Пошуки вакцини для захисту від орального та генітального герпесу були довгими. Дослідники експериментували з можливими вакцинами принаймні з початку 1930-х років. На сьогоднішній день вони не бачили успіху. Незважаючи на те, що вакцини проти герпесу були успішними на мишах, вони в основному не мали успіху в дослідженнях на людях.
Хоча спочатку виявилось, що деякі вакцини проти герпесу обіцяють, суворе тестування показало, що вони не кращі за плацебо.
З огляду на це, нові підходи до розробки вакцин (включаючи генетичне редагування) почали виявляти багатообіцяючі результати на ранніх стадіях досліджень тварин, відкриваючи проблиск надії на можливий прорив.
DAVID MACK / Getty ImagesІснуючі вакцини від герпесу
Технічно кажучи, кілька вакцин проти герпесу вже є на ринку. Однак, хоча ці вакцини захищають від деяких вірусів сімейства герпесу, вони не захищають вас від вірусів простого герпесу (ВПГ), які викликають генітальний або ротовий герпес.
Вакцина проти оперізуючого лишаю та вакцини захищає від вірусів герпесу, але різними способами:
- Вакцина проти вітрянки або вірус вітряної віспи (VZV) захищає вас від будь-якого зараження VZV.
- Вакцина проти оперізуючого лишаю зменшує ймовірність того, що існуючий вірус реактивується та спричинить симптоматичну черепицю.
Вони подібні до двох типів вакцин, запропонованих для захисту від орального та генітального герпесу. Один тип має на меті запобігти зараженню вірусом людей, які ніколи не хворіли на нього, тоді як інший - на захист від спалахів у людей, які вже мають герпес.
Пріоритети вакцини
Теоретично має сенс, що вакцина може допомогти запобігти спалахам герпесу. Зрештою, у багатьох людей імунна система контролює герпетичні інфекції, щоб вони ніколи не мали симптомів.
Це робить вірус гарною мішенню для терапевтичної вакцини (такої, яка лікує, а не запобігає захворюванню). Однак виявилось, що віруси простого герпесу важко контролювати вакцинами.
У 2017 році Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначила ряд пріоритетів для розробки вакцини проти герпесу. Ці пріоритети вийшли на всесвітній конференції зацікавлених сторін, присвяченій важливим характеристикам потенційної вакцини проти герпесу.
Групою пріоритетів, яку вони придумали, були:
- Зменшити кількість людей, які інфікуються ВІЛ, оскільки вони мають герпетичну генітальну інфекцію. (Виразки на статевих органах збільшують ризик передачі ВПГ).
- Зменшити кількість людей, які негативно постраждали від ВПГ. Це включає зменшення фізичних симптомів, психологічних симптомів та серйозних наслідків, таких як неонатальний герпес.
- Зменшити вплив герпетичної інфекції на репродуктивне здоров'я.
ВООЗ припустила, що два типи вакцин можуть бути корисними при інфекціях простого герпесу.
- Профілактичні вакцини, як вакцина проти вітрянки, допоможуть запобігти людям коли-небудь заразитися герпесом.
- Терапевтичні вакцини, як вакцина проти оперізуючого лишаю, зменшили б кількість спалахів.
Дослідження вакцин проти герпесу
Проведено кілька перспективних випробувань вакцин проти герпесу. Однак на сьогоднішній день жодне дослідження на людях не продемонструвало достатньо високої ефективності для виведення вакцини проти герпесу на ринок.
Незважаючи на це, все ще є надія на розробку вакцини. Вченим вдалося захистити деякі підгрупи людей від герпетичної інфекції, і дослідники продовжують шукати нові підходи.
Наприклад, одна дослідницька група використовує лазери як частину процедури вакцинації. Їх мета - стимулювати розвиток імунних клітин у шарах шкіри.
Однак вченим доводиться стикатися з кількома перешкодами при розробці вакцини проти герпесу.Найбільшим є те, що немає хорошої тваринного зразка для тестування вакцин.
Миші та морські свинки можуть заразитися герпесом, але їхні інфекції досить сильно відрізняються від людських. Це означає, що вакцини, які працюють для тварин, не мали особливого успіху у людей.
Вакцини проти герпесу також важко вивчити з кількох інших практичних причин:
- Обмежена кількість досліджуваних: Вам потрібно протестувати багатьох людей, щоб побачити, чи працюють вони. Цих людей важко знайти.
- Безсимптомне зараження: у багатьох інфікованих людей ніколи не спостерігається симптомів герпесу, тому, використовуючи профілактичну вакцину, ви не можете просто дочекатися, чи колись у них спалах. Вам потрібно активно перевірити, чи не заражені вони вірусом з моменту щеплення.
- Виділення вірусів: для терапевтичних вакцин потрібно перевірити, як вакцина вплинула на кількість вірусу, який вона пролила, щоб визначити ефективність кандидата на вакцину. (Низький рівень вірусного випадіння означає менший ризик зараження).
Звернення до будь-якого з цих факторів може зробити випробування вакцини як повільними, так і дорогими. Незважаючи на це, дослідження 2020 року, проведене дослідниками з Університету Цинциннаті, Північно-Західного університету та Університету Небраски-Лінкольнасподівався на можливий прорив.
Згідно з дослідженнями, опублікованими вПрирода, генетично модифікована форма вірусу простого герпесу типу 1 (тип, найчастіше асоційований з оральним герпесом), змогла не тільки запобігти симптомам вірусу простого герпесу типу 2 (типу, який найчастіше асоціюється з генітальним герпесом) у морських свинок.
Реакція була набагато сильнішою, ніж у будь-якому дослідженні вакцин проти герпесу на сьогоднішній день, із суттєво порушеною реплікацією вірусів та меншим випаданням вірусів. Незважаючи на те, що прогнозувати, чи відбудеться те саме у людей, занадто рано, прогрес вважається значним і може одного разу призвести до ефективного кандидата на вакцину.
Слово з дуже добре
У всьому світі лікарі та вчені усвідомлюють, що зупинка герпесу є пріоритетом. Хоча багато людей, заражених вірусом, не мають симптомів, герпес може мати значний вплив на життя людей. Це особливо актуально для тих, хто інфікується під час вагітності або живе в районах з високим рівнем захворюваності на ВІЛ.
Ось чому дослідження вакцини проти герпесу є настільки важливими. Однак швидких відповідей немає.
На щастя, у вас є інші варіанти зменшення ризику передачі герпесу. Супресивна терапія та надійне ведення безпечного сексу можуть допомогти захистити статевих партнерів людей з ВПГ-інфекціями.