Бенадрил (димедрол) - антигістамінний препарат, який використовується для лікування легких симптомів застуди або алергії, включаючи нежить, чхання та свербіж. Його можна придбати без рецепта (OTC), і він постачається у таблетках для перорального вживання, жувальних таблетках, заповнених рідиною капсулах та рідких розчинах. Актуальні протисвербіжні креми, гелі та спреї, що містять Бенадрил, використовуються на шкірі для лікування певних видів подразнення шкіри.
Ліки діє, блокуючи дію гістаміну, речовини, що виділяється організмом як частина імунної відповіді. Гістаміни відіграють важливу роль у опосередкуванні симптомів алергії на носі, таких як надмірне утворення слизу, набряк та свербіж.
Інші торгові марки дифенгідраміну, що продаються поза рецептом, включають Aler-Dryl (таблетки), PediaCare Children's Allergy (пероральний розчин) і Silphen (пероральний розчин). Димедрол також доступний у загальних рецептурах.
Використовує
Пероральні форми Бенадрилу схвалені для лікування легких симптомів алергії, сінної лихоманки або симптомів, викликаних застудою у дорослих та дітей віком від 6 років.
Пероральні форми ліків можуть допомогти поліпшити:
- Нежить
- Чхання
- Сверблять або сльозяться очі
- Свербіж у горлі (від алергії та незначного подразнення горла)
- Гострі шкірні реакції, такі як кропив'янка (кропив'янка)
- Хвороба руху
Місцевий Бенадрил можна використовувати для заспокоєння свербежу та подразненої шкіри у дорослих та дітей старше 2 років. Застосовуючи на шкіру, препарат зменшує свербіж та тимчасово полегшує біль, наприклад, від укусів комах, висипу, отруйного плюща або сонячних опіків.
Усі форми Бенадрилу також вважаються антихолінергічними препаратами, оскільки вони можуть знижувати активність нейромедіатора ацетилхоліну, який передає повідомлення в мозок та в центральну нервову систему.
Застосування поза маркою
Іноді Бенадрил використовують як позамінне лікування безсоння, оскільки сонливість є загальним побічним ефектом. (Позабіржові засоби для сну, такі як Unisom та Nytol, містять димедрол з цієї причини.)
Він також використовується поза метками при мукозиті порожнини рота, типі набряку рота.
Перед тим, як приймати
Якщо у вас є сезонні або цілорічні симптоми алергії, лікар може зробити аналіз крові або шкіри, щоб підтвердити та виявити вашу алергію. Поширеними алергенами є пилок, цвіль, пилові кліщі, домашні тварини (собаки, коти) та шкідники (таргани, миші)
Якщо можливо уникнути алергенів за допомогою екологічних втручань, таких як ліквідація цвілі або боротьба з шкідниками, можливо, вам вдасться усунути або зменшити симптоми, не використовуючи ліки (або принаймні зменшити частоту їх прийому).
Якщо цього недостатньо, або якщо ваші симптоми важкі, лікар, швидше за все, запропонує вам спробувати антигістамінний засіб другого покоління для лікування алергії або шкірних реакцій.
Варіанти включають:
- Аллегра (фексофенадин)
- Кларинекс (дезлоратадин)
- Кларитин (лоратадин)
- Ксизал (левоцетиризин)
- Zyrtec (цетиризин)
У порівнянні з такими варіантами першого покоління, як димедрол, ці новіші препарати мають менше побічних ефектів, оскільки вони безпосередньо націлені на гістамінові рецептори. І на відміну від своїх попередників, антигістамінні препарати другого покоління не є антихолінергіками, тому вони не несуть ризиків, пов’язаних з антихолінергічною активністю, як це робить Бенадрил.
Незважаючи на те, що цим варіантам надають перевагу через їх побічну дію та профіль ризику, ваш лікар все одно може рекомендувати Бенадрил як альтернативний варіант антигістамінних препаратів, якщо:
- Ви використовуєте його як короткочасне лікування алергії або подразнень шкіри
- Ви вже успішно використовували його раніше
- Інші варіанти ліків є невигідними
Ліки від застуди не існує, і Бенадрил не скорочує тривалість застуди, але його можна приймати при носових та очних симптомах.
