Артроскопія колінного суглоба: тривалий догляд

Артроскопія колінного суглоба потягне за собою кілька тижнів або місяців відновлення, щоб повернутися до повсякденних справ. Нормально відчувати біль після операції, і обмеження застосовуватимуться до тих пір, поки ваше коліно не заживе адекватно і не придбає достатньої сили.

Переваги хірургії

Артроскопія колінного суглоба - це малоінвазивна хірургічна процедура для відновлення або видалення пошкоджених структур в колінному суглобі, що може спричиняти біль у коліні та обмежувати діапазон рухів коліна.

Це може включати відновлення розірваної зв’язки або меніска або видалення дратівливих структур, таких як хрящ, цілий або частина меніска, синовіальна оболонка та вільні тіла в колінному суглобі.

Артроскопічні хірургічні втручання на колінах, включаючи такі процедури, як відновлення меніска, менісцектомії, зняття хряща, видалення синовіальної оболонки та аутологічну імплантацію хондроцитів, як правило, проводяться після випробування тримісячного нехірургічного лікування з незначним полегшенням симптомів.

Для розривів передньої хрестоподібної зв’язки (ACL) та задньої хрестоподібної зв’язки (PCL) можна застосовувати фізичну терапію та методи лікування болю протягом трьох місяців до розгляду операції, якщо немає суттєвої нестабільності суглобів, наявності розриву меніска чи іншої зв’язки, або необхідність повернутися до видів спорту, що вимагають обрізання та повороту.

Хірургічне втручання в поєднанні з кількома місяцями фізичної терапії, що має достатній час для адекватної реабілітації, є надзвичайно успішним для повернення людей до занять спортом та відпочинку.

Зберігання звичок здорового способу життя для зменшення запалення сприятиме ідеальному лікувальному середовищу для полегшення одужання після операції. До них належать:

• Заспівайте не менше семи-восьми годин безперервного сну вночі. Найкраще обмежити випромінювання світла та час екрану за одну-дві години до сну, а температуру вашої спальні підтримувати прохолодною для сприяння глибокому сну.
• Харчуйтесь здоровою їжею цільної, натуральної їжі, включаючи м’ясо, птицю, рибу, фрукти, овочі, горіхи та крохмаль, обмежуючи оброблені продукти, цукор, рафіновані зерна, такі як пшениця та кукурудза, та штучні підсолоджувачі, ароматизатори, барвники та харчові добавки.
• Управляйте здоровою вагою та сухою масою тіла за допомогою дієти та фізичних вправ.
• Залишайтеся достатньо зволоженою, щоб ваша сеча була світлою та напівпрозорою. Темно-жовта, непрозора, каламутна сеча є ознакою зневоднення.
• Зберігайте позитивне ставлення та навчіться справлятися зі стресом та управляти ним. Залишатися на зв’язку з іншими та мати друзів та родину для соціальної підтримки може мати значний вплив на відновлення та якість життя.

Можливі майбутні операції

Майбутні оперативні втручання можуть бути більш вірогідними в залежності від типу артроскопічної операції або стану, який було зроблено для лікування.

Хірургія мікрофрактури для відновлення пошкодженого хряща в колінному суглобі має різні результати. Під час хірургічного втручання з мікрофрактурою кістки в колінному суглобі просвердлюються для збільшення кровотоку та стимулювання нового виробництва хряща.

Кінці гомілки і стегнової кістки, де кістки з’єднуються, утворюючи колінний суглоб, покриті специфічним типом хряща, який називається гіаліновим хрящем. Однак новий хрящ, який утворюється, часто є фіброзно-хрящовим.

Фіброзний хрящ щільніший і не здатний протистояти таким же вимогам сили, як гіаліновий хрящ. Як результат, він забезпечує меншу амортизацію та зменшення тиску в коліні та має більший ризик поломки.

