Болі в спині дуже поширені - чотири з п’яти людей відчувають біль у спині в певний момент свого життя. Але бувають випадки, коли це сигнал, що з вашим здоров’ям може статися щось серйозне.
Деякі з найсерйозніших станів, які можуть призвести до болю в спині, включають інфекцію хребта, рак та проблему, відому як синдром кінського хвоста, коли стиснуті нервові корінці відключають відчуття та рух, які можуть стати постійними без швидкого лікування.
Деякі симптоми, що виникають поряд із болем у спині, - це попередження або «червоні прапорці», які можуть вказувати вашому лікареві на наявність у вас основного захворювання. Визнання цих червоних прапорів може допомогти прокласти шлях до своєчасної діагностики та лікування.
Нижче наведено кілька найпоширеніших червоних прапорів, які лікарі зазвичай перевіряють під час медичного обстеження.
Червоні прапорці болю в спині, перелічені нижче, можуть свідчити про серйозний стан здоров’я, або вони можуть не пов’язані з вашим болем у спині. Тільки лікар зможе визначити різницю, тому важливо довести до відома будь-яких симптомів, які у вас є.
Біль у спині Червоний прапор Ознаки та симптоми
- Вік (молодше 18 років або старше 50 років)
- Лихоманка або озноб
- Недавня хвороба або операція
- Травма
- Історія раку
- Безпричинна втрата ваги
- Нічний біль або біль у спокої
- Нестриманість
- Сідлова анестезія (втрата почуття сідниць та внутрішньої частини стегон)
- Слабкі, онімілі або болючі м’язи ніг
Деякі червоні прапорці можуть зустрічатися разом, що вказує на основний стан. Лихоманка, озноб та недавня хвороба можуть вказувати на спінальну інфекцію, наприклад. Ознаки раку включають незрозумілу втрату ваги та відчуття болю вночі або у спокої. Нетримання сечі, оніміння або слабкість в ногах та втрата почуттів у сідницях та внутрішній частині стегон - це червоні прапори, які проявляються при синдромі кінського хвоста.
Червоні прапори болю в спині можуть вказувати на інші захворювання, окрім інфекції та раку. Дізнайтеся більше про червоні прапори болю в спині та умови, на які вони можуть вказувати, нижче.
Вік
Morsa Images / Getty ImagesЯкщо вам молодше 18 або старше 50 років, гострий біль у спині може викликати занепокоєння. Біль у спині у людей молодше 18 років без травм в анамнезі може свідчити про стресовий перелом хребця. Гімнасти, важкоатлети та інші спортсмени, які повторюють стрес у попереку, сприйнятливі до такого роду травм.
Якщо ви відчуваєте сильний біль, особливо вночі, або нещодавно втратили вагу, не намагаючись, та / або біль посилюється, коли ви лежите на спині, ці червоні прапорці можуть бути ознакою пухлини хребта або раку, особливо в ті, хто молодший за 18.
Якщо вам старше 50 років, нові болі в спині можуть сигналізувати про низку можливих станів, включаючи пухлину або інфекцію хребта. Нові болі в спині можуть також свідчити про щось таке поширене, як камені в нирках, або таке серйозне, як аневризма черевної аорти, загроза життю слабкість головного судини, що постачає кров до ваших ніг.
Якщо ваш лікар висловить занепокоєння з приводу раку на вашому призначенні, він може направити вас до іншого фахівця для подальшого тестування.
Лихоманка, озноб або недавні хвороби або хірургічні втручання
JGI / Tom Grill / Blend Images / Getty Images
Лихоманка може свідчити про інфекцію, таку як менінгіт, інфекція в епідуральному просторі навколо спинного мозку або інфекція, пов’язана з хірургічним втручанням.
Загальні симптоми спінальної інфекції включають, але не обмежуються цим, лихоманку, озноб, скутість шиї та / або незрозумілу втрату ваги.
Лихоманка, озноб або недавня хвороба з болем у попереку може бути ознакою епідурального абсцесу хребта, інфекції між зовнішнім покривом спинного мозку та кістками, що його оточують.
Епідуральні абсцеси хребта можуть виникати у людей, у яких є фурункули, інфекції в крові або кістках хребта, а також у тих, хто нещодавно переніс операцію на спині. Люди, які вживають внутрішньовенні препарати, також мають підвищений ризик спінального епідурального абсцесу.
Якщо ви споживаєте наркотики внутрішньовенно, у вас порушена імунна система (від ВІЛ, використання стероїдів або трансплантації) та / або ви мали сечову інфекцію, у вас може бути більший ризик спінальної інфекції.