Поговоріть зі своїм лікарем про всі ліки, добавки та вітаміни, які ви приймаєте в даний час. Хоча деякі ліки становлять незначний ризик взаємодії, інші можуть відверто протипоказати вживання або негайно ретельно обміркувати, чи переважують плюси лікування у вашому випадку.
Запобіжні заходи та протипоказання
Як антихолінергічний препарат, Бенадрил може погіршити певні стани або призвести до серйозних ускладнень.
Поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як приймати Бенадрил, якщо у вас є якісь із наведених нижче станів, які можуть спричинити прийом Бенадрилу ризикованим або заборонити його використання:
- Емфізема, хронічний бронхіт або інші проблеми з диханням
- Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози (збільшення простати)
- Глаукома
- Хвороба серця
- Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
- Гіпертиреоз
- Епілепсія
- Шлунково-кишкові обструктивні розлади
- Непрохідність сечовипускання
- Фактори ризику деменції або хвороби Альцгеймера
Дослідження виявили зв’язок між антихолінергічними препаратами, включаючи антигістамінні препарати першого покоління, та підвищеним ризиком розвитку деменції та хвороби Альцгеймера. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є сімейний анамнез Альцгеймера або деменції або якщо ви плануєте часто приймати Бенадрил. Можливо, ви захочете перейти на антигістамінні препарати другого покоління, про які, як відомо, немає цього посилання.
Існують також такі медичні захворювання, які можуть спричинити ризик прийому антигістамінних препаратів або навіть заборонити їх вживання. Це включає:
- Алергія або гіперчутливість: Не приймайте Бенадрил, якщо у вас є відома алергія або гіперчутливість до нього або інших типів антигістамінних препаратів. Якщо у вас алергія або чутливість до желатину, не приймайте капсули liqui-gel.
- Вагітність: Хоча дослідження показують, що прийом антигістамінних препаратів під час вагітності не пов'язаний з вродженими вадами розвитку, бракує адекватних і добре контрольованих досліджень на людях, і необхідні додаткові дослідження. Ваш лікар може допомогти вам оцінити, чи слід обмежувати або уникати Бенадрилу під час вагітності.
- Догляд: Антигістамінні препарати можуть передаватися немовляті через грудне молоко матері, і, як правило, не рекомендуються під час годування груддю.
- Люди віком від 65 років: у пацієнтів літнього віку частіше порушується функція печінки або нирок, і вони більше схильні до деменції або падіння при сонливості, тому їм може знадобитися пройти обстеження або взяти антигістамінний засіб другого покоління замість Бенадрилу.
Комбіновані продукти
Таблетки Benadryl Allergy Plus Congestion та дитячі Benadryl Allergy Plus Congestion - це комбіновані препарати як з димедролом, так і з протизастійним засобом фенілефрин. Не приймайте ці склади, якщо у вас алергія на фенілефрин або якщо ви приймали інгібітор моноаміноксидази (МАО) протягом останніх двох тижнів. Фенілефрин також може бути ризикованим для людей з певними захворюваннями, такими як діабет, тому перед тим, як приймати комбінований препарат, завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
Протизастійні засоби не слід приймати більше декількох днів одночасно; якщо приймати їх довгостроково, вони можуть парадоксально призвести до погіршення носових симптомів.
Інші варіанти лікування
Окрім димедролу, до інших антигістамінних препаратів першого покоління, що застосовуються при алергії та симптомах застуди, належать:
- Ala-Hist IR (дексбромфенірамін)
- Хлор-Триметон, Аллер-Хлор (хлорфенірамін)
- Тавіст, деністична алергія (клемастин)
Вістаріл (гідроксизин) - це рецептурний антигістамінний препарат першого покоління, який призначають при свербінні шкіри через хронічну кропив'янку, шкірні реакції або занепокоєння.
Якщо антигістамінні препарати будь-якого виду неефективні в боротьбі з алергією або кропив'янкою, або ви не можете їх переносити або приймати, ваш лікар може запропонувати вам спробувати інші типи препаратів від алергії, такі як Singulair (монтелукаст), націлений на молекули, звані лейкотрієни, які сприяють слизу і запалення. Для лікування хронічної кропив'янки, стійкої до антигістамінних препаратів, алергологи можуть також призначати ін’єкції Xolair (омалізумаб), спрямовані на антитіла до імуноглобуліну Е (IgE).
