Аутоімунне захворювання - це стан, при якому ваша імунна система атакує клітини вашого організму. Основною метою лікування аутоімунного розладу є контроль імунної відповіді у вашому організмі. Ваші варіанти лікування зазвичай включають зменшення запалення та інших симптомів.
Після того, як вам поставили діагноз, деякі аутоімунні захворювання можуть бути важко піддаються лікуванню. Можливо, вам доведеться спробувати різні варіанти, перш ніж знайти потрібну комбінацію, яка працює. Як правило, лікування зазвичай не може вилікувати захворювання, але воно може зменшити симптоми і допомогти вам краще керувати станом.
Конкретні методи лікування залежать від типу аутоімунного стану та тяжкості захворювання. Однак більшість методів лікування підпадають під одну з наведених нижче категорій:
- Безрецептурні терапії
- Ліки за рецептом
- Зміни способу життя
- Комплементарна та альтернативна медицина (CAM)
- Експериментальні методи лікування
Шана Новак / Getty Images
Безрецептурні терапії
Безрецептурні терапії не вимагають рецептів і можуть бути одними з перших процедур, які лікар рекомендує при аутоімунному захворюванні. Зазвичай безрецептурні ліки допомагають полегшити легкі симптоми, такі як біль. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть допомогти при запаленні, набряках, скутості, лихоманці та болях.
Поширені позабіржові препарати включають:
- Аспірин
- Ібупрофен
- Ацетамінофен
- Напроксен
Правильні безрецептурні ліки залежатимуть від типу аутоімунного захворювання, яке у вас є, і від того, наскільки прогресував стан. Ваш лікар може запропонувати вам спробувати різні безрецептурні препарати. Деякі люди потребують лише позабіржової терапії для лікування своїх розладів.
Рецепти
Якщо у вас є важкі симптоми або позарецептурні методи лікування не працюють, можливо, вам доведеться приймати ліки, що відпускаються за рецептом, при аутоімунних розладах. Ці ліки можуть допомогти при різних симптомах, таких як лихоманка, біль, тривога, набряки, депресія, втома, проблеми зі сном, проблеми зі шкірою, висипання або проблеми з травленням.
Ліки, що відпускаються за рецептом, зазвичай коштують дорожче, ніж безрецептурні ліки, і вони можуть мати більше побічних ефектів. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб знайти найкращий варіант лікування для вас.
Імунодепресанти
Імуносупресивна терапія може лікувати багато видів аутоімунних захворювань. Ці ліки націлені на різні частини вашої імунної системи, пригнічуючи її. Імунодепресанти можуть допомогти впоратися із захворюванням та захистити роботу органів, наприклад, контролюючи запалення. Деякі поширені імунодепресанти включають низькі дози хіміотерапії та препарати для запобігання відторгненню після трансплантації органів.
Імунодепресивні методи лікування аутоімунного захворювання включають:
- Кортикостероїди
- Циклоспорин
- Метотрексат
- Імуран (азатіоприн)
- Плаквеніл (гідроксихлорохін)
- Азульфідин (сульфасалазин)
Біологічна терапія - це тип імунодепресантів, який може бути націлений на певні частини імунної системи, наприклад, блокування певних рецепторів на клітинах. Зазвичай ці ліки ви отримуєте через ін’єкцію або внутрішньовенно.
Імунодепресивні біопрепарати включають:
- Блокатори IL-1 (Кінерет або анакінра)
- Блокатори IL-6 (Actemra або tocilizumab)
- Інгібітори TNF (гуміра або адалімумаб)
- Біопрепарати, що блокують активність Т-клітин (Оренсія або абатацепт)
- Біопрепарати, що впливають на В-клітини (Труксима або Ритуксимаб)
- Інгібітори JAK (Xeljanz або тофацитиніб)
Побічні ефекти
Імунодепресанти часто вважаються золотим стандартом для багатьох станів, але вони можуть мати великі побічні ефекти. Однією з найпоширеніших проблем є вищий ризик зараження. Поговоріть зі своїм лікарем про можливість побічних ефектів, перш ніж приймати будь-які ліки.
Поширені побічні ефекти імунодепресантів включають:
- Інфекції
- Нудота
- Діарея
- Головні болі
- Розлад шлунку
- Блювота
- Запор
- Біль у животі
- Запаморочення
- Втома
Препарати для лікування болю
Спочатку лікар порекомендує нестероїдні протизапальні препарати для лікування м’якого болю. Якщо аутоімунне захворювання викликає сильний біль, який заважає якості життя та працездатності, можливо, вам доведеться приймати знеболюючі ліки за рецептом.
Лікарські засоби, що відпускаються за рецептом, зазвичай включають такі опіоїди:
- Кодеїн
- Оксикодон
- Морфін
- Демерол
- Метадон
- Фентаніл
- Трамадол
Тривале вживання опіоїдів може призвести до толерантності та звикання. Крім того, опіоїди можуть мати побічні ефекти, такі як запор, сонливість або сонливість.
