Механізми травми допомагають визначити тяжкість травми

Коли хтось впаде з п'ятифутової колоди і піде з легкістю, це зробить смішне відео на YouTube. Але якщо хтось впаде з вершини п’ятиповерхового будинку і піде непошкодженим, це зробить вечірні новини. Чому? Тому що всі ми інстинктивно знаємо, що не можна пережити (або ледве вижити) таку тривалу падіння.

Тривале падіння - лише один із типів механізмів травмування, який спостерігається в екстреній медицині.

Механізм травмування (MOI) відноситься до методу, при якому відбувається пошкодження (травма) шкіри, м’язів, органів та кісток. Постачальники медичних послуг використовують ІМВ, щоб визначити, наскільки ймовірно, що сталася серйозна травма.

Але цей термін використовується не лише медичними працівниками. Ми всі знаємо, що це таке, навіть якщо не знаємо, як це назвати. Є старий жарт, який говорить: "Не падіння вбиває вас, а раптова зупинка в кінці". З точки зору МВС, це відоме як "раптове уповільнення".

Окрім падіння, іншими прикладами "раптового уповільнення" є низькошвидкісний нахил крила на стоянці та аварія з перекиданням на автостраді. Очевидно, який із них призведе до травм, що загрожують життю.

Подібним чином ми всі можемо уявити, як вогнепальне поранення має більше потенціалу для серйозних травм, ніж кулачний бій.

Важливо пам’ятати, що МВС не однаково для всіх. Багато що залежить від фізичного стану людини.

Хорошим емпіричним правилом є: для молодої та здорової дорослої людини падіння з відстані, що перевищує висоту в три рази, вважається значним. Навпаки, літня людина (зазвичай з ламкими кістками), ймовірно, отримає травму внаслідок падіння на землю або спотикання.

Ускладнення (супутні фактори)

Не всі молоді та здорові. З віком наша шкіра стає делікатнішою, а кістки - більш ламкими. Раптові уповільнення, як падіння, дорожньо-транспортна пригода тощо, впливають на самих старих та дуже молодих серйозніше, ніж у середньому молодий здоровий дорослий.

Різниця у таких факторах, як вік, - і набагато більше - відомі як "супутні фактори". Наприклад, хвороби серця можуть впливати на здатність пацієнта компенсувати шок. Захворювання печінки або нирок може призвести до рідшої крові, яка не згортається так добре, як у когось, хто не хворіє. Залишкова слабкість від інсульту чи інших неврологічних захворювань може перетворити незначну поїздку і падіння (відоме як падіння на рівні землі) в подію, що загрожує життю. Ось чому падіння серед людей похилого віку так стурбоване.

Алкоголь та речовини

Все, що спричиняє вас нападками, сп’янінням чи камінням, змінює вашу поведінку. Травми головного мозку часто спричиняють подібні зміни в поведінці. Як результат, важче оцінити хворого у стані алкогольного сп’яніння на наявність значних травм. Крім того, алкоголь специфічно змінює хімічний склад крові, роблячи її рідшою і менш схильною до згортання. За таких обставин те, що в іншому випадку було б загалом безпечним пошкодженням із низьким механізмом, як падіння на землю, стало б серйозною подією, що загрожує життю.

Слово з дуже добре

Механізм травмування - це рухома ціль, яка залежить від людини. Використовуйте свій інстинкт кишечника, якщо вам вдається впоратися з імовірною надзвичайною ситуацією. Якщо інцидент здається небезпечним для життя, ви, мабуть, маєте рацію. Якщо пацієнт є старим, вагітним, немовлям, хворим, п’яним або іншим чином скомпрометованим, і це викликає у вас більшу стурбованість, ніж зазвичай, ви, мабуть, маєте рацію. Довіртесь своєму кишечнику, щоб він вжив належних дій.