Лора Портер / Verywell
Ключові винос
- Лихоманка виникає лише у приблизно 5% пацієнтів з COVID-19, що робить сканування лихоманки неефективним при виявленні інфекцій.
- Більшість даних про симптоми надходять від госпіталізованих пацієнтів, які представляють лише невелику частину людей із COVID-19.
- Експерти наголошують на необхідності розробки різних стратегій зменшення поширення COVID-19, таких як широкі швидкі тести.
Від лікарень та перукарських салонів до ресторанів та курортів, заклади всіх видів перетворилися на сканування лихоманки як основний метод скринінгу на COVID-19. Однак нові докази показують, що вони, мабуть, не можуть виявити більшість людей, які мають COVID-19. Помітно, щоб захищати нас, вони служать штучними ковдрами.
Дослідження, проведене доктором наук Наталі Ламберт, доцентом медичного факультету Університету Індіани, та Survivor Corps, найбільшим масовим рухом, що поєднує пацієнтів з COVID-19 та тих, хто вижив, виявляє відсутність зв'язку між лихоманкою та COVID-19.
Проаналізувавши 3 905 пацієнтів, які самостійно повідомляли про себе за допомогою онлайн-опитування, Ламберт виявив, що лише 7,66% пацієнтів виявляли лихоманку протягом перших 10 днів прояву симптомів. Зважаючи на 40% безсимптомних пацієнтів з COVID-19, вона підрахувала, що кількість пацієнтів з COVID-19, які мають лихоманку, становить лише 4,6%. Це означає, що сканування лихоманки виявляє лише близько 5% людей, інфікованих SARS-CoV-2, вірусом, який викликає COVID-19.
"Дізнатися, що те, на що покладається багато підприємств та шкіл, не є ефективним і не захищає людей, може бути дуже пригнічуючим і нервуючим", - говорить Ламберт. , перш ніж ви зможете піти до свого стоматолога чи лікаря - вони не ловлять так багато людей, які страждають на COVID-19. Я був дуже здивований, коли сам побачив цифри, але це те, що потрібно кожному знати, тому що люди намагаються приймати найкращі рішення щодо того, як найкраще захистити свою сім’ю ".
Незважаючи на те, наскільки сильно гарячка представлена в даних COVID-19, Діана Беррент, засновниця Survivor Corps, каже, що члени групи організації у Facebook (до якої входило понад 110 000 людей) не були здивовані цим відкриттям.
"Коли ми оголосили результати в групі Facebook, я думала, що це буде ця величезна сплеск новин, але ніхто не був шокований", - говорить вона Веріуеллу. "Вони всі нагадували" О так, звичайно, це має сенс, у мене не було температури "."
Що це означає для вас
Якщо ви покладаєтесь на сканування лихоманки, щоб захистити своє робоче місце або як засіб особистого захисту, це дослідження заперечує їх ефективність. Наслідки цього аналізу показують, що вони відіграють найменшу можливу роль у виявленні пацієнтів із COVID-19. Носіння масок, миття рук та соціальна дистанція все ще є найнадійнішими способами захистити себе та інших.
Госпіталізовані та негоспіталізовані пацієнти
Це дослідження підкреслює той факт, що більшість наших даних та розуміння COVID-19 отримані лише у меншості пацієнтів.
Дослідження, що оцінюють симптоми пацієнтів, як правило, зосереджені на госпіталізованих пацієнтах, які становлять лише 0,19% пацієнтів з COVID-19. Це число відіграє важливу роль у нашому розумінні прояву симптомів, на думку Ламберта, оскільки багато пацієнтів, можливо, були відвернуті від в лікарнях та наказали виховувати їх симптоми вдома, використовуючи шлях відновлення «Gatorade and Tylenol».
Попередні дані показують, що лихоманка трапляється у 83% - 99% пацієнтів з COVID-19, тоді як Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) мають лихоманку у верхній частині списку симптомів COVID-19. державна політика охорони здоров’я та сформувала національну стратегію відновлення навколо теплових скринінгів, - проте це значною мірою відбулося від госпіталізованих пацієнтів.
