Артроскопічна хірургія коліна є корисною хірургічною процедурою для лікування та лікування багатьох загальних захворювань коліна. Але не всі знаходять полегшення болю в коліні після операції.
Причини проведення артроскопічної операції на колінному суглобі включають травми хряща, розриви меніска, проблеми зв’язок та безліч інших захворювань. Перевага артроскопічної хірургії полягає в тому, що як мінімально інвазивна техніка люди, як правило, швидше повертаються до своєї діяльності , з меншим болем.
Однак існують причини, чому люди можуть боротися під час відновлення більше, ніж очікували. Ось декілька основних причин, через які може боліти коліно після того, як у вас коліна.
Стійкий набряк
aabejon / Getty ImagesАртроскопічна хірургія - це малоінвазивна хірургічна процедура, яка використовується для огляду всередині колінного суглоба та відновлення або усунення будь-яких пошкоджень. Хоча все це звучить ніжно та неінвазивно, потрібно розуміти, що ваше тіло відреагує на травму операції.
Постійна набряклість - один з найпоширеніших симптомів після артроскопії колінного суглоба.
Набряк - це складна проблема для вирішення, оскільки існує багато можливих причин, деякі з них перераховані нижче. Крім того, у деяких пацієнтів, які перенесли артроскопічну операцію, постійні набряки виникають внаслідок затяжного запалення від травми операції.
Якщо були усунені більш серйозні проблеми, пов'язані з хірургічним втручанням, наприклад, інфекція, лікування набряків може включати:
- Аплікація з льодом
- Протизапальні ліки
- Компресійні обгортання та брекети
- Фізіотерапія
Інфекція
Джоді Якобсон / Getty ImagesІнфекція є дуже рідкісним ускладненням артроскопічної операції, але саме це ускладнення найбільше побоюється пацієнтів. Типові симптоми інфекції включають:
- Стійка набряклість
- Тепло суглоба
- Почервоніння навколо розрізів або стікання рідини
- Лихоманка, озноб або піт
Якщо інфекція не лікується, це може мати серйозні наслідки. Інфекція може пошкодити хрящ, що призводить до раннього виникнення артриту в суглобі. Оскільки інфекція зберігається, вилікувати її може бути важче.
Хоча інфекція є рідкісною причиною болю після артроскопії колінного суглоба, вона повинна бути на першому місці в списку кожного, щоб врахувати, оскільки раннє лікування має важливе значення, щоб мати найкращі шанси на одужання. Лікування інфекції вимагає тривалого лікування антибіотиками і може вимагати додаткової операції з очищення суглоба.
Неадекватна реабілітація
Hero Images / Getty ImagesКоли люди мають травму коліна, наприклад, порваний меніск або пошкодження хряща, вони можуть розвинути погану механіку колінного суглоба. Щоб захистити суглоб і зменшити біль, люди часто кульгають або розвивають ненормальну ходу.Після усунення проблеми пацієнтам може знадобитися виправити ці механічні відхилення в роботі колін.
Крім того, деякі травми колінного суглоба є наслідком поганої механіки кінцівки.Поточні дослідження зосереджені на динамічній стабільності нижніх кінцівок - іншими словами, наскільки міцним є ваше коліно під дією нормальних сил та рухів. Пацієнти з динамічною нестабільністю можуть бути більш схильними до травм і можуть потребувати хірургічного лікування.
Після операції лікар може порекомендувати спеціальну реабілітацію для усунення слабкості або порушень ходи, які могли спричинити травму або бути наслідком травми. Недостатня реабілітація може бути причиною постійного болю в коліні після травми.
Спонтанний остеонекроз
BSIP / UIG / Getty Images
Одним з ускладнень, пов’язаних з артроскопією колінного суглоба, є стан, який називається спонтанним остеонекрозом коліна, або SONK. Цей стан найчастіше виявляється у жінок середнього віку, які роблять артроскопію колінного суглоба. Після операції у них з’являється стійкий біль, як правило, уздовж внутрішньої (медіальної) сторони коліна.
SONK - це стан, який викликає запалення всередині кістки. Хоча стан називається остеонекрозом - словом, що означає спонтанну загибель клітин кісток, вважається, що проблема є результатом мікроскопічного перелому кістки навколо колінного суглоба.
Ці субхондральні переломи викликають запалення в кістці та значний біль. Біль, як правило, погіршується внаслідок активності та полегшується відпочинком.
Лікування SONK може бути дуже неприємним, і багато пацієнтів вважають біль гіршим, ніж біль до артроскопії. Зрештою цей біль все-таки вгамовується, але часто єдиним способом знайти полегшення є обмеження ваги за допомогою милиць протягом тижнів або місяців після артроскопії коліна.
Брекети та ліки також можуть допомогти при симптомах. У деяких пацієнтів симптоми можуть бути настільки серйозними, що пацієнти отримують або часткову заміну коліна, або повну.
Артрит в суглобі
Віттая Прасонгсін / Getty ImagesЙмовірно, найпоширенішою причиною того, чому пацієнти постійно болять після артроскопічної операції на коліні, є те, що їх коліно має пошкодження хряща суглоба, що неможливо адекватно відновити за допомогою артроскопічної процедури.
Добре встановлено, що типовий біль при артриті не вимагає проведення артроскопічної операції; численні дослідження показали, що користь від артроскопії у цих пацієнтів не краща, ніж при нехірургічному лікуванні.
Однак бувають випадки, коли у пацієнтів з остеоартритом можуть виникати проблеми, які можуть покращитися при артроскопічній хірургії, або ваш хірург може не знати про масштаби артриту до моменту операції.
У цих випадках пацієнтам можуть робити артроскопічну операцію, але їм доведеться лікувати постійний біль від артриту, який не покращується, незважаючи на хірургічну процедуру. Хороша новина полягає в тому, що існує багато методів лікування артриту коліна, і часто вони можуть допомогти пацієнтам знайти полегшення від своїх симптомів.