Aleve - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ), який використовується для зняття болю, зменшення температури та зменшення запалення. Вклавши час, необхідний для вивчення основ прийому препарату Алеве або його загальної форми, напроксену, може допомогти вам уникнути побічних ефектів та ускладнень.
Через свою протизапальну дію напроксен, незалежно від того, призначений він або придбаний без рецепта, може бути корисним як частина лікування при болях у спині або пов’язаному з артритом стані хребта; сюди входить як хвороба Бехтерева (форма запального артриту), так і артроз.
Однак важливо працювати з рекомендаціями лікаря, щоб уникнути потенційних побічних ефектів.
Ілюстрація Емілі Робертс, VerywellДозування
Якщо ви приймаєте безрецептурний напроксен від болю, вказівки на упаковці рекомендують по одній таблетці кожні вісім до 12 годин, поки у вас є симптоми. На етикетці також буде сказано, що можна приймати дві таблетки протягом першої години, але не доцільно приймати більше двох за будь-який восьми-12-годинний проміжок часу, а також три за будь-який 24-годинний період.
Drugs.com рекомендує приймати 440 міліграмів (мг) через рот першу годину за необхідності, а потім 220 мг через рот кожні вісім до 12 годин, знову, за потреби. Вони також говорять, що максимальна доза повинна становити не більше 440 мг за будь-який восьми-12-годинний період або 660 мг за будь-який 24-годинний період.
Одна доза Aleve містить 200 мг напроксену і 20 мг натрію.
Ситуація змінюється, якщо лікар призначає напроксен від болю. У такому випадку Drugs.com заявляє, що рекомендована перша доза напроксену може становити від 550 до 1000 мг, залежно від того, таблетка негайного випуску або типу контрольованого вивільнення. Вони також кажуть, що таблетки з уповільненим вивільненням не рекомендуються при гострих болях.
Після цієї початкової дози (але все ще в перший день) рекомендується приймати 275 мг таблетки з негайним вивільненням всередину кожні шість-вісім годин або 550 перорально кожні 12 годин, якщо це необхідно для зменшення симптомів. Але майте на увазі, що максимальна доза таблетки з негайним вивільненням, яку приймають у перший день, становить 1375 мг. Наступними днями це 1100 мг.
Для контрольованих таблеток у перший день (після початкової дози) ви можете збільшити до 1500 мг. Але в наступні дні рекомендується зменшити дозу до 1000 мг або нижче.
Дозування при захворюваннях хребта, пов’язаних з артритом
При остеоартрозі або запальному артриті рекомендовані дози напроксену нижчі.
Що стосується таблеток з негайним вивільненням, Drugs.com каже, що потрібно приймати від 250 до 500 мг всередину двічі на день. Потім, починаючи з другого дня, ви можете збільшити дозу до 1500 мг перорально. Існує попередження для деяких пацієнтів - ця доза може бути безпечною лише до шести місяців.
Ви приймаєте (або розглядаєте можливість прийому) напроксен для хвороби Бехтерева? Якщо так, рекомендована доза від 750 до 1000 мг перорально один раз на день або від 375 до 500 мг перорально двічі на день.
А при остеоартрозі рекомендується від 750 до 1000 мг перорально один раз на день.
Пропущена доза
Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Винятком буде ситуація, коли майже настав час для наступної дози. У такому випадку просто почекайте, поки не настане час брати його знову. Дотримуйтесь максимально наближеного до звичайного графіка дозування і ніколи не подвоюйте дозу цього препарату.
Як зберігати
Безпечно зберігайте напроксен, тримаючи його щільно закритим у контейнері, куди він потрапив, подалі від тепла та вологи. Це означає не тримати його у ванній. Також напроксен слід зберігати при кімнатній температурі.
Відкиньте його, якщо він застарів, або він вам більше не потрібен. Ви можете попросити свого фармацевта найкращий спосіб це зробити. Зберігайте напроксен у недоступному для дітей місці.
Механізм дії та безпека
Усі ліки класу НПЗЗ, включаючи напроксен, в основному діють, пригнічуючи утворення хімічних речовин в організмі, відомих як простагландини. Це основний спосіб, яким препарат надає полегшення. Простагландини - це речовини, які, крім іншого, спричиняють запалення та біль, що виникає в результаті цього.
У більшості людей, включаючи багатьох медичних працівників, які мають ліцензію, складається враження, що прийом напроксену, як правило, безпечний.
