Жінкам, хворим на рак молочної залози, часто піддаються хірургічному втручанню на молочній залозі, і для повного відновлення їм потрібно робити вправи для рук. Будь-яка форма операції на грудях може вплинути на рухливість вашої руки і плеча і ускладнити виконання щоденних завдань, таких як чищення волосся, одягання або тяжіння до речі на полиці.
Майк Кемп / Getty ImagesДо них належать такі хірургічні процедури, як:
- Біопсія молочної залози
- Лумпектомія
- Мастектомія
- Лімфаденектомія
- Хірургія реконструкції молочної залози
Навіть променева терапія молочної залози може спричинити фіброз м’язів (утворення рубців) і утруднити рухливість верхньої частини тіла, якщо ви не докладете зусиль для фізичних вправ.
Без фізичних вправ нерідкі випадки, коли у жінок спостерігається зменшення обсягу рухів руки і плеча, адгезивний капсуліт (заморожене плече) або лімфедема руки або кисті (обструкція лімфатичних вузлів).
Крім того, оскільки хірургічні спайки (тканини, які злипаються після операції) можуть впливати на еластичність м’язів грудей, вам також може знадобитися практикувати глибокі дихальні вправи, щоб відновити гнучкість цих тканин. Це особливо актуально, якщо у вас було опромінення, оскільки легені та м’язи, що використовуються для дихання (включаючи внутрішні міжреберні м’язи, велику грудну і малу грудну клітки), можуть безпосередньо впливати.
Підготовка
Як би ви не хотіли пришвидшити одужання, важливо перед початком обговорити свої плани вправ із лікарем. Залежно від вашого фізичного стану, рівня фізичної підготовки та досвіду фізичних вправ, ваш лікар може зажадати, щоб ви спершу зустрілися з фізіотерапевтом, який може показати вам, як правильно та безпечно займатися.
Ви також повинні розглянути питання фізичної терапії, якщо протягом трьох-чотирьох тижнів після операції ви не повністю використовуєте руку та плече.
Як правило, зачекайте, поки хірургічні дренажі не закінчаться, перш ніж ви навіть подумаєте про вправи. Початок передчасно може призвести до надмірного тиску на ваші шви, спричиняючи сльози, кровотечу або здуття розрізу.
Після того, як дренажі зникнуть, а утримуючі шви будуть зняті, можна починати вправи поступово. Мета полягає в тому, щоб м’яко розтягнути втягнуті тканини і звільнити спайки, не завдаючи пошкоджень або розривів.
Компресійні рукави також можуть застосовуватися, якщо у вас розвивається лімфедема. Їх носіння може допомогти полегшити накопичення рідини і навіть допоможе запобігти лімфедемі після мастектомії, дисекції лімфатичних вузлів або біопсії сторожового вузла.
Поради щодо вправ
Якими б не були цілі вашої програми вправ, важливо дотримуватися тих самих правил, що застосовуються до будь-якого тренування. Це включає правильне розминку, а не стрибок у рутину. Вам також потрібно буде правильно підходити до вправ, ні перенапружуючи суглоб, ні виконуючи більше вправ, ніж це доречно.
Ось кілька порад, які можуть допомогти:
- Носіть вільний зручний одяг, а не спандекс.
- Спробуйте прийняти теплий душ або ванну перед вправами, щоб розслабити м’язи. Теплий компрес також може допомогти.
- Якщо у вас болить, ви можете прийняти ібупрофен за 30 хвилин до тренування.
- Щоб зігрітися, пройдіться від 10 до 15 хвилин, щоб накачати серце. Це покращує кровообіг і допомагає очистити зайву рідину з тканин.
- Вправляйтеся повільно, зберігаючи контроль своїх рухів від початку до кінця. Ніколи не махайте рукою і не опускайте її в кінці напруги.Якщо ви виявите, що ваша рука тремтить або раптом видає, ви натискаєте занадто сильно.
- Слідкуйте за своїм диханням, зберігаючи його рівномірним. Уникайте затримки дихання.
- Після кожного тренувального сеансу охолоджуйтесь, ходячи протягом п’яти або 10 хвилин і м’яко розтягуючи всі основні групи м’язів.
- Дотримуйтесь розпорядку дня, відкладаючи принаймні два вправи на день. Вправи для глибокого дихання слід виконувати шість разів на день.
