Луїс Альварес / Getty Images
Ключові винос
- Нове дослідження показало, що у безсимптомних пацієнтів з COVID-19 підвищений рівень лейкоцитів у порівнянні з симптомами, що свідчить про те, що вони мають кращу імунну функцію.
- Близько 45% людей, інфікованих COVID-19, протікають безсимптомно, тобто вони не мають симптомів.
- Безсимптомні люди становлять дві третини передач COVID-19.
На сьогоднішній день ознаками інфекції COVID-19 є всесвітньо відомі: лихоманка, озноб, головний біль, втома, кашель та утруднення дихання, серед іншого. Однак з незрозумілих для медицини причин значна кількість інфікованих людей - за останніми підрахунками - близько 45% - протікають безсимптомно, тобто вони не мають симптомів. Ні температури, ні ознобу, нічого.
Це епідеміологічна головоломка, яка заважає медичним працівникам з перших днів пандемії, але результати дослідження, проведеного дослідниками в Ухані, Китай, дають уявлення про біологічні механізми, які контролюють реакцію нашої імунної системи на вірус. Це вересневе дослідження могло знайти підказку: тип лейкоцитів, відомий як лімфоцит.
Опубліковано в журналіmSphere, дослідження показало, що хоча симптоматичні та безсимптомні люди приймають подібне вірусне навантаження - термін для кількості вірусних частинок, присутніх у крові або інших рідинах, - у безсимптомних людей значно більша кількість лейкоцитів, особливо типу лімфоцити, відомі як CD4 + Т-клітини. Можливо, не випадково, безсимптомні люди також швидше одужують, мають коротший термін перебування в лікарні і рідше страждають від довгострокових ускладнень.
"Наші висновки свідчать про важливу роль лімфоцитів, особливо Т-клітин, у контролі випадіння вірусів", - заявила Американському товариству мікробіології провідний автор дослідження Ючен Ся, доктор філософії, професор Школи основних медичних наук Університету Ухань.
Що це означає для вас
Навіть якщо ви не відчуваєте симптомів, ви потенційно можете заразитися COVID-19 і передати його іншим. Ось чому важливо дотримуватися заходів безпеки, таких як носіння маски, соціальна дистанція та миття рук.
Висновки
Контролюючи вік, стать та попередні умови, дослідники Ухану зібрали та проаналізували мазки з горла та зразки крові у 27 симптоматичних людей та 25 безсимптомних людей із COVID-19, які потрапили до лікарні Женьміна Університету Ухані між 31 січня та 16 квітня. Симптоматична когорта була прийнята через ускладнення від COVID-19, тоді як безсимптомна когорта була прийнята з інших причин, але після прибуття отримала позитивний результат.
На додаток до того, що у симптоматичних людей рівень лімфоцитів нижчий, ніж у безсимптомних людей, дослідники виявили, що у симптоматичних людей рівень ферментів ALT, AST і LDH був вищий, а білкових продуктів печінки ALB і TP - нижчий, ніж у безсимптомних пацієнтів. Обидва набори біомаркерів часто пов’язані з порушенням функції печінки, що, доктор медицини Дін Блюмберг, завідувач дитячими інфекційними хворобами Університету Девісу та Дитячої лікарні UC Davis в Каліфорнії, каже, що Verywell є загальним симптомом COVID-19.
"Пацієнти з COVID мають системне запалення, часто включаючи запалення печінки", - говорить він.
Як працюють лейкоцити?
Білі кров’яні клітини - це перша лінія захисту організму від загарбників, будь то вірусні, бактеріальні чи паразитарні. До цих клітин належать лімфоцити, які мають дещо різні функції залежно від їх структурного складу. Т-клітини, наприклад, названі за здатність стримувати ріст пухлини, В-клітини здатні продукувати антитіла, а NK-клітини, або „природні клітини-вбивці, здатні викликати апоптоз або загибель клітин.
Блюмберг каже, що низький рівень лімфоцитів не обов'язково відображає якість базової функції імунної системи.
"Цілком можливо, що ці імунні клітини забезпечують первинний захист від хвороб та контролюють інфекцію", - каже Блюмберг. «Однак альтернативним поясненням є те, що інфекція ГРВІ-CoV-2 призводить до зниження рівня лімфоцитів у пацієнтів із симптомами, які мають більш інвазивну інфекцію - ми часто бачимо це при вірусних інфекціях. Тож різниця в кількості лімфоцитів може бути наслідком важкої інфекції і може не означати захисту у тих, хто в кінцевому підсумку безсимптомний ».
За словами Блюмберга, різні фактори можуть впливати на кількість лімфоцитів, включаючи:
- Вік
- Рівень стресу
- Історія хвороби (включаючи ВІЛ-інфекцію, розвиток пухлини та лікування раку)
Наприклад, у дітей, як правило, рівень лімфоцитів вищий, ніж у дорослих, що може пояснити, чому підлітки та підлітки, здається, менш сприйнятливі до COVID-19, ніж старші дорослі. U
Безсимптомні перевізники все ще заразні
Яким би способом ви його не нарізали, безсумнівно, краще бути безсимптомним, ніж симптоматичним, каже Блюмберг. Становлення симптомів, за його словами, "може призвести до важких захворювань, госпіталізації, довгострокових наслідків і навіть смерті". За даними відстежувача COVID-19 університету Джона Гопкінса, понад 225 000 людей у США та 1,1 мільйона людей у всьому світі вже померли від COVID-19. Але той факт, що така велика частка людей із COVID-19 є безсимптомним 'мінімізувати тяжкість захворювання; швидше, він підкреслює важливість заходів безпеки, таких як маскування та соціальне дистанціювання.
"Оскільки у безсимптомних пацієнтів відсутні клінічні симптоми, які можуть легко запобігти своєчасній діагностиці та лікуванню, вони можуть спричинити більший ризик передачі вірусу, ніж пацієнти з симптоматикою, що становить серйозну проблему для контролю інфекції", - написали автори дослідження.
За словами Блюмберга, на безсимптомні люди припадає дві третини передачі коронавірусу, про що слід пам’ятати, коли ви спілкуєтесь з людьми, які не перебувають у вашому безпосередньому домогосподарстві.
"Навіть якщо ви або інші люди виглядаєте добре, передача може відбутися", - говорить він.
.jpg)
-protocol-was-discontinued.jpg)
