Якщо у вас або у коханої людини є якась форма вірусного гепатиту, можливо, вам цікаво, скільки людей страждає на це захворювання. Ось погляд на поширеність та частоту виникнення п’яти різних типів гепатитів у США та в усьому світі.
Laguna Design / Getty ImagesІнфекції гепатиту в США та в усьому світі
Якщо у вас діагностували одну з форм гепатиту, ви не самотні. Вважається, що приблизно два відсотки людей у Сполучених Штатах живуть із хронічним гепатитом В або гепатитом С, не кажучи вже про інші три форми. Гепатит може спричинити хворобу або смерть як через симптоми інфекції, так і через ускладнення, які можуть розвинутися.
У всьому світі на гепатит (особливо гепатит В та гепатит С) припадає 1,34 мільйона смертність у 2015 році. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) також повідомляє, що кількість смертностей від гепатиту зросла на 22 відсотки з 2000 року.
Гепатит В та гепатит С відповідають за 96 відсотків смертей від вірусного гепатиту будь-якого виду у всьому світі та спричиняють, за оцінками, 78 відсотків усіх випадків раку печінки та 57 відсотків усіх цирозів печінки.
Профілактика та лікування прогресують
Ці цифри можуть здатися жахливими, але досягнуто значного прогресу як у профілактиці, так і в лікуванні різних форм гепатиту.
Зараз вакцинація доступна як проти гепатиту А, так і проти гепатиту В, а оскільки гепатит D виникає лише при наявності інфекції гепатиту B, то для профілактики вакцинація потребує лише гепатиту С та гепатиту Е Крім того, краще розуміння та управління факторами ризику захворювання може ефективно зменшити багато випадків.
Не існує «найгіршого» типу гепатиту
Хоча деякі типи гепатиту частіше загрожують летальним наслідком або викликають хронічні довгострокові проблеми, насправді не існує одного типу гепатиту, який гірший за інший, якщо мова йде про окремих людей.
Наприклад, хоча набагато більше смертей від гепатиту В, ніж гепатиту А, окрема людина може пережити гепатит В, ніж гепатит А. Тяжкість цих захворювань залежить від багатьох факторів, включаючи доступ до належної медичної допомоги, незалежно від того, чи є розвивається держава-перевізник та багато іншого.
Захворюваність проти поширеності
Перш ніж обговорювати конкретні цифри та статистику, корисно поговорити про те, як ці цифри повідомляються.
Частота зараження відноситься до того, скільки нових випадків захворювання діагностується за певний рік. Наприклад, річна захворюваність на гепатит А стосується кількості людей, яким діагностовано гепатит А протягом року у певному місці.
Поширеність інфекції, навпаки, стосується кількості людей, які живуть із захворюванням. Сюди входять не лише люди, яким діагностували певний рік, але й ті, кому діагностували раніше, але продовжують жити з цією хворобою.
П’ять типів вірусних гепатитів
Статистика гепатиту А.
На відміну від інших форм гепатиту, які можуть мати хронічний стан, інфекція гепатиту А (як і гепатит Е) виникає лише як гостра хвороба, тобто як тільки ви перенесли інфекцію, вона хронічно не приживається в організмі. Ви або переборете інфекцію, або померте від інфекції (і більшість людей виживають.) Захворювання часто має симптоми жовтяниці, такі як пожовтіння шкіри, та подібні до грипу симптоми, які з часом зникають, але в рідкісних випадках можуть призвести до до печінкової недостатності та смерті.
Захворюваність на гепатит А в США: У 2017 році в США було зареєстровано 3366 випадків захворювання на гепатит А, кількість яких, за оцінками, перевищує подвійну.
Смерть в США: У 2017 році в США було зареєстровано 91 смерть, пов’язану з гепатитом А.
В усьому світі: ВООЗ вважає, що гепатит А був причиною смерті 7134 людей у 2016 році.
Як він поширюється: Гепатит А поширюється всередину, через воду або їжу, заражену вірусом невеликими невизначеними кількостями стільця від зараженої людини. Інкубаційний період, тобто період між опроміненням та проявом симптомів, зазвичай становить близько місяця, але може тривати від 15 до 50 днів, і інфекція може бути діагностована за допомогою аналізу крові.
Статистика гепатиту В
Інфекції гепатиту В найкраще зрозуміти, розбивши хворобу на гострі та хронічні інфекції.
Гострі проти хронічних інфекцій: Коли ви спочатку перенесли гепатит В, симптоми зазвичай з’являються приблизно через 45 днів до шести місяців. Це називається інкубаційним періодом. Приблизно у 70 відсотків людей будуть симптоми гострої інфекції гепатиту В.
Для багатьох людей, особливо дорослих та дітей старшого віку, вірус буде очищений від організму після первинного зараження. Навпаки, приблизно шість відсотків дорослих, 30 відсотків дітей та приблизно 90 відсотків немовлят, які потрапили під дію при народженні, не очистять вірус і розвинуть хронічну інфекцію гепатиту В. Ці люди вважаються носіями, оскільки вірус залишається в їх крові, і ті, хто зазнав їхньої крові, можуть захворіти хворобою.
Гостра захворюваність на гепатит В у США: У 2017 році в США було зареєстровано 3 409 нових випадків гепатиту В, але, за підрахунками, 22 200 нових випадків сталося, оскільки багато людей не мають симптомів, а про хворобу не повідомляється.
