Якщо у вас є підозра на розлад сну, такий як обструктивне апное сну, лікар може рекомендувати пройти нічну пульсоксиметрію - загальновживаний скринінговий тест, що оцінює рівень кисню в крові. Це тестування також використовується, щоб отримати право на домашнє споживання кисню.
Що відбувається з цим тестом? Як використовується інформація? Дізнайтеся про оксиметрію та про те, як може бути корисно оцінити ваше дихання уві сні.
Hero Images / Getty ImagesЩо таке пульсова оксиметрія?
Оксиметрія за ніч - це простий тест, який можна легко зробити вдома. Він надає основну інформацію, яка може бути корисною для початкової оцінки того, чи є у вас одне з найпоширеніших розладів сну, апное сну.
Тест, як правило, передбачає накладання пластикової скоби на кінець пальця. Уявіть собі велику прищіпку або пластиковий рукав, який закриває кінчик пальця. Цей затискач можна утримувати на місці за допомогою шматка стрічки, але його не боляче надягати, і його можна легко зняти.
Зазвичай його підключають за допомогою кабелю до невеликої коробки, яка записує дані протягом ночі. Якщо ви використовуєте постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP), його можна підключити до цього пристрою для запису даних. Нові пристрої можуть прилипати безпосередньо до шкіри та забезпечувати подібні вимірювання.
Всередині датчика оксиметра протягом ночі є червоне світло. Це червоне світло просвічує ваш палець або поверхню шкіри.
Часто з іншого боку, або іноді паралельно випромінюваному світлу, знаходиться датчик, який може виміряти ваш пульс (або частоту серцевих скорочень) і вміст кисню у вашій крові. Останнє визначається кольором вашої крові, який буде змінюватися залежно від кількості кисню, який вона містить.
Кров з високим вмістом кисню червоніша, тоді як кров, бідна киснем, синіша. Це змінює частоту довжини світлової хвилі, яка відбивається назад на датчик.
Під час тесту
Дані пульсоксиметрії реєструються безперервно протягом ночі і дають графік. Ваш медичний працівник зможе переглянути його та визначити, чи спостерігається ненормальне падіння рівня кисню, яке називається десатурацією. Це може повторюватися при апное сну.
Також можливо, щоб рівень кисню підтримувався на більш низьких рівнях, особливо в умовах основного захворювання легенів, такого як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або емфізема.
Десатурація кисню може бути пов'язана зі збільшенням частоти серцевих скорочень. Ці події можуть свідчити про наявність апное уві сні, оскільки воно включає періодичні паузи в диханні та падіння рівня кисню в крові, що призводить до спалаху кортизолу (гормону стресу), який впливає на серце.
Інтерпретація результатів
Загалом вважається ненормальним, якщо рівень кисню падає нижче 88% у дорослих або нижче 90% у дітей. Якщо рівні нижче 88 відсотків, може бути діагностовано стан, який називається гіпоксемія. Ці рівні можуть бути дуже низькими, і загалом десатурація до 80% вважається важкою.
Ці зниження рівня кисню в крові можуть потребувати лікування. Якщо основна причина пов’язана з апное уві сні, то CPAP або терапія дворівнем можуть бути ефективними.
Однак, за відсутності апное сну, для усунення відхилення може знадобитися використання додаткового кисню, який надходить через трубки до носової канюлі з кисневого концентратора або кисневого бака.
Оксиметрія за ніч Плюси і Мінуси
Цей скринінговий тест є простим і недорогим, але він не є досконалим. Пристрої стають все більш доступними для споживачів. Їх можна придбати в Інтернеті або навіть в аптеках. Яке значення можуть мати ці вимірювання?
Оксиметри надають лише обмежений обсяг інформації. Крім того, існують тонкощі, пов’язані з порушеннями сну, які не вдається виявити. Наприклад, положення сну (особливо сон на спині) і стадії сну (особливо швидкий сон) можуть впливати на ступінь змін кисню. Прості пристрої не можуть ідентифікувати ці внески.
Оксиметрія протягом ночі сама по собі недостатня для діагностики апное уві сні і не може використовуватися для страхових цілей, щоб отримати право на лікування, таке як CPAP.
Тим не менш, оксиметрія протягом ночі може бути корисною для виявлення деяких людей, які вимагають подальших тестів, таких як полісомнографія або більш масштабне тестування апное сну вдома. Також може бути корисно забезпечити ефективність лікування апное під час сну та усунення знежирень киснем, які були відзначені під час попереднього діагностичного тестування.
Слово з дуже добре
Якщо ви стурбовані тим, що рівень кисню може бути ненормальним під час сну, поговоріть зі своїм лікарем про необхідність подальшого тестування та лікування. Коли рівень кисню низький без виникнення апное уві сні, добавки кисню також можуть допомогти вам заснути та почуватись краще. Ці оксиметри збирають дані, але ви повинні діяти та звертати увагу лікаря на будь-які проблеми.