Інший більш довгостроковий варіант - це імунотерапія (уколи проти алергії або таблетки), яка піддає вас невеликій кількості алергенів, щоб ваш організм міг їх терпіти з часом.
Дозування
Бенадрил короткочасно діє і приймається кожні чотири-шість годин, не більше шести доз протягом 24 годин. Він поставляється в таблетках по 25 міліграм (мг), гелевих капсулах, заповнених рідиною 25 мг, жувальних таблетках 12,5 мг та дозах 12,5 мг у вигляді рідкого розчину, що становить 12,5 мг на чайну ложку / 5 мілілітрів (мл).
Стандартні дози перорального бенадрилу такі:
Не давайте перорально Бенадрил дітям віком до 6 років, якщо це не призначено педіатром.
Актуально Бенадрил можна наносити як тонкий шар на шкіру до чотирьох разів на день і не довше семи днів.
Модифікації
Ваш лікар може порекомендувати меншу початкову дозу Бенадрилу, якщо у вас порушені функції печінки або нирок, оскільки ви не можете ефективно очистити антигістамінні препарати, що підвищує ризик токсичності.
Як приймати та зберігати
Бенадрил можна приймати з їжею або без їжі. Зазвичай препарат починає діяти протягом години.
Зберігайте таблетки та рідкий розчин при кімнатній температурі, яка в ідеалі становить від 68 до 77 градусів F. Зберігайте капсули при температурі від 59 до 77 градусів F. Тримаючи їх подалі від тепла та прямого світла. Як і у всіх ліків, зберігайте його в недоступному для дітей місці.
Якщо ви приймаєте більше рекомендованої дози або маєте ознаки передозування, такі як сильна седація або помутніння зору, негайно зверніться за медичною допомогою.
Якщо місцевий Бенадрил проковтнув, зверніться за терміновою медичною допомогою або зателефонуйте до контролю за отрутою.
Побічні ефекти
Як правило, Бенадрил добре переноситься, але несе ризик серйозних побічних ефектів.
Поширені
Більшість побічних ефектів є слабкими і зазвичай зникають протягом декількох годин. Поширені побічні ефекти включають:
- Сонливість
- Запаморочення
- Сухість у роті, носі та горлі
- Охриплість
- Головний біль
- Збудливість, насамперед у дітей
- Втрата апетиту
- Підвищена закладеність грудної клітки
- Запор
Сильний
Якщо під час прийому Бенадрилу у вас виникли будь-які з наведених нижче побічних ефектів, негайно зверніться за медичною допомогою:
- Зміни у зорі
- Спантеличеність
- Сильна нервозність
- Гонки серцебиття
- Нудота або блювота
- Біль у животі
- Відсутність сечовипускання або утруднене або хворобливе сечовипускання
- Хворобливе сечовипускання
- Пожовтіння шкіри
- Слабкість
- Утруднене дихання
- Набряк обличчя, рота, язика або горла
Попередження та взаємодія
Бенадрил може погіршити вашу працездатність, і його ніколи не слід використовувати, якщо ви плануєте їздити за кермом. Багато законів штату стягуватимуть з вас індекс водночас інтелектуальної власності (керування автомобілем під впливом), якщо вас вважатимуть порушеними Бенадрилом.
Ніколи не слід вживати алкоголь під час прийому Бенадрилу, оскільки це може погіршити побічні ефекти, такі як сонливість та зниження пильності, і стати небезпечним або небезпечним для життя. Те саме стосується будь-яких інших депресантів центральної нервової системи (ЦНС), таких як транквілізатори, снодійні (снодійні), знеболюючі препарати або седативні засоби.
Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед тим, як приймати Бенадрил разом з іншими ліками через ризик взаємодії.
Не слід використовувати місцеві креми, що містять димедрол, якщо у вас вітрянка, кір, розбита шкіра або великі ділянки шкіри, які потрібно лікувати.
Не використовуйте два препарати димедролу одночасно, навіть якщо один пероральний, а інший актуальний через підвищений ризик побічних ефектів.