Новий пристрій може допомогти пацієнтам з раком передміхурової залози контролювати прогрес удома

Зображення мікрогену / Наукова фототека / Getty Images

Ключові винос

• Рівні PSA важливі для моніторингу раку простати та виявлення раку на ранніх стадіях.
• Нещодавно розроблений пристрій дозволяє людям перевіряти рівень ПСА вдома.
• Якщо схвалено для використання, засіб може допомогти людям, хворим на рак передміхурової залози, контролювати своє захворювання.

Канадські дослідники з Онтаріоського університету Макмастера та Університету Брока розробили пристрій вдома, який дозволяє людям перевіряти свою кров на наявність біомаркера раку.

Портативний пристрій, який в даний час є прототипом, призначений для моніторингу рівня специфічного для простати антигену (PSA). Це працює подібно до вимірювачів глюкози в крові: користувачі змішують крапельку крові у флакон з реактивною рідиною, а потім поміщають цю суміш на тест-смужку. Потім смужка вставляється в зчитувач на пристрої. На екрані пристрою відображатиметься рівень PSA користувача протягом декількох хвилин.

Солеймані та її колеги-дослідники нещодавно опублікували дослідження на своєму пристрої на початку цього місяця.

"Ми всі бачимо поліпшення догляду, яке монітори глюкози зробили для хворих на цукровий діабет", - говорить Лейла Солеймані, доктор філософії, доцент кафедри біомедичної інженерії в Університеті Макмастера та один з провідних розробників пристрою.

«Чому у нас не може бути таких речей для спостереження за хворими на рак або іншими хворими на хронічні захворювання? Ця [ідея] справді мотивувала цю роботу ".

Що таке PSA?

PSA - це білок, який виробляється як нормальними, так і раковими клітинами передміхурової залози. Тест PSA вимірює рівень PSA в чиїйсь крові та використовується для виявлення раку передміхурової залози на ранніх стадіях поряд з іншими методами скринінгу. Для людей, які живуть з раком передміхурової залози, тести на PSA - це також спосіб контролю захворювання.

"Як правило, рівень ПСА, який з часом підвищується або підвищується, викликає занепокоєння", - говорить Джеральд Деніс, професор з досліджень раку передміхурової залози Шиплі в Медичній школі Бостонського університету.

Для людей, які не страждають на рак передміхурової залози, їх рівень PSA часто становить менше 4 нанограм на мілілітр (нг / мл) крові. Рівень PSA від 4 до 10 може викликати занепокоєння, особливо у дорослих людей. Звичайно, існує ряд, і є фактори, які можуть сприяти підвищенню рівня PSA поза раком. Серед них, серед іншого, вік, збільшення простати, недавня еякуляція та певні ліки.

Для людей, хворих на рак передміхурової залози, рівень ПСА повинен знижуватися завдяки ефективному лікуванню, каже Денис. Частота моніторингу PSA залежить від пацієнта та його стадії раку.

"Після радикальної простатектомії рівень PSA повинен впасти дуже низьким, - каже Денис. - Більшість клініцистів вибирають момент часу приблизно через чотири-шість тижнів після операції для першого вимірювання, потім кожні шість-12 місяців протягом п'яти років і щорічно після що слідкувати за рецидивом. Але існують значні відмінності від пацієнта до пацієнта, залежно від інших факторів, і клініцист найкраще може вирішити, як слідкувати за пацієнтом на предмет попереджувальних ознак ».

Чи є користь від моніторингу інформації про PSA в режимі реального часу?

Для пацієнтів, які одужали від раку передміхурової залози, домашній інструмент моніторингу ПСА може бути дуже корисним, говорить Солеймані. Вміння легко перевіряти та відстежувати їх рівень важливо для лікування захворювань.

"Часте спостереження є важливим, оскільки ви можете порівняти рівень PSA з базовим рівнем того самого пацієнта, і це дає вам більше ніж одну точку даних", - каже вона. "Кілька точок даних показують вам тенденцію, яка може дати вам ранній сигнал про рецидив захворювання".

Ще однією перевагою знання інформації про PSA в режимі реального часу є обмеження необхідності особистого призначення в клініку, каже Денис. Інформацію, що контролюється самостійно, можна повідомити медичному працівнику, щоб вони також були проінформовані про ваш статус.

"Цей варіант може бути дуже корисним для пацієнтів, які живуть у ізольованих сільських районах далеко від найближчої лікарні чи клініки, або є неміцними або мають інші причини, що ускладнюють вихід з дому", - говорить він. "В епоху COVID-19 тест на дому зменшує ризик контакту з коронавірусом під час відвідування клініки".

Однак існують деякі потенційні мінуси моніторингу ПСА вдома. Пацієнтів потрібно навчити, як інтерпретувати свої показники, щоб дані не викликали паніки, каже Солеймані. Більше того, Денис каже, що занадто багато моніторингу може "створити відчуття тривоги, особливо тому, що більшість біологічних маркерів зазвичай коливаються з місячними, щоденними та навіть погодинними ритмами".

Важливо також пам’ятати, що прилади для PSA для домашнього тестування не повинні замінювати регулярні призначення лікаря або скринінг на рак.

Що це означає для вас

Тестування на PSA є важливою частиною скринінгу та моніторингу раку, і нові технології сподіваються зробити тестуванням на дому можливим.

Коли пристрій стане доступним?

Наразі прототип, пристрій може бути доступний найближчим часом. Пристрій Солеймані та її колег все ще повинен пройти клінічні випробування та отримати схвалення регуляторних органів. Це також потрібно масштабувати до виробництва.

"Ми намагаємось розвивати партнерські відносини з інвесторами, а також діагностичними компаніями, які можуть допомогти нам пришвидшити цей процес", - каже вона.

Тестування є важливим, коли мова йде про домашні пристрої, каже Денис, оскільки їх потрібно оцінювати на предмет хибнопозитивних та помилково негативних показників. Якщо пристрій занадто чутливий, це може призвести до помилкових спрацьовувань, «і занадто мало може призвести до того, що важлива зміна прогресування раку буде пропущена або замінить регулярне відвідування клініки».

Але і Денис, і Солеймані вважають, що прилади для домашнього тестування можуть значно покращити догляд за пацієнтами. У міру розвитку технологій мета - зробити охорону здоров’я доступнішою для всіх.

"Щось подібне забезпечить покращення охорони здоров'я двом групам, які цього найбільше потребують: людям похилого віку та людям у віддалених районах", - говорить Солеймані. "І всі інші".