Що таке еластограма?

Еластограма - це вид медичного візуалізаційного тесту, який відображає жорсткість і еластичність (розтяжність, пружинність, гнучкість) м’яких тканин. Ця інформація багато говорить лікарям про стан тканин і може допомогти в діагностиці раку молочної залози. Еластографія поєднує в собі найновіші ультразвукові технології візуалізації та найстарішу форму виявлення раку молочної залози: дотик.

Мета тесту

З 1988 по 1990 рік 55% жінок, хворих на рак молочної залози, самостійно виявили шишку шляхом самообстеження. Хоча ця практика все ще важлива, більшість раків молочної залози сьогодні виявляються за допомогою мамографії, ультразвуку або магнітно-резонансної томографії (МРТ). Ці тести добре виявляють маси, але вони виявляють доброякісні (неракові) грудочки, а також злоякісні (ракові).

Тоді і зараз єдиним прийнятим способом точно визначити, чи є шишка раковою, є проведення біопсії молочної залози. Близько 80% біоптатів молочної залози негативно відносяться до раку, тобто вони були зроблені лише для виключення діагнозу раку молочної залози.

Операція, пов’язана з біопсією, коштує дорого і несе власні ризики. Отже, протягом багатьох років медична спільнота працювала над тим, щоб з’ясувати неінвазивний діагностичний тест, який міг би одночасно виявити підозрілі ділянки та визначити, чи є вони раковими.

Еластограма може бути цим тестом.

Як це працює

Під час обстеження молочної залози здорова грудь є «пружною», що означає, що вона податлива і м’яка. Однак, коли є пухлина певного розміру, ви можете відчути тверду, негнучку грудку, майже як камінь або персикову кісточку. Ракові пухлини мають дуже низьку еластичність, тобто вони не змінюють форму легко при натисканні на них, тоді як доброякісні пухлини, як правило, гнучкі. Саме ця властивість дозволяє еластографії працювати.

У кількох дослідженнях еластографія змогла виявити, коли пухлина була б доброякісною при біопсії приблизно в 90% випадків. Було виявлено кілька хибнопозитивних та негативних наслідків (коли пухлина виглядає раковою, але ні, або навпаки). повідомляється. Існує певна стурбованість тим, що «м’який» рак молочної залози, такий як муцинозна карцинома, може спричинити помилковий негатив, а «тверді» доброякісні пухлини молочної залози, такі як фіброзні аденоми, спричинять помилкові спрацьовування, тому, ймовірно, більше досліджень вивчатимуть це.

Загалом дослідження видаються дуже перспективними, огляд літератури робить висновок, що використання еластографії може допомогти в процесі розрізнення доброякісних та злоякісних ущільнень молочної залози в майбутньому.

Ризики та протипоказання

Ультразвукова еластографія не несе ризику і, як правило, вважається безпечною для будь-кого, включаючи вагітних жінок. На відміну від деяких сканувань, вона не покладається на опромінення, контрастні матеріали або щось інше, що може викликати занепокоєння.

Тим не менш, Американська адміністрація з контролю за продуктами та ліками (FDA) закликає ультразвук застосовуватись лише за медичної необхідності, особливо під час вагітності.

Перед тестом

Як правило, вам не потрібно буде нічого робити, щоб підготуватися до вашої еластограми. Якщо потрібні будь-які спеціальні підготовки, ваш лікар або працівник закладу, де проводиться обстеження, повідомить вас про це.

Терміни

Вам слід очікувати, що іспит займе приблизно півгодини або довше, якщо обстежуються обидві груди. Обов’язково приїжджайте досить рано, щоб зареєструватися та переодягнутися.

Розташування

Еластографію можна проводити де завгодно, де є апарат для ультразвукової діагностики, наприклад, лікарні, клініки, медичні лабораторії, візуалізація та деякі лікарські кабінети.

Що носити

Вам потрібно буде зняти свій одяг з талії вгору і надіти медичну сукню, що відкривається спереду, щоб мати доступ до ваших грудей (грудей).

Оскільки ви будете лежати, можливо, ви хочете уникати коротших спідниць. Також носіть днища, які навряд чи можуть забруднитися, якщо на них потрапить ультразвуковий гель.

Продукти харчування та напої

Ви повинні мати можливість нормально їсти та пити до і після тесту.

Вартість та медичне страхування

Вартість еластографії залежить від того, де ви її робили. Якщо у вас є страховка, зверніться до свого оператора, щоб дізнатись, чи покриває ваша політика тест і будь-які збори, а також чи доведеться вам сплачувати частину вартості. Можливо, вам знадобиться попередня авторизація.

Що приносити

Візьміть свою страхову картку та будь-які письмові замовлення, які, можливо, вам дав лікар, коли ви прибули за еластограмою.

Під час тесту

Еластограму виконуватиме рентгенолог або сонограф.

Попередній тест

Як тільки прийде час вам еластограми, ви переодягнетеся в надану сукню і перейдете до приватної кімнати, де вас попросять лягти на екзаменаційний стіл. Технік, який проводить тест, попросить вас виставити грудь на сканування і нанесе гель на область.

Протягом усього тесту

Потім технік розмістить пристрій, який називається датчиком, на оцінювану ділянку і переміщує його, поки він надсилає зображення на монітор убік.

Перша частина іспиту буде як стандартне УЗД молочної залози. Нормальна тканина молочної залози має невеликі особливості, які виявляються на ультразвукових знімках, і ці функції працюють як маркери положення для наступного. Якщо є грудочки, вони теж з’являться, але поки що ультразвукове зображення не повідомляє лікареві нічого більше, ніж є підозрілі грудочки, що також робить мамографія.

Потім на груди надається достатньо тиску, щоб трохи її зрушити. (Цей тиск, мабуть, набагато менше, ніж використовується під час мамографії.) Система робить ще одне ультразвукове зображення, і комп’ютерна програма порівнює їх і створює карту, що показує, наскільки пружні різні області. Це еластограма.

Ультразвуки, як правило, безболісні, але якщо ваші груди ніжні, це може бути незручно. Повідомте особі, яка вас оглядає, якщо ви відчуваєте дискомфорт.

Пост-тест

Після закінчення тесту вам дадуть рушник або серветки, щоб ви могли витерти гель і одягтися. Можливо, вас попросять почекати, поки рентгенолог перегляне зображення, лише для того, щоб переконатися, що вони отримали все необхідне. Не чекайте, що вам одразу повідомлять результати.

Ви не повинні мати будь-яких побічних ефектів для управління, і ви можете негайно відновити звичну діяльність.

Інтерпретація результатів

Рентгенолог вивчить зображення та отримає результати до лікаря. Ваш лікар повинен передати їх вам, якщо ви їх також не отримали безпосередньо, і повідомити, які, якщо такі є, необхідні для подальшого спостереження.

Це гарна ідея запитати, коли вам слід очікувати, що ви отримаєте відповідь про свої результати, щоб ви могли зателефонувати, якщо ви нічого не чули в очікуваний термін.

Слідувати

Залежно від результатів, ваш лікар може зажадати, щоб ви прийшли на прийом або призначили інший тест або процедуру.

Слово з дуже добре

Будь-яка процедура, яка може виявити рак молочної залози, може бути страшною. Важко не уявити найгірший сценарій. Спробуйте пам’ятати, що приблизно вісім із 10 жінок із грудками у грудях не хворіють на рак.