Ви коли-небудь помічали, як деякі позиції покращують вашу спину, а інші - гірше? Для деяких загальних проблем із спиною, таких як грижа міжхребцевого диска, фасетний артрит, болі в крижово-клубових суглобах та інші, існують відомі асоціації з конкретними положеннями. Фізіотерапевти, а також особисті знаючі тренери використовують цю інформацію, щоб допомогти своїм клієнтам та / або пацієнтам керувати симптомами вдома, на роботі та під час тренувань.
Wavebreak Media Ltd. / Getty Images
Напрямні уподобання
Ці вподобання, як їх називають у світі реабілітації хребта, є частиною підходу на основі рухів до класифікації болю в попереку, який дозволяє вашому терапевту спостерігати за тим, як ви стоїте, сидите, ходите і рухаєтесь, і слухати, що у вас є сказати про свій біль. Ваш терапевт використовує зібрану інформацію, щоб скласти план лікування, який вам підходить.
Підхід називається "непатоанатомічною системою" класифікації. Існує також патологоанатомічний підхід, який полягає більше у вивченні МРТ, КТ та тому подібного, щоб визначити, як найкраще лікувати Ваші симптоми. Система Маккензі, яка широко використовується фізіотерапевтами по всьому світу, є, мабуть, найкращим прикладом неатоматологічної системи класифікації.
Патологоанатомічний та непатологоанатомічний підхід
Тож що працює краще - патолого-анатомічний підхід, тобто остаточне прочитання того, що відбувається у ваших структурах, або неатоматологічний підхід, який, очевидно, є більш орієнтованим на пацієнта?
Патологоанатомічний підхід домінує у клінічному ландшафті, проте низка фахівців у цій галузі стверджують, що система має недоліки. Наприклад, у своїх рекомендаціях щодо клінічної практики болю в попереку, Американська асоціація фізичної терапії зазначає, що патолого-анатомічний підхід до класифікації болю в спині ускладнюється кількістю помилково спрацьованих результатів, виявлених при діагностичних візуалізаційних тестах.
Щоб проілюструвати свою думку, автори настанов повідомляють, що у 20% - 76% людей без ішіасу, які проходили візуалізаційні тести, можуть бути виявлені грижі міжхребцевих дисків. І у 32% пацієнтів, які взагалі не мали симптомів, була виявлена дегенерація диска, опуклість або грижа, або гіпертрофія фасеточного суглоба, або здавлення спинномозкового корінця.
Автори додають, що люди можуть отримувати болі в попереку, тоді як їх рентгенографія або КТ залишаються незмінними. На закінчення вони кажуть, що навіть коли на плівці виявлено відхилення від норми, що пов’язує її зі станом пацієнта та / або визначає причину, це невловимо - і не дуже корисно для того, щоб допомогти цьому пацієнту почуватись краще або повернутися до функціонування.
Якщо ваша спина сприяє розширенню
Поряд з упередженням розширення, існує два інших типи: зсув згинання та ухил невагового підшипника. Якщо ваші симптоми зменшуються або зникають разом, коли ви вигинаєте спину, стан вашої спини, ймовірно, має зміщення в розширенні.
Загалом, проблеми з дисками та пошкодження задньої поздовжньої зв’язки мають упередження щодо розширення. Способи використання цієї інформації, якщо у вас є один із цих двох типів травм, включають:
- Лежачи в положенні лежачи на спині, яка вигинає (висуває) спину.
- Зведіть до мінімуму або виключіть заходи, при яких хребту доводиться згинатися, наприклад, округлення спини, коли ви піднімаєте речі (або людей) з підлоги або стільця.
- Попросіть свого лікаря або фізіотерапевта про упередження розширення та про те, як ви можете розташувати хребет, щоб керувати болем у спині та іншими симптомами.
.jpg)
