Офтальмолог проводить операцію з фоторефракційної кератектомії (PRK), щоб поліпшити зір, змінивши форму рогівки. Лазери використовуються для виправлення рефракційних помилок (способу, яким ваше око вигинає вхідне світло).
Для пацієнтів, які хочуть бачити краще, PRK може служити ефективною альтернативою LASIK чи іншим процедурам. Ось що ви повинні знати про хірургічну операцію PRK.
Арне Траутманн / EyeEm / Getty Images
Що таке хірургія PRK?
Хірургія PRK - це форма лазерної хірургії очей для пацієнтів, які хочуть зменшити свою залежність від окулярів або контактів. Зазвичай це амбулаторна процедура, яка призначена заздалегідь.
Протипоказання
Пацієнти з розвиненою глаукомою, катарактою, що впливає на зір, та в анамнезі певні очні інфекції не є добрими кандидатами для хірургічного лікування PRK. Правильне загоєння має важливе значення для успіху хірургічного лікування PRK, тому особи з неконтрольованим діабетом, в анамнезі надмірні рубці , або захворювання, що погіршують загоєння, не повинні робити операцію PRK.
Якщо рефракційна помилка у вашому оці нестабільна або змінюється, ваш лікар може порекомендувати інший тип хірургічного втручання. Вагітним і годуючим жінкам слід відмовитись від планової операції на очах, щоб уникнути зайвих ризиків.
Потенційні ризики
Хірургія PRK пропонує численні переваги. Однак, ось деякі ризики, пов’язані з процедурою:
- Туманність рогівки: Якщо ваше око не заживає належним чином після операції PRK, ваш зір може здатися похмурим. Туманність рогівки зазвичай з часом покращується. Застосування препарату, мітоміцину С, під час операції може допомогти запобігти цій проблемі.
- Відблиски: Ви можете помітити ефект ореолу навколо зображень або розсіювання світла. Відблиски, як правило, є тимчасовим симптомом, який повинен розсіятися приблизно через тиждень.
- Знижений потенціал зору: можливо, ви зможете досягти кращого зору за допомогою окулярів, ніж за допомогою хірургічного втручання. Після того, як ви зробите операцію, можливо, ваш найяскравіший зір буде знижений.
- Регресія результатів: Пацієнти з астигматизмом та значною далекозорістю можуть втратити деякі переваги, спочатку отримані після операції.
Як і будь-яка операція, хірургічна операція PRK створює ризик зараження. Ваш лікар розгляне ознаки, на які слід стежити, щоб забезпечити належне загоєння та безпечне відновлення. Ви також отримаєте очні краплі з антибіотиками, щоб запобігти зараженню після операції.
Призначення хірургії PRK
Хірургія PRK перекроює рогівку за допомогою лазерів для корекції неоптимального зору. Люди, яким набридло покладатися на окуляри або контакти, можуть розглянути PRK або інші види лазерної хірургії ока.
Операція PRK ідеально підходить для пацієнтів з тонкою, рубцевою або неправильної форми рогівки, яка заважає їм бути добрим кандидатом на LASIK. Ті, у кого астигматизм або погане сприйняття глибини, можуть отримати користь від операції PRK.
Перш ніж вирішити, чи підходить вам операція PRK, офтальмолог перевірить ваш зір та оцінить рівень рефракційної помилки ваших очей. Ви будете обстежені на інші захворювання очей, які можуть посилитися хірургічною операцією PRK.
Вони виміряють розмір вашої зіниці та проконсультують вас щодо найкращого курсу дій після вивчення товщини та якостей поверхні вашої рогівки.
Спосіб життя також відіграє певну роль у визначенні того, яка хірургія ока найкраща для вас. Якщо у вас є робота або хобі, які можуть спричинити вплив на ваше око (наприклад, змішані бойові мистецтва), вам може бути краще за допомогою хірургічної операції PRK замість LASIK. .
Негайно зателефонуйте своєму лікарю або 911, якщо у вас може виникнути надзвичайна ситуація.
Як підготуватися
Ось кілька речей, про які слід пам’ятати впродовж тижнів, що передують операції PRK.
Розташування
Операція PRK зазвичай проводиться в амбулаторному хірургічному центрі. Це коротка процедура, яка повинна передбачати візит менше двох годин. Ви не зможете керувати автомобілем після процедури, тому, можливо, ви захочете домовитись, щоб хтось привіз вас, і почекайте в центрі, щоб привезти вас додому.
Що носити
Не використовуйте макіяж для очей в день операції. Уникайте будь-яких аксесуарів для волосся, які ускладнять розташування вашого положення під лазером. Ви можете носити зручний одяг під час операції.
