Що таке Ебола?

Ебола - рідкісний, але смертельний вірус, який майже виключно зустрічається в країнах Центральної та Західної Африки. Приблизно половина хворих на вірус Ебола (EVD) помирають від неї. Ті, хто виживає, все ще можуть відчувати слабкість, біль, діарею та незрозумілі кровотечі. Поширюється шляхом прямого контакту з інфікованою людиною або твариною рідиною. Наразі не існує ліків від EVD, але вакцина була затверджена в США в грудні 2019 року.

Maciej Frolow / Getty Images

Історія

Вперше EVD було виявлено в 1976 р., Коли вірус Ебола спричинив два смертельні - і абсолютно окремі - спалахи в тих країнах, які зараз відомі як Південний Судан і Демократична Республіка Конго. З тих пір дослідники досліджували широкий спектр рослин і тварин щоб визначити, як вірус потрапляє в людські популяції, але вони ще не визначили, що вірусологи називають "природним резервуаром" або початковим господарем вірусу. Наразі найбільш вірогідним кандидатом є африканський фруктовий кажан, хоча недостатньо доказів, щоб твердо сказати, що тварини відіграють важливу роль у передачі Еболи.

Симптоми Еболи

Симптоми, як правило, починають проявлятися приблизно через вісім - 10 днів після того, як людина зазнає впливу вірусу Ебола, хоча вони можуть проявлятися десь від двох до 21 днів. Ранні симптоми дуже схожі на інші, більш поширені хвороби, такі як малярія та грип, але вони можуть швидко наростати, внаслідок чого деякі люди вбивають протягом одного-двох тижнів. Симптоми EVD включають:

• Лихоманка
• Втома
• Головний біль
• Втрата апетиту
• Біль у м’язах або слабкість
• Біль у горлі
• Діарея та блювота
• Біль у животі
• Незрозумілі кровотечі або синці, такі як кровотеча з ясен або наявність крові у стільці
• Судоми
• Кома

Слід зазначити, що далеко не у всіх людей з EVD є всі ці симптоми. Наприклад, кровотеча трапляється не у всіх випадках і зазвичай виникає лише тоді, коли хвороба перебуває на піку. Якщо ви контактували з кимось, у кого діагностували хворобу на вірус Ебола, і у вас починає погано почуватися, негайно зателефонуйте своєму лікарю.

Причини

EVD викликаний вірусом Ебола. Існує п’ять різних типів вірусу Ебола, які впливають на приматів, але лише чотири можуть спричинити EVD у людей. Під час спалахів Еболи вірус, як правило, поширюється від людини до людини кількома різними способами.

Ризики передачі людини

• Вступаючи у прямий контакт (через зламану шкіру або отвори, такі як очі або рот) з рідинами в організмі, включаючи кров, сперму, піт, слину, кал, грудне молоко та блювоту. Сюди входять дотикові предмети (напр. Шприци або постільна білизна), які були забруднені рідинами організму людини, яка активно хворіє або яка померла від EVD.
• Анальний, оральний або вагінальний секс із чоловіком, який одужав від EVD. Дослідники все ще намагаються з'ясувати, як довго вірус може перебувати у спермі та інших рідинах тіла, але деякі дослідження показують, що рідини дають позитивний результат на вірус Ебола через 9 місяців після зараження людини.

У деяких випадках вірус Ебола також може передаватися людям після контакту із зараженими мавпами, мавпами або плодовими кажанами.

Діагностика

EVD може бути важко діагностувати на ранніх термінах, оскільки це настільки рідко, і початкові симптоми, такі як лихоманка та головний біль, можуть сильно нагадувати інші, більш поширені інфекції, такі як малярія або лихоманка денге. Єдиний спосіб точно знати, що хтось має EVD - це тестування зразків крові.

Медичні працівники, як правило, тестують на ВЕЧ лише тоді, коли ви відповідаєте обом із наведених нижче критеріїв:

• Мають симптоми захворювання
• Можливо, ви потрапили під дію вірусу протягом трьох тижнів до того, як симптоми почали з’являтися

Першим кроком до діагностики EVD є фізичний огляд, де постачальники шукають симптоми, сумісні з Еболою. Під час іспиту вони також запитають, чи подорожували ви в місцях, де Ебола є більш поширеною, наприклад, в Центральній або Західній Африці , або якщо ви мали фізичний контакт (включаючи статевий контакт) з інфікованим або нещодавно інфікованим.

