено насамперед на детоксикації (яку часто називають детоксикацією) та поведінковій терапії.

Лікування може проводитися амбулаторно і може вимагати періоду стаціонарної допомоги в лікувальному центрі (особливо, оскільки симптоми абстиненції можуть призвести до депресії та, у важких випадках, ризику самогубства).

Детоксикація

Під час програми детоксикації ви будете мати медичний нагляд, коли припиняєте або поступово зменшуєте вживання препарату.

Симптоми абстиненції, такі як депресія, дратівливість або тривожність, будуть контролюватися та лікуватися за допомогою консультацій або медичного лікування за необхідності. Фізичні проблеми, такі як втома або зміни артеріального тиску, пульсу або дихання, можна було б впоратись безпечно.

Поведінкова терапія

Вам також знадобиться психотерапевтичне втручання, яке вимагає вашої участі. Існує кілька різних типів психологічних методів лікування наркоманії, і вам може допомогти комбінація. Як правило, для вас підходить одна або декілька, а інші - ні.

Методи включають:

• Когнітивна поведінкова терапія (КПТ): терапія зосереджена на вивченні того, як ваше мислення та поведінка сприяють вашій залежності.
• Мотиваційне інтерв'ювання (ІМ): Процес керованого обговорення, який допомагає розібратися у суперечливих почуттях чи ідеях щодо зміни звикаючої поведінки.
• Управління на випадок непередбачених ситуацій (СМН): стратегія використання мотиваційних стимулів для модифікації поведінки
• Діалектична поведінкова терапія (ДБТ): Цей підхід спрямований на регуляцію емоцій.
• Раціональна емоційно-поведінкова терапія (REBT): Ця терапія орієнтована на раціональне мислення та зміну процесів мислення, що базуються на ірраціональних переконаннях

«Матрична модель» передбачає поєднання методів лікування, спеціально пристосованих для вирішення проблем зловживання стимуляторами.

Традиційна 12-етапна програма може забезпечити постійну підтримку та краще забезпечити стійке утримання. Для подальших варіантів клінічні випробування можуть розширити можливості лікування пристрасті до стимулюючих речовин.

Детоксикація часто неефективна без постійних психосоціальних втручань та терапії. І хоча рецидив є частим явищем після лікування, продовження догляду може краще покращити шанс на стійку тверезість.

Як знайти довідку

Якщо ви або кохана людина боретеся зі зловживанням наркотиками або наркоманією, ви можете зв’язатися з Національною службою довіри до Служби зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я (SAMHSA) за номером 1-800-662-4357. SAMHSA також надає онлайн-центр лікування.

І якщо у вас або у когось із ваших знайомих виникають думки про самогубство, зверніться до Національної гарячої лінії запобігання самогубствам за номером 800-273-8255 (800-273-TALK).