Поширеність хронічного гепатиту В в США. Вважається, що станом на 2016 рік у США живе від 850 000 до 2,2 мільйона людей, які страждають хронічним гепатитом B.
Смерть в США: У 2014 році було 1843 смерті, в яких гепатит В був зазначений у свідоцтві про смерть.
У всьому світі: Вважається, що 240 мільйонів людей інфіковані вірусом гепатиту В у всьому світі, причому 786 000 людей помирають від ускладнень захворювання щороку. Гепатит В є провідною причиною цирозу печінки у всьому світі.
Як він поширюється: Гепатит В передається безпосереднім впливом крові або сперми, зараженої вірусом. Симптоми можуть варіюватися від легких або зовсім відсутні до печінкової недостатності та смерті. Лікування гострої інфекції здебільшого є допоміжним лікуванням, за допомогою таких препаратів, як противірусні препарати та інтерферон, що використовуються для лікування хронічних захворювань.
Статистика гепатиту С
Як і гепатит В, гепатит С також має як гострий, так і хронічний стан, хоча гепатит С набагато частіше, ніж гепатит В, перетворюється на хронічну інфекцію; приблизно від 55 до 85 відсотків людей розвивають хронічний гепатит С. Інкубаційний період захворювання може коливатися від двох тижнів до шести місяців, і близько 80 відсотків людей не мають симптомів під час гострої фази захворювання. Близько 90 відсотків хронічних інфекцій гепатиту С можуть бути вилікувані за допомогою противірусних препаратів. Хоча в даний час вакцини немає, тривають дослідження щодо імунізації.
Гостра захворюваність на гепатит С в США: У 2014 році в США було зареєстровано 2194 нових випадків захворювання на гепатит С, але 30 000 оцінювали нові випадки.
Поширеність хронічного гепатиту С в США: За оцінками, від 2,7 до 3,9 мільйона людей живуть із хронічними інфекціями гепатиту С у США.
Смерть в США: У 2014 році гепатит С був причиною смерті в 19 659 свідоцтвах про смерть у США. Найбільш поширений вік людей, які померли, - від 55 до 64 років.
В усьому світі: за оцінками ВООЗ, 71 мільйон людей заражений гепатитом С у всьому світі. Багато людей із цією хворобою продовжують розвивати цироз або рак печінки, і щороку ця хвороба сприяє 399 000 смертей у всьому світі.
Як він поширюється: Гепатит С, як і гепатит В, поширюється під впливом крові або сперми.
Статистика гепатиту D
Інфекція гепатиту D (її також називають дельта-агентом) подібна до інших форм гепатиту, але вона може заразити лише тих, хто вже інфікований вірусом гепатиту В. Інфекція має дві форми: супутня інфекція, при якій ви заражаєтесь як гепатитом D, так і гепатитом B одночасно, і суперинфекція, при якій зараження гепатитом D відбувається після того, як ви вже інфіковані гепатитом B. Коінфекція, як правило, гостра (подібно до інфекції гепатиту А), тоді як суперинфекція гепатитом D діє більше як гепатит В і може спричинити цироз та смерть. Зазвичай підозра на суперинфекцію виникає тоді, коли хворий на гепатит В все швидше хворіє.
Захворюваність на гепатит D в США: Гепатит D є рідкістю в США.
У всьому світі: Вважається, що гепатит D вражає близько 15 мільйонів людей у всьому світі.
Як він поширюється: Подібно гепатиту В і С, він поширюється при контакті з тілесними рідинами, такими як заражена кров та сперма.
Статистика гепатиту Е
Інфекція гепатитом Е найбільш схожа на гепатит А тим, що вона має лише гострий стан і, як правило, є самообмеженою хворобою. Однак, як і гепатит А, у деяких людей може розвинутися фульмінантний гепатит (гостра печінкова недостатність) і померти від цієї хвороби.
Захворюваність на гепатит Е в США: В США інфекція гепатиту Е є відносно рідкою.
У всьому світі: Щорічно у всьому світі реєструється 20 мільйонів нових інфекцій гепатиту Е, і це є серйозною проблемою у Східній та Південній Азії. З них 3,3 мільйона перетворюються на гострі симптоми.
Смерть: За оцінками, у 2015 році від інфекцій гепатиту Е у всьому світі померло 44 000 людей. Це може бути дуже небезпечним захворюванням для вагітних.
Як він поширюється: Гепатит Е передається фекально-оральним шляхом (заражена їжа та вода та погана гігієна, схожа на гепатит А), і зазвичай викликає симптоми травного тракту.
Працюють щеплення
Враховуючи велику кількість людей, які страждають від певної форми гепатиту, важливо бути знайомим з різними типами захворювання. Для тих, хто входить до групи ризику, зараз доступні вакцини як проти гепатиту А, так і проти гепатиту В, а оскільки гепатит D виникає лише разом з гепатитом В, то зараз багато з цих захворювань можна запобігти вакцинації.
Подумайте про тестування
Оскільки гепатит С часто протікає безсимптомно під час гострої фази, існує багато людей, які переносять інфекцію, але не знають про це. Якщо у вас є якісь фактори ризику, попросіть лікаря перевірити вас на наявність захворювання. Тим не менш, у багатьох людей інфекція розвивається без явних факторів ризику, і зараз рекомендується тестувати всіх, хто народився між 1945 і 1965 роками.