Зубна нитка в фізіотерапії

Нервова нитка - це вправна техніка, яка часто використовується у фізичній терапії для поліпшення руху ваших нервів. Зубна нитка також відома як ковзання нервів або нейронне ковзання. Іноді після травми або хвороби м’язи, суглоби та сухожилля можуть стискатися. Вгадай що? Нерви також можуть стискатися після травми, і ваш фізіотерапевт може визначити, що зубна нитка необхідна, щоб покращити нейродинаміку (рух нервів) і допомогти вам краще рухатися і почуватись краще. Ваш терапевт може призначити нервові ковзання, щоб допомогти вам повністю відновитись. Але що таке зубна нитка і як це робиться?

Нейродинаміка у фізичній терапії

Ваша нервова система грубо розділена на дві частини: Центральну нервову систему, що складається з головного та спинного мозку, та периферичну нервову систему. Периферична нервова система - це нерви, які виходять із спинного мозку і проходять через ваше тіло до рук, тулуба та ніг. Ці нерви передають інформацію від вашого тіла до мозку, щоб повідомити, що відбувається. Вони відчувають такі речі, як температура, біль, тиск і положення. Периферійні нерви також передають інформацію від мозку до м’язів, повідомляючи їм про рух або розслаблення.

Після травми ці периферичні нерви можуть напружитися. Розглянемо сідничний нерв на нозі. Це найбільший нерв у вашому тілі. (У вас їх два; по одному з кожного боку.) Якщо цей нерв затиснеться фасетним суглобом або грижею диска, може статися незначне пошкодження мембрани нерва. Це пошкодження може призвести до утворення рубцевої тканини навколо нерва, що призведе до стискання, болю або поколювання в тій ділянці, де нерв ходить. Нерв проходить весь шлях по нозі, і ущільнення нерва може обмежити вашу здатність повністю рухати суглоби стегон, колін або кісточок.

Скріплений нерв також іноді називають прикріпленим або прикріпленим нервовим корінцем.

Затискання нерва і травма можуть також траплятися в руках, що призводить до їх стискання. Це може статися після защемлення нерва на шийному відділі хребта, або після повторного перенапруження або травми вашої руки. Поширена травма нерва верхніх кінцівок називається синдромом зап’ястного каналу. Це часто призводить до болю, поколювання та слабкості м’язів кисті та великого пальця.

Чому призначається використання зубної нитки

Після травми або хвороби вам може допомогти фізична терапія (ПТ), яка допоможе вам повністю відновитись. Ваш терапевт оцінить вас на наявність різних порушень. Вони можуть включати заходи:

• Сила
• Гнучкість
• Діапазон руху
• Баланс та пропріоцепція
• Нервова напруга

Якщо ваш фізіотерапевт визначить, що напруга та скутість нервів може бути складовою вашого болю або обмежених рухів, він може призначити вправи для використання зубної нитки для поліпшення рухливості нерва або нервів.

Загальні діагнози, які можуть вимагати вправ для використання зубної нитки, можуть включати:

• Ішіас
• Грижа диска
• Цервікальна радикулопатія
• Зап’ястково-тунельний синдром
• Підошовний фасциит
• Синдром кубітального тунелю
• Тарзальний тунельний синдром
• Розтягнення м’язів
• Після операції або періоду іммобілізації

Метою використання зубної нитки є зменшення болю, поліпшення обсягу рухів та гнучкості, а також покращення функції та руху.

Що ви повинні відчувати під час використання зубної нитки?

Важливо розуміти, якими повинні бути ваші вправи на ковзання нервів під час їх виконання. Нервова нитка зазвичай викликає біль або поколювання. Після того, як вправа ниткою виконана, ви повинні повернутися до норми протягом декількох хвилин.

Найчастіше ви повинні відчувати дуже мало або взагалі не відчувати болю, коли немає напруги або розтягування пошкодженого або напруженого нерва; симптоми відчуваються лише при розтягуванні нерва.

Якщо ви відчуваєте тривалий біль або поколювання після вправи з використанням зубної нитки, можливо, ви робите рухи занадто агресивно. Якщо це трапиться, поговоріть зі своїм фізіотерапевтом, щоб зрозуміти, як діяти далі.

Ковзає нервовий верхній край

Якщо у вас проблеми з рукою або руками, і ваш фізіотерапевт визначив, що вам може скористатись ковзання нерва верхніх кінцівок, тоді вони можуть призначити вправу ниткою. Вони можуть включати:

Середнє ковзання нерва

Для промивання серединного нерва:

1. Встаньте прямо.
2. Покладіть витягнуту руку в бік долонею догори.
3. Повільно зігніть зап'ястя вниз, витягнувши передню частину зап'ястя і долоні.
4. Потім відігніть голову від витягнутої руки. Обов’язково дотримуйтесь правильної постави та вирівнювання плечей, згинаючи зап’ястя та шию.
5. Затримайтеся в положенні на 2 секунди, а потім поверніться у вихідне положення зап’ястям і головою.
6. Повторіть від 10 до 15 повторень.