Цілком нормально відчувати стискання в грудях і пахвах після операції на грудях. Також може бути оніміння там, де нерви були перервані. Намагайтеся не падати духом. Завдяки повільним, стійким і послідовним фізичним вправам ви можете продовжувати вдосконалюватися навіть місяці після операції.
Ніколи не вправляйте до болю. Якщо ви відчуваєте біль, негайно припиніть. Якщо біль серйозний або триває більше години, зателефонуйте своєму лікарю.
Основні вправи для рук
Щоб розпочати програму вправ для рук, вам не потрібно багато. Знайдіть у своєму будинку кімнату, достатньо велику, щоб полежати. Якщо на ньому немає килимового покриття, ви можете пом’якшити підлогу за допомогою килима або йога-килимка. Також вам знадобляться банний рушник, стілець із прямою спинкою та ручка мітли або тростина.
Підйомник палички
Підйомник палички включає мітлу, тростину або подібний предмет у формі дюбеля (ваша «паличка»). Для цієї вправи знайдіть зручне місце, щоб полежати.
Щоб підняти паличку:
- Ляжте на спину, тримаючи спину і шию по прямій.
- Зігніть коліна, щоб нижня частина спини була рівною. Тримайте ноги рівно на підлозі, приблизно на ширині плечей.
- Тримаючи плечі на підлозі, хапайте паличку руками на ширині плечей.
- Тримаючи руки прямо, піднімайте паличку над головою якомога далі без болю. Тримайте руки паралельно і не піднімайте лопатки і не змінюйте положення.
- Потримайте 5 секунд. Опустіть і відпочиньте.
- Повторити 5-7 разів.
Не хвилюйтеся, якщо ви не можете підняти палицю до кінця. У міру прогресу ви зможете поступово збільшувати обсяг руху та загальну гнучкість.
Крило ліктя
Робіть цю вправу лежачи на підлозі. Це допоможе зберегти ваші лопатки стабільними під час обертання плечей.
Щоб виконати цю вправу:
- Ляжте, зігнувши коліна, затиснувши руки за шиєю. Тримайте спину і шию по прямій.
- Не піднімаючи голови, притисніть лікті до підлоги якомога далі і затримайте 3 - 5 секунд. Переконайтеся, що ваші лопатки рівні, і уникайте зведення голови.
- Повторити 5-7 разів.
Розтягування грудей
Ви можете робити цю вправу на підлозі або на своєму ліжку. Якщо ви обираєте останнє, обов’язково розташуйте плече ураженої руки якомога ближче до краю ліжка. Це дасть вам найбільший діапазон рухів.
Щоб зробити розтяжку грудей:
- Ляжте на спину, коліна вгору або вниз.
- Підніміть уражену руку, поки вона не стане перпендикулярною до тіла.
- Далі розкрийте руку до боку тіла, наскільки це можливо, без болю.
- Потримайте 30 секунд, а потім поверніть руку назад на бік.
- Повторити від 3 до 5 разів.
З часом ви можете використовувати невелику вагу (тримати книгу в твердій обкладинці), щоб допомогти розтягуванню грудей, поки немає болю.
Стискання лопатки
Робіть цю вправу, сидячи на табуреті, краю стільця або краю свого ліжка. Вам потрібно достатньо місця за спиною, щоб упертися руками і повернути лікті.
Для стискання лопатки:
- Сядьте прямо, тримаючи хребет і шию по прямій.
- Заведіть руки за спину і зчепіть їх. Ваші плечі та руки повинні бути розслабленими.
- Тримаючи руки в стислій формі, потягніть плечі вниз і назад, повертаючи лікті всередину. Ви повинні відчути, як лопатки рухаються до хребта, а грудна клітка розширюється. Постарайтеся зберегти симетрію по обидва боки тіла, не нахиляючи і не скручуючи в жодному напрямку.
- Затримайте 3 - 5 секунд і відпустіть.
- Повторити 5-7 разів.
Бічна розтяжка
Метою бокового розтягування є м’яке розтягнення м’язів грудної стінки, тулуба, хребта, шиї, плечей та рук. Робити так:
- Сядьте на прямий стілець із прямими спиною та шиєю. Ви можете тримати коліна разом або розташувати ноги на ширині плечей.
- Склавши руки, підніміть руки над головою, наскільки це можливо, без болю.
