Відкрита редукційна внутрішня фіксація (ORIF) - це хірургічний підхід, який використовується для відновлення певних типів переломів кісток.
Відкрита редукція - це інвазивне хірургічне перебудовування кісток, на відміну від закритого редукування, яке робиться без хірургічного втручання або розрізу. Внутрішня фіксація - це хірургічне введення апаратних засобів для стабілізації та утримання кістки на місці в міру її загоєння.
Після ОРІФ ваше відновлення буде залежати від кількох факторів - тяжкості вашої травми, типу задіяної кістки, вашої післяопераційної реабілітації та вашого віку.
Як проводиться хірургія ORIF
ORIF - це хірургія з двох частин, яку проводить хірург-ортопед з анестезією для контролю болю. Етапи викладені наступним чином:
- Першим етапом, зменшенням переломів, є репозиція зламаних кісток для відновлення їх нормального вирівнювання. Цей етап зосереджений на тому, щоб забезпечити правильне розташування кісток з якомога меншою кількістю проміжків та нерівностей поверхні.
- Другий етап - це внутрішня фіксація. Це може передбачати використання різних типів імплантатів, щоб утримувати зламані кістки разом і забезпечувати розумну стабільність під час процесу загоєння.
Пристрої внутрішньої фіксації включають металеві пластини та гвинти, штирі з нержавіючої сталі (дроти Кіршнера, К-дроти) та стабілізуючі стержні, які розміщуються в порожнині кістки (інтрамедулярні цвяхи, цвяхи IM).
Можливо, вам зробили гіпс після операції. Під час зцілення можна використовувати різні типи зліпків. Ви можете почати з неважкого гіпсу, який слід використовувати з милицями на початковому етапі відновлення, а потім - гіпсової пов’язки як засіб зцілення.
Хоча деякі ортопедичні імплантати призначені для постійного перебування в організмі, іноді може знадобитися подальша операція для видалення імплантату, який був тимчасово підтриманий кісткою під час загоєння. Це іноді буває при важкому переломі великогомілкової кістки (гомілкової кістки) або стегнової кістки (стегнової кістки), або коли використовується зовнішній пристрій (зовнішній фіксатор).
Післяопераційний догляд
Фізична терапія, організована вашим хірургом та під опікою ліцензованого фахівця, може допомогти вам безпечно відновити свою силу, витривалість та обсяг рухів.
Іммобілізація призводить до атрофії м’язів і ослаблення зв’язок і сухожиль. Фізична терапія є ключем до успіху після одужання.
Можливі ризики
Побічні ефекти процедур ORIF можуть включати бактеріальну інфекцію, пошкодження нервів, зменшення обсягу рухів, а в деяких випадках і артрит. Може статися вкорочення кінцівки або інша деформація, але ви можете ризикувати цими ускладненнями, якщо також не пройти операцію.
Обговоріть зі своїм хірургом ризики, переваги та варіанти лікування, щоб визначити найкращий курс лікування для вас.