Хірургія мікрофрактур також менш ефективна для лікування болю в коліні та інших симптомів у людей старшого віку, зайвої ваги або великих ділянок пошкодження хряща. Купірування симптомів часто не є тривалим, оскільки повернення симптомів є дуже ймовірним через один-два роки, коли новий хрящ стирається, що вимагає подальшого втручання для лікування болю та / або відновлення хряща.

Артроскопія колінного суглоба також не є ефективним варіантом при артрозі колінного суглоба, який найкраще лікувати за допомогою зниження ваги, фізіотерапії, прийому ліків та ін’єкцій кортизону. Якщо полегшення болю все ще триває протягом декількох місяців після випробування нехірургічних варіантів, можна розглянути питання про артроскопію коліна для поліпшення болю та функції.

Але оскільки остеоартроз викликаний дегенерацією хряща в колінному суглобі, артроскопія колінного суглоба при остеоартрозі часто призводить до мінімальних успішних результатів. Якщо остеоартроз в коліні прогресував за межі, коли стояння, ходьба та спуск по сходах викликає значний біль, заміна коліна, як правило, є єдиним ефективним хірургічним втручанням, що дає стійкі результати для управління болем.

Оскільки дегенеративні зміни хряща колінного суглоба продовжуються зі старінням, симптоми можуть повернутися. Завжди обговорюйте з лікарем ризики та переваги проведення артроскопії колінного суглоба, щоб визначити, чи підходить вам це залежно від того, пов’язані біль у коліні та інші симптоми з пошкодженими зв’язками, менісками, хрящами чи іншими структурами колінного суглоба.

Коригування способу життя

Протягом перших тижнів відновлення після артроскопії колінного суглоба слід уникати певних видів діяльності та рухів, які створюватимуть підвищений стрес на коліні. Коліну знадобиться кілька тижнів, щоб зажити та стабілізуватися після операції. Щоб уникнути травм та сприяти одужанню, дотримуйтесь наступних рекомендацій:

• Забороняється керувати транспортним засобом будь-якого виду або керувати ним, поки ваш хірург не очистить його.
• Дотримуйтесь відповідних запобіжних заходів, якщо це можливо, для типу операції, яку ви зробили. Можливо, вам доведеться використовувати милиці або інший допоміжний пристрій, щоб допомогти з балансом на початкових етапах відновлення.
• Якщо вам дають підтяжку, носіть її весь час, крім душу та виконання вправ, які не включають стояння. Ваш лікар повідомить вас, коли ви можете перестати носити брекет

Хоча слід уникати певних видів діяльності, дуже важливо також обмежити кількість часу, який ви проводите сидячи або лежачи в ліжку щодня. Залишатися активними має вирішальне значення для відновлення та запобігання відмовлення від сидячого способу життя, особливо після операції. Не забувайте:

• Уникайте затримуватися в одному положенні занадто довго, що включає лежачи, сидячи або стоячи.
• Намагайтеся вставати і ходити кожні одну-дві години протягом дня, щоб залишатися активними та запобігати утворенню тромбів. Ви можете поступово збільшувати час або відстань, яку ви проходите, прогресуючи з відновленням.
• Не наполягайте на тому, щоб робити занадто багато занадто рано. Перенапруження може посилити біль і затримати одужання.
• Відвідуйте всі регулярні сеанси фізичної терапії, як рекомендує ваш лікар, і виконуйте домашню програму вправ, призначену вашим фізіотерапевтом.

Слово з дуже добре

Відновлення після артроскопії коліна може варіюватися за тривалістю - від декількох тижнів до декількох місяців до року, залежно від типу проведеної хірургічної процедури. Дуже важливо дотримуватись відповідних запобіжних заходів після операції, включаючи обмеження тягаря на оперованій нозі, якщо це необхідно, і лише переходити до більш сильних ударів, фізичних вправ, занять спортом та розваг, якщо це дозволено вашим лікарем та фізіотерапевтом.