Чи може ваша дитина мати аутизм?

Жоден окремий симптом не є ознакою аутизму, а також у двох дітей, які страждають на аутизм, немає однакових симптомів.Не існує медичних тестів, за допомогою яких можна визначити, чи є дитина аутистом, і немає чітких правил щодо діагностики аутизму.

Насправді, в деяких випадках навіть професіоналу може бути важко діагностувати розлад аутистичного спектру. Але якщо у вашої дитини є декілька з перелічених нижче симптомів, і їх неможливо віднести до будь-якого іншого розладу, можливо, буде гарною ідеєю розглянути скринінг або оцінку аутизму.

Verywell / Brianna Gilmartin

Дефіцит зв'язку

Діти з розладами аутичного спектру майже завжди мають проблеми з мовою та мовою, але якщо проблеми не очевидні (наприклад, п’ятирічний вік без розмовної мови), їх важко помітити. Це тому, що діти з аутизмом можуть вживати багато слів і навіть більше слів, ніж їхні однолітки.

Оцінюючи спектр аутизму, лікарі оцінюватимуть навички спілкування з точки зору просодії та прагматичної мови.

Просодія відноситься до тону, гучності та швидкості мови. Прагматична мова стосується розмовних практик, включаючи чергування під час виступу, дотримання теми чи зацікавлення чужими коментарями.

Ось декілька порад, як визначити, чи є у вашої дитини труднощі з вербальним спілкуванням:

• До двох років вони вживають мало або взагалі не вимовляють слів, а також не використовують жести, безглузді думки чи інші засоби для передачі своїх потреб чи думок.
• Вони використовують лише слова, які вони повторюють із телевізора, фільмів чи інших людей, особливо якщо вони не використовують слова для передачі значення (наприклад, повторюючи випадкову фразу з улюбленого телешоу).
• Вони погано чують, але не реагують, коли називають їх ім’я.
• У них не вистачає зорового контакту, навіть коли запитується зоровий контакт.
• Вони ніколи не ініціюють взаємодії чи розмови з іншими.
• Вони не проходять звичайних лепетів або безглуздих етапів мови.
• Вони розвивають розмовну мову в звичайний час, але вживають слова дивним чином, мають незвично рівний голос або неправильно розуміють задумане значення слів.

Грати навички

Діти з аутизмом незвично взаємодіють з предметами, іграшками та потенційними партнерами по грі. Вони, швидше за все, віддають перевагу власній компанії, ніж компанії інших дітей, або вимагають від партнерів по грі взаємодії з ними певними передбачуваними способами.

У клінічному відношенні гра визначається як діяльність, яка приємна, добровільна, мотивована, гнучка та не буквальна. Діти з аутизмом часто беруть участь у негнучких, повторюваних ігрових моделях без будь-якої символічної поведінки чи вдавання.

Діти з аутизмом схильні сприймати світ як конкретний і буквальний, і як такий, він відчуває труднощі з абстрактними поняттями та образною поведінкою. Ось лише деякі форми гри, які поширені серед дітей з аутизмом:

• Вишикуйте предмети чи іграшки, а не використовуйте їх у удаваних або інтерактивних іграх
• Взаємодіючи однаково з одними і тими ж предметами (іграшками, дверима, контейнерами тощо) знову і знову
• Демонструючи одні і ті ж сцени (часто з телевізора) знову і знову точно так само
• Участь у "паралельній грі" (двоє дітей, що граються поруч один з одним, але не взаємодіють), вже давно минула точка, коли така гра є типовою для розвитку
• Ігноруючи або сердито реагуючи на спроби приєднатися до них у їхній грі або внести зміни до їх ігрових схем
• Виникнення труднощів із відповідними віку формами гри, такими як ігри на основі правил, удавана гра, організовані види спорту чи інші заходи, що вимагають соціального спілкування

Незвична фізична поведінка

Люди з аутизмом часто мають незвичну фізичну поведінку, яка відрізняє їх від однолітків. Хоча жодна з цих форм поведінки сама по собі не є ознакою аутизму, всі вони можуть бути частиною «пакету» аутизму. Наприклад, діти-аутисти можуть:

• Рок, клапан або інший «стимул», часто як спосіб заспокоїтись
• Надмірна або недостатня реакція на сенсорні дані, включаючи біль
• Надзвичайно вимогливі їдці і можуть відмовлятися від їжі з особливою текстурою або сильними смаками
• Майте незвичну ходу, яка може включати ходьбу пальців ніг або незручні рухи
• Реагуйте невідповідними віком способами на несподівані зміни в режимі (гнівні спади або надзвичайна тривога в результаті очевидно незначних змін)
• Виявляйте неадекватну віку поведінку чи інтереси або відчувайте труднощі з розвитком відповідних віку здібностей до туалету, одягання тощо.