Якщо ви встановите обидва ці поля, медичні працівники, ймовірно, ізолюють вас і зателефонують до органів охорони здоров’я під час проведення тестів. Для проведення тестів провайдери беруть пробу крові, щоб знайти генетичний матеріал вірусу Ебола або антитіла проти нього.

Навіть якщо у вас є симптоми, вірус не може бути виявлений у вашій крові протягом трьох днів. Протягом цього часу ви продовжуватимете ізолюватися та тестуватися на наявність інших патогенів (наприклад, малярії) до встановлення діагнозу.

Лікування

В даний час лікування EVD не існує. Хоча деякі віруси можна успішно лікувати за допомогою противірусних препаратів, таких препаратів для боротьби з вірусом Ебола не існує. Єдиний спосіб лікування EVD - це лікування симптомів, поки хвороба протікає. Сюди входить:

• Вживання великої кількості рідини, в тому числі з електролітами, всередину або внутрішньовенно для запобігання або лікування гідратації
• Забезпечення кисневої терапії для підтримки рівня кисню
• Введення ліків для зменшення температури, болю або нудоти або для підтримки артеріального тиску
• Введення ліків для лікування супутніх інфекцій (таких як малярія)

Хоча ці методи не позбавлять когось від EVD, вони можуть значно покращити свої шанси на виживання, якщо їх розпочати на самих ранніх стадіях захворювання.

Медичним працівникам, які доглядають за хворими на Еболу, рекомендується вжити додаткових запобіжних заходів, щоб запобігти поширенню вірусу Ебола в клінічних умовах. Це включає вкриття одягу, рук, очей, носа та рота, а також особливу обережність при поводженні з будь-якими медичними відходами. Вони також намагатимуться відстежити когось іншого, хто міг бути інфікованим, щоб зменшити ймовірність спалаху захворювання.

Впоратися

EVD може бути хворобливою та лякаючою хворобою, і допоміжна допомога має вирішальне значення. Але на додаток до фізичного стресу, багато людей з EVD перебувають у медичній ізоляції, тобто їм не дозволяється залишати певну територію, а взаємодія з близькими обмежена. Цей тип ув'язнення може викликати почуття нудьги, неспокою та ізоляції. Щоб допомогти обмежити психологічну плату за людину, ви можете:

• Поговоріть із медичними працівниками, які лікують вас, про те, чому ізоляція необхідна вам і кого вона захищає.
• Попросіть близьких людей принести вам деякі з ваших улюблених книг, фільмів або музики та часто спілкуйтеся з ними по телефону за допомогою відеочат (якщо це дозволено закладом).
• Зверніться за додатковою консультацією або зверніться до кваліфікованого спеціаліста з психічного здоров’я, якщо стрес стає занадто сильним або якщо ви починаєте відчувати спіраль свого настрою.

Навіть після одужання від EVD, ви все ще можете мати тривалі проблеми зі здоров’ям, які можуть вплинути на якість вашого життя. Сюди входять відчуття втоми, головний або м’язовий біль, проблеми із зором, збільшення ваги або втрата апетиту. Рідше ускладнення можуть бути ще більш серйозними, включаючи втрату пам’яті, проблеми зі слухом та психічні проблеми, такі як посттравматичний стресовий розлад. Повідомте свого лікаря, якщо у вас виникли будь-які з цих проблем.

Як тільки ви одужите від інфекції Ебола, вірус може затримуватися в вашому тілі місяцями, особливо в яєчках, нервовій системі та внутрішній частині очей. Він також може виявлятися в спермі навіть після того, як ваші симптоми зникнуть. Перш ніж займатися сексуальною діяльністю, обговоріть, які запобіжні заходи слід вжити (якщо такі є) із медичним працівником, щоб запобігти передачі Еболи на близьких.

У деяких країнах виживання людей, хворих на Еболу, може спричинити багато стигми, що ускладнює роботу тих, хто одужує, знайти роботу чи взяти участь у своїх громадах. Зі свого боку, Всесвітня організація охорони здоров’я працює над навчанням медичних працівників щодо того, як доглядати за постраждалими від ВІЛ, включаючи психосоціальні служби, такі як консультування.

Слово з дуже добре

Хоча EVD є небезпечною та часто смертельною хворобою, вона надзвичайно рідко зустрічається в США та інших країнах за межами Африки. Це також не поширюється через випадкові контакти, як тримання когось за руку або сидіння біля них у кімнаті, навіть якщо людині поставили діагноз Ебола. Тим не менш, якщо ви були в місці, де стався спалах Еболи та / або ви безпосередньо контактували з рідинами хворих на захворювання, негайно зателефонуйте лікареві, якщо у вас з’являються симптоми, схожі на грип.