Еритродермічний псоріаз - рідкісна, але дуже важка форма псоріазу. Це викликає широко поширену яскраво-червону висип, яка свербить і болить. Шкіра відшарується на великих аркушах. Еритродермічний псоріаз може мати ускладнення, що загрожують життю, і його повинен лікувати лікар.
Еритродермічний псоріаз іноді називають ексфоліативним псоразом.
Симптоми
Еритродермічний псоріаз є важким варіантом більш поширеного псоріазу нальоту. Цей стан шкіри досить рідкісний, але коли він розвивається, це дуже серйозно і включає такі реакції:
- Широко поширена висипка: Найпомітнішим симптомом еритродермічного псоріазу є яскраво-червона запальна висипка, яка охоплює величезну ділянку шкіри (принаймні 75 відсотків всього тіла) і виглядає так, ніби шкіра спалена. Висип одночасно болюча і свербить.
- Сильний лущення шкіри: шкіра відшаровується великими шматками, також можуть утворюватися невеликі пухирі, наповнені рідиною.
- Системні симптоми: озноб, висока температура, біль у суглобах, набряки гомілок і щиколоток, коливання температури тіла та прискорене серцебиття.
Еритродермічний псоріаз може повільно розвиватися протягом декількох місяців, як погіршення наявного псоріазу. В інших випадках він розвивається досить швидко протягом декількох днів.
Якщо у вас є симптоми еритродермічного псоріазу, необхідно негайно зателефонувати своєму лікарю. Ця форма псоріазу може мати важкі, потенційно небезпечні для життя ускладнення.
Шкіра є невід'ємною частиною здоров'я вашого тіла, слугуючи як органом захисту, так і регулюванням тепла. Велика площа пошкодженої шкіри може призвести до дуже серйозних ускладнень, таких як низька температура тіла (переохолодження) та зневоднення. Оскільки шкіра скомпрометована, інфекція може легко закріпитися.
Пневмонія, серцева недостатність та сепсис - дуже небезпечні ускладнення цього шкірного захворювання.
Причини
Що викликає еритродермічний псороз, незрозуміло. Це аутоімунний розлад, тобто ваше тіло має надмірно активну реакцію імунної системи.
Еритродермічний псоріаз найчастіше зустрічається у тих, хто вже має псоріаз, особливо якщо бляшки псоріазу не мають чітко визначених меж. За підрахунками, у 1 до майже 3% людей, хворих на псоріаз, розвинеться еритродермічна форма, але в рідкісних випадках вона з’являється у тих, хто ніколи раніше не хворів на псоріаз.
Елісон Цінкота.Є певні фактори, які можуть спричинити епізод у деяких людей. Вони включають:
- Сильний сонячний опік
- Інфекція (тобто інфекція верхніх дихальних шляхів)
- Надмірне вживання алкоголю
- Прийом або зупинка прийому оральних стероїдів
- Реакція на ліки, такі як літій або інтерлейкін II
- Травма шкіри (тобто розріз, травма)
Діагностика
Не існує спеціального тесту для перевірки еритродермічного псоріазу. Натомість це діагностується, виключаючи інші шкірні захворювання.
Захворювання, які також можуть спричинити широко розповсюджену лущення, включають:
- Ексфоліативний дерматит
- Важкі атопічні дерматити
- Сильний контактний дерматит
- Себорейний дерматит
У більшості випадків лікар діагностує еритродермічний псоріаз, оглядаючи шкіру та беручи історію хвороби. Ваш лікар може також призначити біопсію шкіри.
Лікування
Лікування еритродермічного псоріазу ускладнене. Швидше за все, вам знадобиться комбінація системних та місцевих препаратів, щоб отримати стан під контролем.
Залежно від вашої ситуації, ваш лікар може вирішити, чи госпіталізувати вас до лікарні.
Найбільш часто використовувані препарати для лікування еритродермічного псоріазу включають:
- Циклоспорин: Циклоспорин вважається терапією першого ряду при еритродермічному псоріазі. Цей препарат знижує реакцію імунної системи і швидко працює, щоб зменшити поширене запалення. Його часто вибирають, тому що, дуже просто, він працює швидко.
- Ремацид (інфліксимаб): він також використовується як препарат першої лінії при еритродермічному псоріазі. Це інгібітор TNF; він націлений на фактор некрозу пухлини (ФНО) і білок, який при перевиробленні організмом призводить до запалення. Це також працює досить швидко.
- Соріатан (ацитретин): Цей пероральний препарат використовується для контролю надмірного продукування клітин шкіри, оскільки він уповільнює ріст клітин.
- Метотрексат: Ліки метотрексату (такі як Trexall, Otrexup, Rasuvo) також діють, контролюючи ріст клітин.
- Інші біологічні препарати: Ваш лікар може також вибрати використання інших біопрепаратів, таких як Humira (адалімумаб), Enbrel (етанерцепт), Cosentyx (секукінумаб) або Stelara (устекінумаб).
Можливо, вам доведеться тривалий час приймати ці ліки, щоб запобігти рецидиву. У багатьох людей, які перенесли один епізод еритродермічного псоріазу, в якийсь момент спалахне ще один.
Додаткові процедури
Еритродермічний псоріаз може бути дуже незручним. Ваш лікар може також рекомендувати спеціальні методи лікування, щоб підтримувати ваш комфорт, поки шкіра заживає.
- Терапія мокрим обгортанням може бути використана для заспокоєння шкіри та зняття свербіння. Це складається з накладання вологих тканин або марлі на уражені ділянки з подальшим сухим пов’язуванням. Потім обгортання можна носити кілька годин. Попросіть свого лікаря, чи правильно це підходить для вашої конкретної ситуації, а також детальні інструкції.
- Місцеві стероїдні креми та зволожуючі мазі не лікують еритродермічний псоріаз самостійно, але вони можуть допомогти полегшити дискомфорт та свербіж.
- Пероральні антибіотики можуть застосовуватися для лікування або запобігання інфекції.
- У багатьох ситуаціях також призначають протисвербіжні ліки або засоби для зняття болю, особливо для того, щоб їм стало комфортно спати.
- Постільний режим важливий, щоб ваше тіло загоїлося.
Впоратися
Оскільки це викликає такі важкі симптоми, які охоплюють таку велику ділянку вашого тіла, наявність еритродермічного псоріазу може бути жахливим досвідом. Вам може здатися, що ваше тіло вийшло з-під контролю.
В цей час спирайтеся на свою систему підтримки, будь то члени сім’ї, друзі та медична команда, яка лікує вас. Медитація може допомогти зменшити стрес і тривогу. У деяких випадках ліки проти тривоги можуть бути корисними.
Нарешті, відпочинок. Ваше тіло зцілює від виснажливого стану. Дайте собі час на відновлення. Отримайте допомогу від друзів та рідних.
Слово з дуже добре
Еритродермічний псоріаз - дуже рідкісне захворювання шкіри. Однак, якщо у вас псоріаз, вам слід знати про симптоми. Якщо ви вважаєте, що у вас еритродермічний псоріаз, дуже важливо негайно звернутися до лікаря. Негайне лікування може допомогти мінімізувати ймовірність розвитку серйозних, можливо небезпечних для життя ускладнень.