Препарати для лікування втоми
Аутоімунні розлади можуть спричинити втому, і у вас може бути інший основний медичний стан, який сприяє цьому. Крім того, деякі препарати для лікування аутоімунних захворювань мають втому побічним ефектом. Можливо, лікарю доведеться коригувати ваші ліки, якщо втома є серйозною проблемою.
Ліки для лікування втоми включають:
- Препарати заліза та гормон епоетину
- Вітаміни та добавки
- Антидепресанти
- Психостимулятори
Препарати від інших симптомів
Оскільки існує широкий спектр аутоімунних захворювань, ваші ліки будуть відрізнятися залежно від вашого стану та ваших конкретних симптомів. Наприклад, вам може знадобитися приймати такі речовини, як інсулін або замінники гормонів щитовидної залози, щоб замінити те, чого не вистачає у вашому організмі через аутоімунний стан.
Інші варіанти лікування, які можуть допомогти:
- Модефікуючі хворобу протиревматичні препарати (DMARD) для уповільнення аутоімунного захворювання
- Внутрішньовенний імуноглобулін (IVIg) для допомоги імунній системі
- Протималярійні препарати для полегшення шкірних висипань та інших симптомів
- Антикоагулянти для запобігання утворенню тромбів
- Стероїди для полегшення таких симптомів, як біль, набряк або болючість
Спосіб життя
Зміни способу життя можуть допомогти вам керувати аутоімунними захворюваннями. Оскільки більшість варіантів медикаментозного лікування не пропонують лікування, модифікація способу життя може стати важливою складовою, яка допоможе вам почувати себе краще. Мета внесення цих змін - зменшити запалення в організмі та контролювати інші симптоми.
Майте на увазі, що внесення змін до способу життя та дотримання їх може зайняти час і зусилля. Ваш лікар може дати рекомендації, але ви повинні бути готові змінити своє життя. Подумайте над тим, щоб попросити друзів та родичів допомогти вам нести відповідальність. Крім того, уникайте спроб вносити всі зміни одночасно, щоб ви не відчували себе пригніченими.
Дієта
Ви хочете мати здорову, збалансовану дієту, яка включає овочі, фрукти та цільні зерна. Спробуйте обмежити вміст жиру, насичених жирів, цукру та солі. Зосередьтеся на вживанні нежирного білка та корисних жирів. Мета полягає в тому, щоб уникнути оброблених харчових продуктів із зайвим вмістом цукру та солі, які не мають харчової цінності. Крім того, обмежте або уникайте алкоголю та кофеїну. Харчування вашого організму є важливим для управління аутоімунним станом.
Можливо, ви захочете обговорити конкретні зміни дієти зі своїм лікарем. Тести можуть показати, чи є у вас дефіцит харчування, що вимагає добавок або додаткових модифікацій дієти.
Спати
Сон має важливе значення для загального стану здоров’я, але деякі аутоімунні захворювання можуть ускладнити його отримання. Крім того, конкретні ліки, що застосовуються для лікування вашого стану, можуть вплинути на сон. Відпочинок дає вашому тілу шанс зцілитися і відновитись. Коли ви недостатньо спите, це може погіршити симптоми.
Загалом, більшості дорослих потрібно сім-дев’ять годин сну на ніч. Ваші вимоги до сну можуть відрізнятися. Якщо у вас виникають проблеми із засипанням, усуньте відволікаючі фактори та обмежте кількість алкоголю, кофеїну та нікотину перед сном. Постарайтеся заснути і прокидатися щодня в одну годину. Крім того, зробіть свою спальню зручною і темною. Ви хочете уникати використання електронних пристроїв перед сном.
Вправа
Вправи можуть допомогти при втомі та інших симптомах аутоімунного захворювання. Ви хочете регулярно займатися фізичними вправами, які перетворюються на здорову звичку. Однак ви хочете бути добрими до свого тіла і не перестаратися. Можливо, ви захочете почати з програми вправ з незначним ударом, наприклад, з тайцзи.
Коли ви тренуєтесь, ваше тіло виробляє ендорфіни, завдяки яким ви почуваєтесь краще. Фізична активність також покращує гнучкість, обсяг рухів, м’язову масу та кровообіг. У вас може бути менше болю і більше енергії після тренувань. Можливо, вам навіть краще спати вночі після тренування вдень.
Зняття стресу
Стрес може спричинити проблеми зі здоров’ям та погіршити симптоми аутоімунного захворювання, наприклад, загострення. Хоча ваші стратегії зняття стресу будуть особистими, є кілька загальних рекомендацій, які можуть вам допомогти.
Достатній сон, здорове харчування та регулярні фізичні вправи можуть допомогти зменшити стрес. Спробуйте усунути будь-які джерела стресу, коли це можливо. Можливо, ви захочете спробувати когнітивно-поведінкову терапію, йогу, медитацію та інші техніки релаксації. Мета - регулярно практикувати ці методи.
Ви можете знайти способи зняти стрес самостійно. Однак ви також можете скористатися приєднанням до групи підтримки або відвідуванням терапевта.
