Історія вовчака поділяється на три періоди.
Колекція Сміт / Getty ImagesКласичний
Цей період був позначений першим описом шкірного розладу; це також коли був введений термін "вовчак". Лікар тринадцятого століття Рогеріус вважав, що ураження обличчя, викликані хворобою, схожі на укуси вовка, звідси і назва "вовчак", що означає вовк на латині.
Неокласичний
Цей період розпочався в 1872 році. Цей період відзначається описом системних або розповсюджених проявів хвороби, зробленим Моріз Капоші, студентом і зятем австрійського дерматолога Фердинанда фон Хебри. Капоші навіть заявив, що існували дві форми захворювання - те, що ми знаємо як системний червоний вовчак та дискоїдний вовчак. Системна форма була міцно встановлена лікарями Ослером та Ядассоном.
Сучасна
Цей період ознаменувався відкриттям клітини LE в 1948 р., Коли дослідники виявили ці клітини в кістковому мозку пацієнтів з гострим дисемінованим червоним вовчаком.
Чому історія вовчака важлива?
Це прогресування відкриттів відкрило шлях для застосування імунології для дослідження вовчака. Сьогоднішні методи лікування засновані на цих висновках.
Що таке вовчак?
Вовчак відноситься до сімейства аутоімунних захворювань, включаючи системний червоний вовчак (СЧВ), дискоїдний (шкірний) вовчак, індукований лікарським препаратом вовчак та неонатальний вовчак. Серед цих типів СЧВ має найвищу загальну поширеність.
Хто розвиває вовчак?
Вовчак частіше зустрічається серед жінок та меншин, ніж серед чоловіків та білих. Однак вовчак може виникати у всіх людей незалежно від статі, раси, національності чи етнічної приналежності.
У Сполучених Штатах, залежно від раси, десь від 20 до 150 на 100 000 жінок хворіють на вовчак. У США вовчак найчастіше зустрічається серед афроамериканців. Цікаво, що поширеність вовчака серед африканців може бути набагато нижчою, ніж серед афроамериканців.
Як працює вовчак?
Взаємодія між вашими генами та навколишнім середовищем може призвести до вовчака або аномальної імунної реакції на ваше власне тіло. При вовчаку тканинозв’язуючі аутоантитіла та імунні комплекси атакують ваші клітини та органи.
Як діагностується вовчак?
Діагноз вовчака базується на алгоритмі, який включає клінічні характеристики та лабораторні дослідження.
Ось кілька клінічних ознак вовчака:
- Ураження шкіри
- Алопеція (тип випадіння волосся)
- Виразки порожнини рота
- Синовіт (запалення синовіальної оболонки в суглобах)
- Неврологічні симптоми (судоми, психози тощо)
Ось деякі лабораторні та діагностичні результати, які можна використовувати для діагностики вовчака:
- Аналізи крові (низька кількість лейкоцитів, низька кількість тромбоцитів і низька кількість еритроцитів)
- Тести функції нирок
- Біопсія нирки
- Аналіз сечі (пошук зліпків червоних кров’яних тілець та інших ознак вовчакової хвороби нирок)
- Імунологічні тести (думаю, тестування на антитіла, такі як ANA, антифосфоліпід, Anti-Sm та anti-dsDNA)