Огляд частого сечовипускання

Часте сечовипускання часто спричинене вживанням великої кількості рідини, особливо кофеїну. Якщо ваше часте сечовипускання не пов’язане з тим, що ви п’єте, це може бути спричинено основним захворюванням. Хоча це може бути така проста причина, як ліки, які ви приймаєте, або інфекція сечовивідних шляхів (ІМП), це також може бути ознакою хронічного стану, такого як інтерстиціальний цистит або діабет.

Симптоми частого сечовипускання

Очевидним симптомом частого сечовипускання є саме це - необхідність мочитися частіше, ніж зазвичай. Це може статися вдень, а може і більше вночі, стан, який називається ніктурія. Симптоми можуть включати наступне:

• Доводиться відвідувати туалет більше восьми разів за 24 години
• Прокидаючись не раз серед ночі, щоб сходити у ванну
• Ви маєте бажання часто мочитися, навіть коли вам не потрібно їхати

Частота сечовипускання може виникати сама по собі або з іншими симптомами, такими як лихоманка, біль або посилена спрага. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас спостерігаються інші симптоми, а також частота сечовипускання.

Причини

Ваш лікар розгляне ваші симптоми при визначенні ймовірної причини частоти сечовипускання. Деякі з цих причин включають:

• Рак сечового міхура: Рак сечового міхура є рідкісною причиною частого сечовипускання. Він часто супроводжується частою потребою в сечовипусканні та виділенням крові в сечі (мікроскопічна або груба гематурія, яка видно в сечі). Хоча зазвичай немає болю, іноді може бути біль при сечовипусканні.
• Цукровий діабет (тип 1 і тип 2): часте сечовипускання може бути однією з ознак діабету. Діабет викликає збільшення сечі, оскільки організм працює над тим, щоб позбутися зайвої глюкози.
• Діуретики: Ці ліки використовуються для лікування високого кров’яного тиску або надмірного накопичення рідини в тканинах. Вони можуть спричинити збільшення сечовипускання.
• Інтерстиціальний цистит (ІЦ): Цей хронічний стан сечового міхура може призвести до тиску в сечовому міхурі, болю та позивів до частого сечовипускання. За допомогою ІК ви можете відчувати біль без нагальності та частоти, або у вас може виникати частота та невідкладність без болю.
• Неврологічні захворювання: захворювання, такі як інсульт або хвороба Паркінсона, можуть пошкодити нерви, які контролюють наповнення або спорожнення сечового міхура. Це може призвести до проблем із сечовим міхуром, включаючи постійні позиви до сечовипускання.
• Гіперактивний сечовий міхур: надмірно активний сечовий міхур означає, що ви відчуваєте часту і нагальну потребу в сечовипусканні, навіть коли міхур не заповнений. Гіперактивний сечовий міхур може включати або не включати витікання сечі, яке також називають нетриманням. Це може бути спричинено нервовими проблемами, але часто причина невідома.
• Вагітність: коли ви вагітні, це може збільшити потребу в сечовипусканні через гормонів та тиску дитини на сечовий міхур.
• Захворювання передміхурової залози: Стани передміхурової залози, включаючи доброякісну гіперплазію передміхурової залози (збільшення простати), рак та простатит (запалення передміхурової залози) можуть перешкоджати потоку сечі через уретру (трубка, яка виводить сечу з організму). Це може призвести до неповного спорожнення сечового міхура та частоти сечовипускання.
• Променева терапія: Одним з побічних ефектів опромінення тазу є частота сечовипускання. Випромінювання може подразнювати сечовий міхур та сечовивідні шляхи, спричиняючи спазми сечового міхура та нагальну потребу в туалет.
• Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП): якщо у вас є інфекція сечовивідних шляхів, це може викликати нагальну необхідність частого сечовипускання навіть після того, як ви вже спорожнили міхур. Симптомами можуть бути також біль при сечовипусканні, субфебрильна температура та помутніння або кров’яниста сеча. ІМП набагато частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків.

Діагностика

Часте сечовипускання може бути симптомом багатьох різних станів. Зазвичай ваш лікар проводить фізикальний огляд і запитує, чи приймаєте ви якісь ліки, чи є у вас симптоми інфекції, чи змінилися ваші харчові та питні звички.

Ваш лікар також, найімовірніше, попросить взяти зразок сечі для перевірки на наявність бактерій (посів сечі) або лейкоцитів (сечовивід), які можуть свідчити про інфекцію. Цитологія сечі буде призначена у разі підтвердження кількості еритроцитів (три і більше). Інші можливі тести включають уродинаміку для перевірки роботи м’язів сечового міхура, цистоскопію (камеру) для огляду всередині сечового міхура, ультразвукове дослідження або КТ сканувати на предмет виявлення раку та інших структурних причин частого сечовипускання.

Лікування

Лікування основного захворювання, як правило, є найкращим способом боротьби з частим сечовипусканням. Це може означати контроль цукрового діабету людини, лікування інфекції сечовивідних шляхів антибіотиками або проходження терапії раку.

Якщо стан діагностовано як гіперактивний сечовий міхур, лікування може включати модифікацію дієти, вправи Кегеля для нарощування сили в тазовому дні, контроль споживання рідини та поведінкові терапії, такі як тренування сечового міхура. Він також може включати такі ліки, як антихолінергічні (наприклад, оксибутинін) або агоністи бета-3 адренергічних рецепторів (такі як мірабегрон), ін’єкцію ботокса або інші процедури для модуляції крижових нервів або інших нервів.

Тренування сечового міхура передбачає дотримання строгого графіка сечовипускання та збільшення часу між спорожненням сечового міхура. Метою є збільшення часу між сечовипусканням та скільки рідини може містити міхур.Ваш лікар може також призначити ліки, що заспокоюють м’язи та нерви.

Інтерстиціальний цистит не лікує, але існують методи лікування, які можуть полегшити ваші симптоми, включаючи розтягнення (розтягування) сечового міхура під наркозом, пероральні ліки, тренування сечового міхура та вибір дієти та способу життя. Ви можете виявити, що уникати деяких продуктів харчування та напоїв може допомогти впоратися з вашими симптомами.

Слово з дуже добре

Часте сечовипускання може мати багато різних причин, тому важливо проконсультуватися з лікарем. Незалежно від того, чи це короткочасне чи тривале лікування, ваш лікар може допомогти знайти спосіб керувати вашими симптомами та покращити якість вашого життя.