Рак ендометрія, основний тип раку матки, починається в клітинах, що складають ендометрій - слизова оболонка матки, яка нарощується, а потім щомісяця проливається у жінки, яка менструює, якщо вагітність не настає.
Захворювання частіше зустрічається у жінок, які пережили менопаузу, і хоча воно, як правило, виліковне, такі фактори, як стадія та вплив гормонів на рак, можуть визначати прогноз кожної людини.
Дуже добре / Емілі РобертсСимптоми раку ендометрія
Найбільш поширеним симптомом раку ендометрія є незвична вагінальна кровотеча, або між періодами, або рік або більше після того, як ви пережили менопаузу. Симптомами є також аномальні виділення, які є водянистими або кров’яними, а також біль під час статевого акту. На пізніх стадіях захворювання ви можете відчувати болі в тазу, втрату ваги та здатність відчувати масу в тазу.
Якщо у вас аномальна кровотеча, яка не пов’язана з вашим місячним або незвичними виділеннями, важливо, щоб їх оцінив ваш лікар.Як і будь-який тип раку, чим раніше його виявлять, тим кращим буде ваш результат. Багато випадків раку ендометрія діагностуються на ранніх стадіях, оскільки аномальна кровотеча змушує жінок звертатися до лікарів.
Ознаки та симптоми раку ендометріяПричини
Ніхто точно не знає, що викликає рак ендометрія, але він виникає, коли нормальні клітини мутують і розмножуються.Як накопичуються, починає утворюватися пухлина. Потім аномальні клітини можуть поширитися на інші частини тіла. Існує ряд різних типів раку ендометрію, таких як аденокарцинома (найпоширеніша), плоскоклітинний рак, карциносаркома, дрібноклітинна карцинома, недиференційована карцинома, ясноклітинна карцинома та перехідна карцинома.
Фактори ризику розвитку раку ендометрія включають:
- Ожиріння
- Переживання менопаузи
- Менструація, яка почалася до 12 років
- Ніколи не була вагітною
- Високий рівень естрогену; зміни балансу ваших гормонів
- Застосування гормонозамісної терапії естрогеном
- Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
- Діабет
- Особиста або сімейна історія раку молочної залози або яєчників
- Спадкові синдроми раку, такі як синдром Лінча (спадковий неполіпозний колоректальний рак або HNPCC)
Діагностика
Ваш лікар може виявити відхилення в матці та шийці матки під час обстеження малого тазу, а також за допомогою УЗД органів малого тазу або трансвагінального ультразвуку. У вас також може бути гістероскопія, при якій гнучка, освітлена трубка вставляється в матку, щоб ваш лікар міг озирнутися.
Існує дві процедури діагностики раку ендометрія. Перша - це біопсія ендометрію. Ваш лікар видалить кілька клітин ендометрію, як правило, в кабінеті, щоб вивчити їх під мікроскопом та виявити порушення клітинної форми, структури або росту. Другий - це хірургічна процедура, яка називається дилатацією та кюретажем (D&C). Під наркозом шийка матки розширюється, клітини ендометрія витягуються та оцінюються таким же чином.
Керівництво для обговорення лікарем раку ендометрія
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Якщо поставлено діагноз раку, ваш лікар, ймовірно, призначить додаткові тести, щоб визначити, чи поширився рак поза маткою. Ці тести можуть включати комп’ютерну томографію (КТ), рентген грудної клітки, позитронно-емісійну томографію (ПЕТ) та аналіз крові. Результати цих тестів визначать стадію вашого раку:
- Стадія 0: Також називається карциномою in-situ. Клітини раку знаходяться на поверхневому шарі ендометрія і не переросли в інші шари клітин.
- I стадія: рак є лише у вашій матці.
- II стадія: рак знаходиться у вашій матці та шийці матки.
- Стадія III: Рак поширився за межі матки і може знаходитись у ваших тазових лімфатичних вузлах і доходити до маткових труб та зв’язок яєчників, але він не потрапив за межі вашої тазової області.
- Етап IV: Рак поширився за межі вашої тазової області, можливо, на міхур, пряму кишку або інші ділянки.
Лікування
Якщо у вас діагностований рак ендометрію, обов’язково потрібно якомога швидше поговорити зі спеціалістом. Доступні різні методи лікування, і ваш лікар може допомогти визначити ваш найкращий варіант. Лікування включає:
- Хірургічне втручання: Ваш лікар може вибрати видалення матки - процедура, відома як гістеректомія. Якщо рак поширився, йому або їй може знадобитися видалити інші органи, такі як маткові труби, яєчники, частина піхви або лімфи. вузли, залежно від того, де знаходиться рак. Навіть якщо проводиться хірургічне втручання, ваш лікар може відчути, що хіміотерапія або променеве лікування також необхідні для запобігання поширенню раку.
- Радіація: Цей тип терапії передбачає опромінення ракових клітин високоенергетичним випромінюванням або через апарат, який направляє зовнішнє випромінювання на ракову тканину, або з насінням, голками або катетерами, які розміщені всередині і безпосередньо контактують з раковою тканиною.
- Хіміотерапія: При застосуванні цього типу лікування в організм вводяться спеціальні хімічні речовини, що ротовою порожниною, чи внутрішньовенно, що безпосередньо вбивають ракові клітини. Іноді хіміотерапію можна помістити в порожнину тіла або більш локалізовану частину тіла, щоб краще націлити на рак. Знову ж таки, ваш лікар повинен визначити, який метод для вас буде найкращим, залежно від типу раку, який у вас є.
- Гормональна терапія. Якщо ваш рак реагує на гормональну стимуляцію, існують ліки, які можуть допомогти запобігти подальшому зростанню раку. До них можуть входити ліки для збільшення кількості прогестерону в організмі або ліки для зменшення кількості естрогену.
Профілактика
Ви не можете запобігти раку ендометрія, але ви можете знизити ризик його розвитку, залишаючись активними, підтримуючи здорову вагу, збалансовано харчуючись, розмовляючи зі своїм лікарем про гормональну терапію та переконуючись у тому, що ви лікуєтесь із будь-яких проблем з ендометрієм маєш.
Зазвичай для розвитку раку ендометрія потрібні роки, і часто це відбувається після того, як почалися менші проблеми з ендометрієм. Якщо у вас аномальна кровотеча, обов’язково зверніться до лікаря.
Доведено, що прийом протизаплідних таблеток принаймні рік знижує ризик раку ендометрія. Використання внутрішньоматкового пристрою (ВМС), що не містить гормонів, також, здається, знижує ваш ризик, хоча це не досліджувалось на ВМС, що виділяють гормони. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги використання будь-якого з цих типів контрацепції.
Слово з дуже добре
Оскільки найпоширенішим симптомом раку ендометрія є аномальна кровотеча, досить очевидна проблема, багато випадків виявляється на ранніх стадіях, і загальний прогноз для цього типу раку хороший. Якщо вам поставили діагноз, важливо стати власним захисником, коли справа стосується вашої допомоги. Задайте своєму лікарю багато питань. Подумайте про отримання другої думки. Знайдіть час, щоб розслабитися та відпочити. За потреби зверніться за допомогою до своєї родини та друзів. Навчіть себе та своїх близьких, чого чекати. Найголовніше - приймати по одному дню.
Симптом № 1 раку ендометрія