Супутні медичні умови

Хоча критерії розладу спектра аутизму не включають фізичні чи психічні симптоми чи хвороби, такі проблеми є надзвичайно поширеними серед дітей з аутизмом.

• Проблеми зі сном поширені серед людей з аутизмом. Багато дітей-аутистів мають проблеми із засипанням або засинанням, а у дорослих людей, що перебувають у зоні дії, часто виникають подібні проблеми.
• У багатьох дітей з аутизмом спостерігаються легкі або більш значні затримки в грубій та дрібній моториці; наприклад, їм можуть бути важко маніпулювати срібним посудом, користуватися ножицями, лазити, стрибати тощо.
• Порушення судом частіше зустрічаються серед дітей з аутизмом.
• Шлунково-кишкові (ШКТ) проблеми, такі як запор, діарея та / або блювота, частіше зустрічаються серед дітей з аутизмом.
• Люди, які страждають на аутизм, різного віку схильні до соціальної тривожності, генералізованої тривоги, розладу уваги і гіперактивності (СДУГ), депресії, обсесивно-компульсивного розладу (ОКР) та інших розладів розвитку та психічних захворювань.

Супутні медичні та психіатричні проблеми часто упускаються у дітей, оскільки вважається, що вони пов’язані з аутизмом. Сюди входять епілепсія, травми, шлунково-кишкові проблеми, розлади настрою, алергія та численні інші захворювання.

Менш поширені ознаки

Досить багато людей з аутизмом мають незвичні симптоми, які можуть не викликати проблем самі по собі, але які вказують на інший шлях розвитку. Кілька таких симптомів включають:

• Гіперлексія: дуже скоростигла здатність розшифровувати письмову мову без супутньої здатності розуміти значення тексту
• Синестезія: унікальні реакції на звук, колір, букви або цифри (наприклад, деякі люди з синестезією "бачать" звуки, "чують" кольори або іншим чином відчувають унікальні реакції на сенсорний ввід)
• Синдром Саванта: саванти-аутисти, які становлять невеликий відсоток аутичного населення, можуть мати дивовижні здібності запам’ятовувати інформацію, робити складні обчислення, грати на фортепіано тощо - подібно до персонажа Реймонда у фільмі «Дощова людина».

Гіперлексія, синестезія та синдром саванту - не така вже рідкість, як ви можете подумати. Дослідження 2009 року з Університету Вісконсіна свідчить, що кожен із 10 людей з аутизмом має чудові здібності різного ступеня.

Коли шукати оцінку

Якщо ви прочитали цей контрольний список і виявили, що ваша дитина виявляє деякі з цих симптомів, зараз саме час звернутися за оцінкою аутизму.

Для початку зверніться до свого педіатра та попросіть направлення в клініку, педіатра з розвитку або іншого спеціаліста. Якщо педіатр не може допомогти, зверніться до шкільного округу за порадами.

Ви можете звернутися за оцінкою до того, як педіатр запропонує її, і цей вибір цілком доречний. Реальність така, що батьки часто першими помічають розбіжності та затримки своєї дитини. Зрештою, ваш педіатр бачить вашу дитину лише раз на рік або коли вона захворіла, тож вона може не мати можливості побачити те, що ви помічаєте щодня.

Шукати оцінку насправді немає мінусу. Хоча ви можете виявити, що ваша дитина не аутист, швидше за все, ви виявили деякі проблеми, які можна і потрібно вирішувати, поки ваша дитина молода.

Якщо ваша дитина аутист, зараз чудовий час, щоб почати надавати терапії, які можуть дати вашій дитині інструменти, необхідні їй для досягнення успіху.