Локтевий нервовий ковзання

Зубну нитку ліктьового нерва:

1. Встаньте, витягнувши руку вбік, долонею до підлоги.
2. Повільно зігніть лікоть і зап'ястя вгору, щоб долоня рухалася у бік вашого обличчя. Ви повинні відчувати м’яке потягнення зап’ястя, мізинки або ліктя.
3. Затримайтеся в положенні протягом 2 секунд, а потім відпустіть.
4. Повторіть від 10 до 15 повторень.

Ковзання радіального нерва

Зубну нитку променевого нерва:

1. Встаньте, опустивши руку біля боку біля стегна, долонею назад.
2. Зігніть зап'ястя, а потім повільно потягніть плече назад у розгинання
3. Утримуючи це положення, відігніть шию від руки.
4. Затримайтеся в положенні 2 секунди, а потім повільно відпустіть.
5. Повторіть від 10 до 15 повторень.

Кожну вправу слід робити повільно і ритмічно по 10-15 повторень. Обов’язково зупиніться, якщо ви відчуваєте тривалий або посилюючий біль.

Нервові ковзання нижньої кінцівки

Якщо ваш фізіотерапевт оцінює болі в нижніх кінцівках і вважає, що використання зубної нитки може допомогти, може призначити ковзання нервів нижніх кінцівок. Найчастіше виконується прогресування вправи ниткою сідничного нерва. Наведеними нижче прикладами можуть бути типи зубної нитки сідничного нерва.

Лежачий сідничний нервовий ковзання

1. Ляжте на спину, випрямивши ноги.
2. Зігніть одне коліно вгору і захопіть за нього двома руками. Потім, випрямити коліно. Після того, як коліно буде випрямленим, кілька разів зігніть щиколотку вгору вниз. Ви повинні відчути легке розтягнення за коліном і литкою.
3. Повільно опустіть ногу назад до зігнутого положення коліна.
4. Повторити 10-15 разів.

Сидить сідничний нервовий ковзання

1. Сядьте прямо в крісло.
2. Опустіть спину і опустіть голову.
3. Направляйте і згинайте ноги.
4. Нахиліть голову вперед. Затримайтеся в цьому положенні на кілька секунд, а потім поверніться у початкове положення.
5. Повторіть від 10 до 15 повторень.

Ковзання сідничного нерва, що стоїть

Це відоме як згинання в кроці стоячи розтягування. Ступінчасте розгинання - це вправа методу Маккензі, яке може бути використано для агресивного розтягування сідничного нерва. Зробити це:

1. Встаньте однією ногою на стілець. Нога, яку потрібно витягнути, стоїть ногою на підлозі.
2. Повільно нахиліться вперед, доки не відчується розтяжка ноги у стійці.
3. Затримайтеся в цьому положенні на кілька секунд, а потім поверніться у положення стоячи.
4. Повторити 10-15 разів.

Не забудьте проконсультуватися з вашим фізіотерапевтом перед тим, як починати будь-яку вправу з використанням зубної нитки. Майте на увазі, що симптоматичною реакцією має бути "біль, що виникає в кінці розтяжки, що в результаті не гірше".

Чи можете ви занадто багато ниткою?

Що станеться, якщо ви робите занадто багато зубних ниток? Чи можете ви розтягнути речі? Коротка відповідь - так. Якщо ви занадто агресивно розтягнетеся або занадто сильно потягнете свої делікатні нерви, ви можете перерозтягнути речі і спричинити посилення болю в руці або нозі. Швидше за все, ви не завдасте постійних пошкоджень, але трохи подразніть нерв і погіршите симптоми. Якщо це трапиться, відпочиньте кілька днів і починайте нерви ниткою знову. Зверніться до свого лікаря або фізіотерапевта.

Найкращий спосіб запобігти надмірному розтягуванню нервової тканини - це бути м’яким. Скажіть собі: "Тиснеш, тиснеш", розтягуючись. Вашою симптоматичною реакцією на зубну нитку має бути утворення болю або поколювання в кінці розтяжки, але в результаті не гірше. Ви дізнаєтесь, що переборщили, якщо ваш біль триває довше 30 хвилин після розтягування.

Скільки часу потрібно для покращення?

Якщо у вас напруженість або біль через причеплений нерв, він повинен повільно покращуватися, коли ви просуваєтесь за допомогою вправ для використання зубної нитки. Зазвичай напруженість нервів спадає повільно протягом шести-восьми тижнів. Ви повинні помітити менше болю або поколювання через кілька тижнів після початку, і вам, швидше за все, доведеться розтягувати нерви все далі і далі, коли ви прогресуєте. Після шести-восьми тижнів постійного і щоденного ковзання нервів можна очікувати, що ви не відчуватимете стиснення або болю. У той час ваш ПТ може вимагати від вас припинення вправ.

Слово з дуже добре

Якщо ви пережили защемлений нерв або травму, яка обмежує ваші рухи, можливо, у вас посилилася нервова напруга. У такому випадку можуть бути призначені вправи для використання зубної нитки або ковзання. Зубна нитка може викликати тимчасове посилення болю, але симптоми повинні швидко зменшитися. Ці вправи можуть бути корисними для повернення до повної рухливості. Таким чином, ви можете швидко та безпечно повернутися до попереднього рівня функцій та активності.