«У більшості пацієнтів із COVID-19, які госпіталізовані, під час прийому у них підвищується температура. Однак наше дослідження показує, як більшість пацієнтів не були госпіталізовані, і що більшість з них не мали лихоманки протягом перших 10 днів », - говорить Ламберт. "У людей, які оздоровлюються вдома і спостерігають за життєво важливими показниками вдома, ніхто не збирає дані про них, і тому я звертався до Корпусу вижилих, щоб спробувати дізнатись про їхній досвід із COVID-19".
Діана Беррент, засновниця Корпусу вижилих
У нашому наборі інструментів є настільки мало інструментів, щоб зупинити розповсюдження COVID-19, і тепер, на основі цього дослідження, ми можемо викинути перевірку температури та симптомів з вікна. Вони - чистий медичний театр.
- Діана Беррент, засновник Корпусу вижилихОбмеження різноманітності симптомів Перевірка симптомів
В ході опитування 14,4% пацієнтів повідомили, що почуваються втомленими, що було найсильнішим симптомом. У порядку поширеності симптоми, що слідували за втомою, включали:
- Кашель
- Головний біль
- Задишка
- Неможливість займатися фізичними вправами
- Змінене почуття смаку
- Лихоманка
Цей набір різних симптомів створює проблему для інших скринінгових протоколів, за словами Ламберта, таких як щоденні перевірки симптомів. У багатьох університетах, таких як Університет Маямі, застосовують цей метод - студентів та службовців просять контролювати та повідомляти про будь-які щоденні події. CDC перераховує 11 найпоширеніших симптомів COVID-19 на веб-сайті. Опитування Survivor Corps за каталогом 101. Це робить відстеження пацієнтів шляхом перевірки симптомів надзвичайно складним, навіть не враховуючи безсимптомні випадки.
“Немає одного чи двох симптомів, які мають більшість людей, і які можна використовувати для скринінгу людей. Навіть якщо ми подивимось на найбільш часто зустрічається симптом - втома - це було лише у 14% людей, - каже Ламберт. "Якщо ви лише відстежуєте симптоми, ви майже повинні сказати, що будь-хто, хто взагалі почувається погано, повинен залишатися вдома або поза школою, що знову закриє все і не дозволить людям, які потребують медичного лікування, змогу відвідувати своїх лікарів. . "
Симптоми, про які повідомлялося в опитуванні Ламберта, варіювали від випадіння волосся до герпесу до гормонального дисбалансу, часто проявляючись так, що їх неможливо легко перевірити в коробці.
Альтернативні рішення
Автори цього дослідження пропонують широке швидке тестування як єдиний ефективний спосіб стримувати поширення COVID-19. Неефективність сканування лихоманки та обмеження засобів контролю симптомів роблять швидкі тести єдиним реальним рішенням, говорить Ламберт. Беррент погоджується.
"У нашому наборі інструментів так мало інструментів, щоб зупинити розповсюдження COVID-19, і тепер, на основі цього дослідження, ми можемо викинути з вікна перевірку температури та симптомів", - говорить Беррент. "Вони є чистим медичним театром".
Широко розповсюджені швидкі тестування стримували поширення COVID-19 у таких країнах, як Південна Корея, і експерти сперечаються щодо їх використання з самого початку пандемії. США ще не змогли масово виробляти такі види тестів, але багато з них є на ринку та в стадії розробки, тому що дешеві та швидкі тести на слину служать ключовими претендентами.
Команда Гарвардського інституту охорони здоров’я проаналізувала кількість людей у США, яким потрібні щоденні швидкі тести, у звіті про NPR.Їх ідеальною метою було трохи більше 14 мільйонів, на що припадало студентів, викладачів, медичних працівників, ув'язнених та основних працівників. Але якби решта населення отримувала щоденні тести, попит був би набагато вищим. Ламберт каже, що в цьому випадку їх важливість і значення мають перевагу над усіма іншими факторами.
"Наслідки політики для цього величезні", - каже вона. "Нам потрібно переварити цей новий, страшний факт, а потім нам потрібно звернутися до тих, хто приймає рішення в організації, і сказати:" Ось новий науковий доказ, давайте розглянемо це і переробимо нашу політику охорони здоров'я ". Нам потрібно регулярно проводити ці бесіди, оскільки з COVID-19 постійно виходить нова інформація, і нам потрібно адаптуватися та включати цю науку в наші дослідження ».
.jpg)