Нещодавня люмбальна пункція під час операції або епідуральна ін’єкція, яка допомагає при болях у спині, може також збільшити ризик інфекції або епідуральної гематоми, об’єднання крові у зовнішній покрив головного або спинного мозку. U
При спінальній інфекції обов’язково потрібно поставити точний діагноз якомога швидше.
Лікування спрямоване на усунення інфекції, зняття болю, поліпшення харчування, підтримку стабільності хребта та збереження / відновлення функціонування вашої нервової системи.
Травма
Джон Бавосі / Getty Images
Велика травма, така як дорожньо-транспортна пригода, значне падіння або спортивна травма, може призвести до перелому хребта. Перелом хребця може додатково травмувати довколишні нерви або сам спинний мозок.
Однак навіть незначна травма може викликати занепокоєння, особливо якщо ви старші 50 років або маєте (або маєте ризик) остеопенію, остеопороз, рак або інший стан, що послаблює кістки. Досягнення, скручування або падіння з висоти стоячи - приклади незначної травми, яка може пошкодити хребет.
Якщо ви використовуєте антикоагулянтні препарати, травма також може призвести до епідуральної гематоми. Якщо це так, можливо, у вас болить спина і ви відчуваєте розгубленість, сонливість і нудоту.
Історія раку
Якщо ви в даний час хворі на рак або раніше хворіли на рак, біль у спині може свідчити про рецидив або метастазування, коли рак поширився на інші частини тіла.
Біль у спині, яка посилюється протягом декількох місяців, незрозуміла втрата ваги та біль вночі або у спокої також можуть свідчити про рак.
Деякі типи раку особливо ймовірно чинять тиск на хребет. Компресія спинного мозку є частим ускладненням раку простати, молочної залози та легенів. У пацієнтів з метастатичним раком кісток також може розвинутися епідуральна компресія хребта.
Нічний біль або біль у стані відпочинку
Переживання болю в спині вночі або в стані спокою може бути - але не обов’язково - ознакою такого серйозного стану, як інфекція або рак.
Це особливо вірно, якщо болі в спині вночі або у спокої виникають поряд з іншим симптомом. Наприклад, біль вночі та нещодавня втрата ваги, особливо у підлітків, є червоними прапорами проти раку та вимагають візиту до лікаря.
Нетримання і сідлова анестезія
MedicalRF.com / Getty ImagesКишечник, сечовий міхур та статева дисфункція поряд із болем у спині можуть бути ознаками нервових проблем, включаючи синдром кінського хвоста.
Стиснуті нервові корінці в нижньому кінці спинного мозку, які відсікають відчуття та рух у сідницях та внутрішній частині стегон (відомі як сідлова анестезія), викликають хворобу кінського хвоста. Втрата почуття та параліч можуть стати постійними без швидкого лікування.
Синдром Cauda equina може призвести до серйозної шкоди вашому здоров’ю, включаючи параліч. Таким чином, симптоми кінського хвоста вимагають негайного звернення до лікаря.
У супроводі нових та сильних болів у спині сідлова анестезія часто асоціюється із синдромом кінського хвоста.
Інші загальні симптоми хвостатого кінського хвоста включають неможливість спорожнити сечовий міхур до кінця, пропускання газів або стільця без значення, збільшення частоти сечовипускання та / або нетримання сечі.
Пацієнти з цим захворюванням також часто повідомляють про порушення статевої функції та слабкість ніг та / або ішіас, особливо якщо вона важка або постійно погіршується.
Слабкі, онімілі або болючі м’язи ніг
Ваш медичний працівник може перевірити силу обох ваших ніг, особливо якщо біль у спині з’явився раптово, і ви відчуваєте біль у нервах. Слабкість в ногах може свідчити про здавлення спинного мозку або нервового корінця.
Якщо у вас часто виникають болі в спині, а сила нижніх кінцівок слабшає, це може бути ознакою неврологічного пошкодження.
Слово з дуже добре
Universal Images Group / Getty ImagesБіль у спині та червоні прапори, згадані тут, можуть свідчити про серйозний основний стан захворювання. Повідомте свого лікаря, якщо у вас є якісь із цих симптомів.
Найкраще поговорити зі своїм медичним працівником про будь-які висновки, навіть якщо скринінг проводив ваш фізіотерапевт, особистий тренер або лікар цілісної практики.
Ваш лікар зможе сказати вам, чи пов'язані ваші симптоми з іншим захворюванням, і допоможе контролювати біль у спині.