Комплементарна та альтернативна медицина (CAM)
Додаткова та альтернативна медицина (CAM) описує речовини та методи, які не вважаються частиною стандартної медичної допомоги. Це може включати трави, добавки або гіпноз. Деякі люди з аутоімунними захворюваннями можуть отримати користь від CAM та знайти полегшення симптомів. Однак дослідження деяких продуктів і методів обмежені.
Багато речовин і методів САМ зосереджені на зв’язку розум і тіло. Техніка та продукти призначені для допомоги всьому тілу. Також велика увага приділяється розслабленню, харчуванню та зменшенню стресу.
Деякі предмети САМ можуть спричиняти проблеми, наприклад, трави, що заважають вашим лікам. Обговоріть свої плани щодо використання додаткової та альтернативної медицини з лікарем, щоб переконатись, що у вас не виникає жодних проблем.
Фізіотерапія
Фізична терапія - це немедикаментозне лікування аутоімунних захворювань. Це передбачає виконання конкретних вправ з підготовленим фізіотерапевтом. Це може бути особливо корисно при болях у суглобах та м’язовій слабкості.
Фізична терапія може допомогти при таких симптомах, як:
- Оніміння або слабкість в кінцівках
- Проблеми координації
- Нестійка хода
- Спазми м’язів
- Скутість суглобів
Це також може допомогти поліпшити ваше серцево-судинне здоров’я, зміцнюючи серцевий м’яз та підтримуючи щільність кісток за допомогою вправ з обтяженнями.
Якщо вам доводиться користуватися допоміжними пристроями, такими як тростина чи ходунки, через ваш стан, фізична терапія може забезпечити навчання. Фізіотерапевт може допомогти вам у використанні приладу та підтримці м’язової сили.
Трудотерапія
Ерготерапія зосереджена на тому, щоб полегшити вам щоденну діяльність, якщо у вас є біль або інші симптоми. Мета трудотерапії - допомогти вам прожити незалежне та продуктивне життя. Ерготерапевт може навчити вас різним методам і показати, як користуватися новими пристроями. Можливо, вам доведеться внести зміни у свій будинок або на роботу, якщо ерготерапевт їх рекомендує.
Скутість, слабкість і біль можуть ускладнити щось. Ерготерапія може навчити вас купатися, одягатися, готувати та робити інші заходи по-іншому, тому їх легше виконувати. Наприклад, ерготерапевт може допомогти людині з проблемами суглобів навчитися чистити зуби за допомогою допоміжного пристрою, що робить утримання зубної щітки менш болючим.
Терапія розуму і тіла
Терапія розуму і тіла може включати різні продукти та методи лікування цілого організму. Замість того, щоб розглядати мозок і тіло як окремі сутності, цей тип САМ працює над їх інтеграцією. Зазвичай це передбачає техніки розслаблення, які діють як на розум, так і на тіло.
Дихання, зосередження уваги та рух є важливими частинами терапії розуму і тіла. Методи можуть варіюватися від мистецтва до спроб гіпнозу. Деякі інші приклади включають медитацію, біологічну зворотну зв'язок, йогу, тай-чи та керовані образи.
Можливо, ви захочете поекспериментувати з різними видами терапії душевного тіла, щоб знайти правильну. Зазвичай ці методи безпечні для більшості людей без ризику побічних ефектів ускладнень.
Добавки та трави
Є багато різних видів добавок та трав, які ви можете знайти. Деякі з них вивчені та виявляють багатообіцяючу допомогу хворим на аутоімунні розлади. Однак існує ймовірність того, що певні трави та добавки можуть впливати на безрецептурні та рецептурні ліки. Вам слід обговорити з лікарем типи, які ви плануєте приймати.
Експериментальні методи лікування
Експериментальне лікування має ризики, але деякі з них обіцяють лікування аутоімунних захворювань. Можливо, ви зможете приєднатися до клінічного випробування або спробувати експериментальний препарат. Попросіть свого лікаря, чи є якісь клінічні випробування, до яких ви можете долучитися щодо свого стану.
Майте на увазі, що експериментальні методи лікування несуть ризик і можуть не спрацювати. Оскільки дослідження щодо них обмежені, у вас може бути небажана подія або реакція.
Слово з дуже добре
Пошук правильного лікування вашого аутоімунного захворювання може зайняти час. Можливо, вам доведеться спробувати різні варіанти, перш ніж ви знайдете правильний спосіб управління станом. Іноді для лікування аутоімунного захворювання необхідна комбінація методів лікування. Важливо поговорити зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що лікування не дає результатів або має побічні ефекти, які вас турбують.
Лікар може порекомендувати розпочати лікування зі змін способу життя та безрецептурних методів лікування. Якщо цих методів і препаратів недостатньо, то вам можуть знадобитися ліки, що відпускаються за рецептом. Комплементарна та альтернативна медицина також пропонує різні методи лікування аутоімунних захворювань. Обговоріть свої варіанти з лікарем і будьте готові спробувати різні методи.
Аутоімунні захворювання потребують часу та зусиль для управління. Важливо залишатися позитивним і зменшувати стрес, коли ви шукаєте лікування.