Як лікувати та керувати сміховим розладом

Розлад сміху, також відомий як псевдобульбарний афект (ПБА), - це стан, який спричиняє випадкові спалахи сміху або плачу. Це може викликати незручності та незручності як для людей, що з ним страждають, так і для їх сімей. Багато людей, які переживають цей стан, починають уникати соціальних ситуацій та ізолюватись від інших.

Пошук шляхів подолання та управління симптомами PBA може допомогти зняти навантаження на психічне здоров'я, спричинене цим станом.

Басак Гурбуз Дерман / Getty Images

Що таке псевдобульбарний ефект (PBA)?

PBA - це неконтрольований плач або сміх, який перевищує очікувану реакцію на почуття чи ситуацію. Відчуття, яке переживається всередині, значно менше рівня, вираженого зовні, і його важко контролювати. Виражена емоція сміху або плачу також може бути протилежною почуттю, наприклад, сміху під час сумної ситуації. Симптоми виходять з-під контролю людини і їх важко або неможливо свідомо зупинити сміх або плач.

PBA недостатньо діагностується, оскільки про симптоми, як правило, недостатньо повідомляється. Коли повідомляється про симптоми, його часто можна неправильно діагностувати для інших розладів настрою, таких як біполярний розлад або депресія.

Це може заплутати, оскільки PBA існує безліч імен, таких як мимовільний розлад емоційного вираження, емоційна лабільність, патологічний сміх і плач та емоційна дисрегуляція.

Хто ризикує?

Точна причина PBA досі невідома; він асоціюється із станами, що впливають на мозок та неврологічну систему. Він розвивається, коли нервові шляхи, що контролюють емоції, порушуються, що призводить до втрати контролю над емоційними реакціями.

Умови, часто пов'язані з PBA, включають:

• Деменція та хвороба Альцгеймера
• Хвороба Лу Геріга або аміотрофічний бічний склероз (БАС)
• Розсіяний склероз (РС)
• Порушення епілепсії або судом
• Хвороба Паркінсона
• Черепно-мозкові травми
• Інсульт

Діагностика

PBA діагностується за допомогою неврологічного обстеження лікарем або за допомогою стандартизованих анкет.

Під час оцінки вашим лікарем вони задаватимуть питання щодо ваших симптомів, щоб оцінити емоційну реакцію на ваші емоції та відповідність ситуації, в якій відбулися симптоми. Вони також розглянуть будь-які ліки, які ви приймаєте, та історію вашої хвороби щодо можливих причин симптоми.

Двома стандартизованими анкетами, що використовуються для діагностики PBA, є:

• Патологічна шкала сміху та плачу
• Центр неврологічних досліджень - шкала лабільності

Лікування

Управління PBA здійснюється переважно за допомогою лікарських засобів, таких як антидепресанти або комбіновані ліки. Метою лікування є зменшення частоти та тяжкості емоційних спалахів.

Лікування PBA зазвичай включає препарати, що застосовуються для інших розладів настрою, таких як депресія. Трициклічні антидепресанти та інгібітори зворотного захоплення серотоніну зазвичай застосовуються в менших дозах, ніж ті, що використовуються для лікування депресії.

У 2010 році Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердило ліки, спеціально розроблені для лікування PBA під назвою Neudexta, який є комбінацією декстрометорфану та хінідину. Відтоді Neudexta стала основним засобом лікування PBA.

Емоційно-психологічний вплив

PBA збільшує стрес і занепокоєння для людей, членів сім'ї та опікунів через занепокоєння щодо емоційного спалаху та того, як люди на нього реагують. Це впливає на психічне, соціальне та емоційне здоров’я.

Іншим людям може бути дуже важко зрозуміти PBA, і може виникнути страх реакції інших людей на емоційні спалахи. Багато людей, які страждають на PBA, відчувають потребу уникати соціальних ситуацій та діяльності, якою вони раніше насолоджувались, оскільки вони не хочуть відчувати збентеження, якщо раптом у них виник емоційний спалах.

Будьте в курсі інших психологічних проблем

Соціальна ізоляція та замкнутість можуть призвести до розвитку інших станів психічного здоров'я, таких як тривога або депресія. Ці наслідки можуть також вплинути на психічне здоров'я членів сім'ї та опікунів осіб, хворих на ПВА.

Супутні питання

Хоча стани психічного здоров'я, такі як тривога та депресія, не були пов'язані з розвитком PBA, люди, які страждають на них, можуть розвинути ці стани через підвищений стрессор. Люди з PBA та члени їх сімей можуть відчувати підвищену тривожність та стрес з приводу стан.

Існує занепокоєння, що емоційний спалах станеться в невідповідний момент, що спричинить збентеження та дискомфорт. Цей додатковий стрес змушує деяких людей уникати соціальних контактів і займатися улюбленими справами, сприяючи розвитку тривожного розладу або депресії.

Впоратися

За допомогою лікування кількість емоційних спалахів можна зменшити. Це допомагає людям почуватись комфортніше, виходячи на світські заходи. Оскільки PBA часто трапляється у осіб з іншими станами, які порушують неврологічну систему, лікування PBA для кожного різне.

Лікування PBA не існує, і ліки не гарантують повного припинення емоційних спалахів. Захворювання можна впоратись, і стратегії подолання можуть бути використані для зменшення тривоги та стресу через сміховий розлад. Стратегії подолання включають:

• Обговоріть свій стан з родиною, друзями, колегами, людьми, з якими ви часто бачитесь, або з людьми, з якими ви буваєте на світських заходах. Це може допомогти їм зрозуміти ваш стан і допомогти вам почуватись менш соромно, якщо у вас виникають симптоми.
• Якщо ви виявили, що конкретне місце або подія є загальним тригером, ви можете уникнути такої ситуації або знайти інший спосіб участі у цій події.
• Спробуйте відволіктися, змінивши іншу тему розмови, змінивши місце розташування або зосередившись на чомусь у своєму оточенні, щоб відволікти свій розум від симптомів.
• Спробуйте робити повільні глибокі вдихи, щоб допомогти розслабити тіло і розум.
• Якщо можливо, спробуйте змінити положення свого тіла.

Прогноз

Оскільки PBA часто трапляється у осіб з іншими станами, які порушують неврологічну систему, прогноз для кожного різний.

Слово з дуже добре

PBA - це недостатньо діагностований стан, який може доставляти сильний дискомфорт людям з діагнозом і членам їх сім’ї. Відкрите спілкування про стан може допомогти зменшити частину тривоги та стресу через спалах, оскільки це допомагає розширити можливості пацієнтів та інших людей зрозуміти симптоми.

PBA може вплинути на психічне здоров'я людини. Прийом ліків, призначених лікарем, та знання стратегій, що допомагають впоратися із спалахом захворювання, можуть допомогти зменшити частоту та тяжкість симптомів. Це допомагає людям почуватись комфортніше, беручи участь у захопленнях та соціальних заходах, якими вони насолоджуються, з меншою тривогою та стресом.

Якщо ви коли-небудь відчуваєте незрозумілу емоційну реакцію, яка здається непропорційною фактичній події чи емоціям, які ви пережили, обов’язково обговоріть це зі своїм медичним працівником, щоб допомогти вам краще управляти своїми симптомами.