Міф про те, що нормальний процес старіння спричиняє глибокі фізичні втрати або втрату працездатності, підживлює віковізм протягом століть; у здорової літньої людини немає проблем із зором, слухом чи мисленням. Більше того, у багатьох здорових людей похилого віку все ще енергійне лібідо та статеве життя.
Hero Images / Getty ImagesПриблизно у 50 відсотків жінок гормональні зміни, пов’язані з менопаузою, можуть призвести до сухості піхви та інших симптомів сечостатевого синдрому менопаузи (GSM). Незважаючи на доступність та ефективність місцевої вагінальної естрогенної терапії (естрогенні креми), лише близько 60 відсотків тих, хто страждає на GSM, звертаються за медичною допомогою та керівництвом. Багато жінок чекають рік і більше, щоб проконсультуватися з медичним працівником, але більшість із них використовуватимуть безрецептурні мастильні гелі та креми для полегшення GSM. Іншими словами, поломка системи, що відноситься як до постачальників, так і до пацієнтів, утримує кілька мільйонів жінки старшого віку, які страждають на GSM - стан, який легко піддається лікуванню естрогенними кремами та іншими вагінальними естрогенними продуктами.
Що таке сечостатевий синдром менопаузи?
Відповідно до статті 2014 року, опублікованої в журналіMaturitas:
"GSM визначається як сукупність симптомів та ознак, пов'язаних із зменшенням рівня естрогену та інших статевих стероїдів, що включає зміни великих / мінорних статевих губ, клітора, вестибуля / інтроітуса, піхви, уретри та сечового міхура. Синдром може включати, але не обмежується лише генітальними симптомами сухості, печіння та подразнення; сексуальними симптомами відсутності змащення, дискомфорту чи болю та порушення функції; та сечовими симптомами терміновості, дизурією [хворобливим сечовипусканням] та повторними інфекціями сечовивідних шляхів ".
Зазначимо, за словами авторів цього дослідження, для того, щоб вам поставили діагноз GSM, ваші симптоми повинні турбувати і не піддаватися іншій етіології чи причині. Більше того, багато жінок з GSM можуть відчувати деякіале не всіцих симптомів.
Дослідження низькодозових вагінальних естрогенних продуктів
У дослідженні 2014 року під назвою "Вагінальний естроген для сечостатевого синдрому менопаузи" дослідники проаналізували комерційний доступний вагінальний естроген (естрогенні креми, естрадіолові кільця та вагінальні таблетки естрадіолу).
Зрештою, ці дослідники пропонують таке:
- У жінок з однією скаргою на GSM - наприклад, сухість піхви, біль під час сексу, хворобливе сечовипускання та вагінальний свербіж або печіння - негормональна мастило або зволожуючий крем може працювати. Однак деякі з цих жінок також можуть отримати вигоду від вагінального естрогену.
- У жінок із сузір’ям GSM-симптомів - особливо таких сечовивідних симптомів, як частота та нетримання сечі - діють вагінальні естрогенні продукти.
- Вибір вагінального естрогенного крему, таблетки, яйцеклітини, супозиторію або кільця залежить від уподобань пацієнта.
- Хоча такі продукти естрогену зазвичай вважаються безпечними, потрібно проводити довготривалі дослідження. Таким чином, людина, яка має сімейний анамнез і турбує GSM, повинна ретельно продумати лікування естрогену під наглядом лікаря.
- Мало що відомо про оспеміфен (застосовуваний для лікування диспареунії або хворобливого статевого акту), складених вагінальних естрогенних продуктів або рослинних або природних альтернатив.
- Потрібне подальше вивчення.
Якщо ви або кохана людина відчуваєте GSM, просимо зустрітися з акушером-гінекологом, щоб обговорити можливе лікування. Хоча у деяких людей з одиничними симптомами GSM, такими як сухість піхви, можуть допомогти безрецептурні негормональні мастила або зволожувачі, якщо у вас є більш широкі симптоми, ви можете знайти полегшення у вигляді рецептурних продуктів естрогену, таких як естрогенні креми з низькими дозами та вагінальні естрогенні кільця та супозиторії.
Слово з дуже добре
Будь ласка, майте на увазі, що, хоча така терапія естрогенами вважається безпечною, продовжуйте бути обережними та порадами лікаря, якщо у вас в анамнезі рак молочної залози або ендометрія.
Ми мало знаємо про ефективність або безпеку альтернативних варіантів естрогену, які можна придбати в Інтернеті, тому, будь ласка, уникайте придбання та застосування таких продуктів без вказівки лікаря. Нехай ваш лікар призначить, що саме вам підходить.
Якщо вас цікавлять натуропатичні альтернативи, такі як екстракти сої та ямсу, на додаток до гінеколога, вам слід також зустрітися з лікарем-натуропатом.
Будь ласка, пам’ятайте, що якщо ви відчуваєте сухість піхви та інші симптоми GSM, вам абсолютно нічого не слід соромитися. У багатьох GSM є природним процесом, який відображає нормальну зміну фізіології вашого тіла. Шкода, що більшість жінок із GSM не отримують необхідної медичної допомоги чи консультацій, особливо коли широко доступні ефективні методи лікування вагінальним естрогеном.
Чесно кажучи, цей недолік лікування GSM багато в чому також пов’язаний з самими лікарями. Наприклад, протягом багатьох років медичне співтовариство називало GSM атрофічним вагінітом, що є неточним терміном, що має на увазі стигму. (Атрофіяозначає марнотратити івагінітКрім того, дослідження показують, що багатьом жінкам похилого віку стає незручно або соромно обговорювати GSM з молодими жінками-медиками.
Пам’ятайте, що обов’язок та обов’язок постачальника - звертатися до GSM відкрито, співчутливо та конструктивно. Нарешті, якщо вам незручно обговорювати свої медичні проблеми зі своїм медичним працівником, непогано знайти лікаря, з яким ви почуваєтесь комфортно. Врешті-решт, ваш лікар повинен бути чуйним керівництвом щодо покращення здоров’я та всіляко захищати ваше благополуччя.