Інтерпретація серологічної групи гепатиту В

Аналізи крові на гепатит В спільно відомі як серологічна панель. Цей набір тестів дозволяє точно діагностувати поточну та минулу інфекцію гепатиту В. Оскільки існує ряд маркерів та принаймні шість інтерпретацій різних результатів, визначення їх значення може бути складним завданням. Щоб допомогти це пояснити, нижче наведено шість інтерпретацій, організованих у таблиці з цих маркерів гепатиту В.

Тести на серологічній панелі гепатиту В

• HBsAg (поверхневий антиген гепатиту В): це білок, який міститься на поверхні молекули вірусу гепатиту В, яка є частиною самого вірусу. Коли вони виявляють значну концентрацію у вашій крові, це свідчить про наявність у вас вірусу гепатиту В, який може бути хронічним або гострим. Цей білок визначає імунну відповідь вашого організму, і якщо ваша імунна система функціонує належним чином, незабаром у вас з’являться вимірювані рівні антитіл проти HBs. Вакцина проти гепатиту В використовує цей антиген для стимулювання імунітету до вірусу.
• Анти-HBs (також звані HBsAb, поверхневі антитіла до гепатиту В): Ваше тіло виробляє це антитіло, коли воно піддається впливу HBsAg, незалежно від того, заражене гепатитом B або стимульоване вакциною проти гепатиту B. Це ознака того, що ви одужуєте від інфекції гепатиту В або що у вас була хороша реакція на вакцину і ви повинні мати захист від вірусу.
• Анти-HBc (також званий HBcAb, основне антитіло до гепатиту В): Ваш організм виробляє це антитіло у відповідь на наявність вірусу гепатиту В приблизно в той час, коли у вас проявляються симптоми гострої інфекції. Після того, як ви його виготовите, ви, як правило, продовжуватимете робити це до кінця свого життя, тому ваш аналіз крові залишатиметься позитивним на анти-HBc. Це свідчить про те, що у вас є інфекція або що вона була у вас в минулому, але це не говорить вашому лікарю, що саме так.
• IgM HBcAb (або IgM anti-HBc) - це тест на наявність антитіл, які ваша імунна система виробляє під час або відразу після гострої інфекції гепатиту B. Позитивний тест зазвичай вказує на гостру або недавню інфекцію. Антитіла значно знижуються або зникають після розв’язання інфекції.

Якщо ви гостро або хронічно інфіковані гепатитом В, то ви можете поширити вірус іншим. Дотримуйтесь стандартної профілактики та обов’язково захищайте себе та інших під час сексуального контакту.

6 Інтерпретації серологічної панелі

1. Якщо ваші тести:

• HBsAg негативний
• Негативний проти HBc
• Негативний проти HBs

Ви, мабуть, сприйнятливі до гепатиту В. Якщо ви маєте право на вакцину проти гепатиту В, ви можете зробити щеплення, щоб зменшити ризик зараження в майбутньому.

2. Якщо ваші тести:

• HBsAg негативний
• Позитивний проти HBc
• Позитивні анти-HBs

Ви, мабуть, імунітет через природну інфекцію. У вас немає вірусного антигену, який циркулює, але ви показуєте обидва антитіла. Основним антитілом є те, що вказує на те, що це було спричинено інфекцією, а не вакцинацією. Часто люди здивовані, дізнавшись, що раніше мали інфекцію, оскільки в багатьох випадках симптоми мають незначні.

3. Якщо ваші тести:

• HBsAg негативний
• Негативний проти HBc
• Позитивні анти-HBs

Ви, мабуть, імунітет через щеплення від гепатиту В. Часто це результат, який спостерігається при спостереженні після імунізації, і це хороший результат. Якщо ви не були щеплені, це те, що ваш лікар вивчить далі.

4. Якщо ваші тести такі:

• HBsAg позитивний
• Позитивний проти HBc
• IgM анти-HBc позитивний
• Негативний проти HBs

Ви, мабуть, гостро заражені. Наявність IgM анти-HBc, поряд з HBsAg, показує, що у вашому тілі циркулює вірус, і ви виробляєте ранню реакцію на нього. Це не стосується хронічної інфекції або інфекції, що існувала в минулому, від якої ви одужали.

5. Якщо ваші тести такі:

• HBsAg позитивний
• Позитивний проти HBc
• IgM анти-HBc негативний
• Негативний проти HBs

Ви, мабуть, хронічно заражені. Ви продовжуєте виробляти основне антитіло і у вас циркулює вірус, але ваше раннє антитіло IgM зникло. У цьому випадку ваш лікар, швидше за все, отримає тести функції печінки та рівні вірусної ДНК, щоб визначити право на лікування.

6. Якщо ваші тести такі:

• HBsAg негативний
• Позитивний проти HBc
• Негативний проти HBs

З цим результатом може бути декілька речей, найпоширенішою з яких є те, що у вас була гепатитна інфекція В, яка вирішилася або вирішується. Ви, мабуть, не перебуваєте у стадії загострення інфекції. У вас може бути хибнопозитивний тест на основне антитіло. Ви не застраховані від гепатиту В, тому вам слід подбати про ризик впливу та обговорити, чи рекомендується вакцинація. Ви також можете мати хронічну інфекцію гепатиту В низького рівня.