Ви усвідомлюєте це чи ні, однак діюча речовина напроксену підходить не всім. Напроксен асоціюється із серйозними та навіть летальними наслідками з боку шлунково-кишкового тракту, нирок та серцево-судинних ускладнень (про це ми поговоримо нижче).
Пам'ятайте, що оскільки побічні ефекти, пов'язані з цим знеболюючим препаратом, часто мають досить серйозний характер, найкраще приймати лише необхідну кількість протягом найкоротшого періоду часу.
Ваш лікар - найкраща людина, яка допоможе визначити, скільки приймати і як часто (як і будь-який інший препарат). Якщо вона не може поговорити з вами, дуже уважно дотримуйтесь інструкцій на упаковці та / або попросіть свого фармацевта. Але не приймайте більше або менше рекомендованої кількості, і дотримуйтесь рекомендованої частоти.
Побічні ефекти
Як високоефективний засіб для зняття болю та протизапальний засіб, напроксен також може представляти дуже сильний ризик для вашого здоров’я.
Алергічна реакція
По-перше, існує можливість алергічної реакції. Це може проявлятися у вигляді кропив'янки, набряку обличчя, астми, висипу на шкірі, пухирів або шоку. Якщо навіть виникає хоча б один із цих симптомів, припиніть прийом напроксену та зверніться до екстреної медичної допомоги.
Кровотеча з шлунку
Далі йде відомий і дуже серйозний побічний ефект шлункової кровотечі. Важливо зберігати спостережливість - якщо у вас з’являються ознаки або симптоми кровотечі, негайно зверніться до лікаря. Це може врятувати вам життя.
Серцево-судинні ризики
І третє - це добре встановлений профіль серцево-судинного ризику прийому будь-яких НПЗЗ, включаючи інфаркт, серцеву недостатність та інсульт; пов'язаний з цим ризик підвищення артеріального тиску.
На підставі результатів досліджень FDA у 2015 році вимагала від виробників посилити попередження щодо цих ризиків для серцево-судинної системи на упаковках та маркуванні НПЗЗ.
Тепер маркування повинно повідомити вам, що ризик серцевого нападу та інсульту може зрости, навіть якщо ви застосовуєте НПЗЗ лише кілька тижнів, і що більш високі дози, що приймаються протягом тривалого періоду часу, можуть стати проблематичними. Для пацієнтів, у яких вже діагностовано серце захворювання, приймати напроксен, швидше за все, не є гарною ідеєю.
Тим не менш, хоча датське дослідження 2016 року виявило зв'язок між короткочасним лікуванням ібупрофеном або диклофенаком та раннім ризиком серцево-судинних подій, вони не змогли визначити жодної зв'язку між напроксеном та такими подіями. Аспірин все ще вважається НПЗЗ з низьким ризиком.
Симптоми, на які слід звертати увагу, які можуть свідчити про серцево-судинну подію, включають кровообіг або відчуття, пов’язані з вашим серцем, такі як біль у грудях, слабкість, задишка, незрозуміла мова та проблеми із зором або рівновагою. Затримка рідини - ще одна ознака, яка вимагає негайної медичної допомоги.
Пошкодження печінки
Пошкодження печінки - ще одне потенційне ускладнення прийому напроксену або інших НПЗЗ. Симптоми проблеми з печінкою включають нудоту, блювоту, втрату апетиту, свербіж, пожовтіння шкіри та / або очей, грипоподібні симптоми та темну сечу. Якщо у вас є що-небудь із цього, припиніть прийом напроксену та негайно зверніться до лікаря.
Запобіжні заходи та протипоказання
Зараз може бути очевидним, що у світлі загальної картини здоров’я, а також нових досліджень щодо НПЗЗ напроксен не обов’язково найкращий варіант для зняття болю.
Звичайно, якщо у вас вже є якісь із згаданих раніше захворювань (хвороби серця, інсульт, проблеми з шлунково-кишковим трактом, проблеми з печінкою), прийом напроксену, швидше за все, зовсім не гарна ідея, оскільки це підвищить ваш ризик пов'язаної із цим смерті. Але тут є кілька інших міркувань.
Ви вагітні або плануєте завагітніти? Якщо це так, вам слід поговорити зі своїм лікарем перед тим, як приймати напроксен.
Цей препарат може спричинити вроджені вади, якщо приймати його в останньому триместрі вагітності. Він також може проникнути через грудне молоко дитині, яка годує, і завдати шкоди.