- Повільно нахиліться вбік, відчуваючи гарне розтягування вздовж рук і боків. Намагайтеся тримати руки над головою, а не перед собою.
- Затримайтеся 3 секунди і поверніться у вертикальне положення.
- Нахиліться в інший бік, затримавши 3 секунди.
- Повторити 5-7 разів.
Передня стіна піднімається
Метою підйому на стінку, спрямовану спереду, є використання стіни для підтримки рук, коли ви піднімаєте їх над головою біля вух (а не перед обличчям, як це схильне траплятися після мастектомії).
Для підйому на стіну, що виходить на передню панель:
- Встаньте обличчям до стіни пальцями ніг на відстані 8-10 дюймів від плінтуса.
- Покладіть руки на стіну на рівні очей.
- Пройдіться пальцями по стіні, піднімаючись якомога вище, не відхиляючись під кутом. Ви повинні відчути, як плечові суглоби та м’язи рук працюють разом.
- Затримайтеся у найвищій точці 15 секунд.
- Розслабтеся і посуньте руки назад на рівень очей.
- Повторити від 3 до 5 разів.
Боковий стіновий підйом
Ця варіація підйому на стіну розтягує м’яз широкої спинки і сприяє звільненню жорсткості плеча та обертальної манжети.
Для підйому на стіну, що виходить на бік:
- Встаньте ураженою рукою до стіни, ноги розташовані на відстані 8 або 10 дюймів від плінтуса.
- Покладіть руку на стіну над плечем під кутом 30 градусів (приблизно на тому ж рівні, що і верхівка голови).
- Пройдіться пальцями по стіні, тримаючи лікоть прямо. Піднімайтеся якомога вище без болю. Ви повинні відчути, як плечовий суглоб обертається, а м’язи надпліччя розтягуються.
- Затримайтеся у найвищій точці 15 секунд.
- Розслабте руку і посуньте її назад у вихідне положення.
- Повторити від 3 до 5 разів.
Стоячи кутові віджимання
Якщо ви не можете знайти куточок кімнати з достатньо місця для роботи, знайдіть натомість відкритий дверний отвір. Ідея полягає у використанні власної ваги тіла для пасивного вправлення м’язів грудей.
Щоб зробити кутовий віджимання:
- Погляньте на кут вашої кімнати, покладіть передпліччя на стіну, піднявши плечі до землі.
- Зробіть півкроку назад, щоб ви опинились у злегка нахиленому положенні. Поставте одну ногу трохи перед іншою. Це ваша вихідна позиція.
- Випрямивши спину, ступні площими, а передпліччя нерухомими, обережно нахиліться до кута, впавши у передню ногу, поки не відчуєте хорошого розтягування. Ви повинні відчути, як лопатки рухаються у напрямку до хребта.
- Затримайтеся 30 секунд і поверніться у вихідне положення.
- Повторіть три рази.
Розтяжка рушників
Для розтяжки рушника вам знадобиться довгий м’який банний рушник. Для цієї вправи ви будете використовувати одну руку для пасивної вправи іншої. Мета - послабити уражене плече, щоб ви могли дістатись до середини верхньої частини спини.
Щоб розтягнути рушник:
- Встаньте прямо, накинувши рушник на праве плече. Тримайте передню частину рушника правою рукою, а задню частину рушника - лівою, повертаючи руку назад.
- Акуратно потягніть рушник правою рукою. Це розтягне ліву руку і призведе до обертання плеча.
- Потримайте 30 секунд і розслабтеся.
- Переключіть руки і повторіть перші три кроки.
- Повторіть всю послідовність 3 рази.
Глибоке дихання
Глибоке дихання може виконуватися самостійно або бути включеним у вашу програму вправ. Метою є зміцнення як діафрагми (м’яз, що відокремлює черевну порожнину від грудної порожнини), так і міжреберних м’язів шляхом активного залучення одночасно обох.
Щоб зробити глибоке дихання:
- Ляжте на спину з прямими ногами і розслабленими руками.
- Вдихніть з повільним глибоким вдихом, повністю розширюючи грудну клітку, одночасно натискаючи пупокгетьвід хребта.
- Затримайтеся 3 - 5 секунд і видихніть.
- Повторити 5-7 разів.
З часом ви можете посилити затримку дихання, поки не відчуваєте запаморочення, запаморочення або болю.