Продукти харчування та напої
Їжте легку їжу в день процедури. Вам не потрібно буде голодувати, оскільки це не передбачає загальної анестезії.
Ліки
Деякі ліки впливають на очі, тому вам доведеться поговорити зі своїм лікарем про те, чого слід уникати до та після операції.
Зміни способу життя до операції
Видаліть контактні лінзи принаймні за 24 години до операції. Залежно від типу лінзи, можливо, вам доведеться видалити їх за три тижні до операції, тому переконайтеся, що розумієте, що потрібно у вашому випадку.
Чого чекати в день хірургічного втручання
Ось як ви можете очікувати, що операція PRK відбудеться в день вашої операції.
До хірургії
Після того, як ви прибудете до хірургічного центру, вас чекає попередній огляд очей та зустріч з медичною командою щодо будь-яких питань в останню хвилину.
Під час процедури
Якщо ви стурбовані операцією PRK, ви можете з полегшенням дізнатися, що від початку до кінця зазвичай проходить не більше 15 хвилин. Лазер буде на вашому оці лише від 30 до 60 секунд.
Хірург починає з місцевого місцевого знеболювання очними краплями, щоб повністю оніміти рогівку. Тримач повіки допоможе зупинити вас від моргання.
Потім центр тонкого зовнішнього шару рогівки видаляється, і ексимерний лазер працює для переформування рогівки. На закінчення хірург встановлює контактну лінзу над рогівкою, щоб захистити око в міру загоєння.
Мікроскопічна кількість тканини, видаленої ексимерним лазером, становить лише одну десяту ширини нитки людського волосся.
Деякі хірурги використовують спеціальну щітку, лезо або спиртовий розчин для видалення клітин рогівки. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатись подробиці того, як буде проводитися ваша операція PRK.
Після операції
Перед тим, як вас випишуть, хірург покладе вам в око антибіотичні та протизапальні очні краплі, які ви будете продовжувати використовувати вдома протягом певного часу. Оскільки ви не зможете чітко бачити кілька днів після операції, вам знадобиться хтось, хто везе вас додому та залишатиметься з вами на початковій фазі відновлення.
Одужання
Відновлення після операції PRK займає більше часу, ніж LASIK, але більшість пацієнтів можуть керувати автомобілем і повертатися до роботи протягом одного-трьох тижнів після процедури. Перші три дні після операції уникайте фізичних вправ і чекайте відновлення спортивних занять протягом двох-чотирьох тижнів. Намагайтеся не допускати потрапляння води в очі, уникаючи гарячих ванн або плавання протягом двох тижнів.
Ваш хірург призначить низку подальших зустрічей для моніторингу вашого процесу загоєння. Через п’ять-шість днів контактну лінзу з пов’язки знімуть в кабінеті хірурга. Якщо він випадково випав до цього часу, не вставляйте його знову. Замість цього акуратно скотчем закрийте око і зателефонуйте хірургу.
Мине місяць, перш ніж ви відчуєте повний спектр візуальних поліпшень від хірургічної терапії PRK.
Загоєння
Нормально відчувати подразнення очей і сльозотеча в наступні дні після операції PRK. Клітини на поверхні вашої рогівки потребують часу, щоб відрости.
Справа з одужанням
Світлочутливість часто зустрічається майже у всіх пацієнтів з ФРЗ протягом перших кількох днів після операції. Якщо носити сонцезахисні окуляри та тримати світло вдома напівтемрявою, це полегшить впоратися, поки очі не зможуть пристосуватися. Уникайте задимленого, сухого або запиленого середовища, щоб зменшити дискомфорт після операції PRK.
Тримайте макіяж, лосьйони, одеколон, після гоління та крем подалі від обличчя протягом перших семи днів після операції PRK, щоб запобігти подразненню. Закривання очей під час душу допоможе запобігти потраплянню води в очі.
Відразу після операції ви не повинні відчувати болю, тому що ваше око все ще буде оніміти від дії анестезуючих очних крапель, що використовуються під час процедури. Перший тиждень удома ваш хірург надасть вам варіанти лікування болю.
Якщо приблизно через п’ять днів у вас все ще болить, зв’яжіться зі своїм хірургом, щоб визначити, чи є щось, що вас турбує, і отримати пораду щодо лікування болю.
Можливі майбутні операції
Результат хірургічної операції PRK може відрізнятися від людини до людини залежно від того, як заживає їх організм після процедури. Можливо, для досягнення оптимальних результатів знадобиться додаткова операція.
Майже всі пацієнти досягають зору 20/40 або краще після операції PRK. Навіть якщо вам все одно потрібно носити окуляри зрідка, ваш рецепт повинен бути набагато меншим, ніж до операції.