Таким чином, не рекомендується давати напроксен дитині у віці до 2 років, крім випадків, передбачених вашим лікарем.
Якщо у вас в анамнезі були проблеми із серцем, згустками крові, високим кров’яним тиском, інсультом, проблемами з нирками, згустками крові або виразкою шлунка, перегляд напроксену, мабуть, у ваших найкращих інтересах. Це може додатково підвищити ризик серцево-судинних подій або смерті. Не рекомендується приймати будь-який продукт напроксену безпосередньо перед або після операції серцевого шунтування.
НПЗЗ пов'язані з ризиком розвитку виразок, кровотеч у слизовій оболонці шлунка та інших проблем шлунково-кишкового тракту. Ці побічні ефекти дуже серйозні. Майте на увазі, що вони можуть виникнути в будь-який час і можуть з’являтися без попереднього попередження.
Люди похилого віку можуть зазнати ще більшого ризику. Тож якщо у вас вже є проблеми із шлунково-кишковим трактом, порадьтеся зі своїм лікарем, щоб визначити відповідне рішення для знеболення.
Крім того, пиття та напроксен не змішуються. Вживання алкоголю в поєднанні з напроксеном - ще один спосіб збільшити ризик виникнення проблем із шлунком та шлунково-кишковим трактом.
Інші стани, які можуть збільшити ризик небезпечних побічних ефектів напроксену, включають астму, поліпи в носі, кровотечі та порушення згортання крові, курця, шкіру, чутливу до сонячного світла, і, як уже зазначалося, захворювання нирок та печінки або проблеми.
Взаємодія з наркотиками та передозування
Ми вже трохи поспілкувались про змішування алкоголю та напроксену; це ні-ні! Але якщо ви приймаєте ліки інших типів, незалежно від того, є вони (також) знеболюючими препаратами або вони є ліками від холоду / алергії, у вас може трапитися випадкова передозування.
Багато безрецептурних ліків містять НПЗЗ, хоча це не той тип діючої речовини, який рекламується в рекламі або на аптечних полицях.
З цієї причини дуже важливо перед змішуванням прочитати всі ярлики ліків (позабіржові та прописані). Переконайтеся, що ви отримуєте лише одну дозу НПЗЗ у відповідні періоди часу.
Якщо ви вважаєте, що передозували, зателефонуйте до 911 або до місцевого центру контролю за отруєннями.
Змішування харчових добавок, трав, рекреаційних препаратів та / або кави може взаємодіяти з напроксеном і змінити спосіб його роботи у вашому організмі. Поговоріть зі своїм лікарем про кількість дозування для кожного та / або альтернативних знеболюючих речовин. І завжди поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви хочете або потрібно припинити прийом будь-яких ліків.
Поряд з ліками та іншими речами, про які вже йшлося в цій статті, нижче наведено перелік ліків, які можуть негативно взаємодіяти з напроксеном. Обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом, якщо інші ваші ліки (препарати) чи в цьому списку, або якщо ви приймаєте інші ліки або препарати:
- Алкоголь
- Алендронат, прийнятий для запобігання втрати кісткової маси
- Інші НПЗЗ, включаючи аспірин. Якщо ви довго використовуєте аспірин, ваші шанси на кровотечу в шлунку збільшуються.
- Інші протизапальні препарати (такі як ібупрофен або преднізон)
- Ентекавір для інфекцій гепатиту В
- Цидофовір, прийнятий при очних інфекціях у хворих на ВІЛ
- Циклоспорин, призначається пацієнтам з трансплантацією
- Водні таблетки (діуретики)
- Ліки від артеріального тиску, такі як інгібітори АПФ
- Розріджувачі крові, такі як Кумадін, або інші ліки лікують або запобігають утворенню тромбів
- Метотрексат, хіміотерапевтичний препарат
- Пеметрексед, хіміотерапевтичний препарат
- Рослинні продукти, що містять пиріг, часник, імбир абоГінкго білоба
- Літієві ліки, такі як Ескаліт Літобід
Слово з дуже добре
Напроксен може бути корисним для вашого стану, але щоб максимально використати його, потрібно безпечно його використовувати. Незалежно від того, отримуєте ви напроксен без рецепта або за рецептом від лікаря, обов’язково дотримуйтесь інструкцій щодо дозування та пам’ятайте про можливі побічні ефекти та взаємодії. Якщо ви відчуваєте, що щось не так, зверніться до лікаря.