Пацієнти з ортостатичною гіпотензією, яку також називають постуральною гіпотензією, можуть відчувати запаморочення (або навіть падати або непритомніти), коли встають, сидячи або лежачи протягом певного періоду часу. Ця виснажлива хвороба є відносно поширеною і в першу чергу вражає літніх людей. Діагностика ортостатичної гіпотензії вимагає зниження артеріального тиску на 20 мм рт.ст. систолічного або 10 мм рт.ст. діастолічного протягом трьох хвилин після підйому з сидячого або лежачого положення.
У той час як більшість людей з ортостатичною гіпотонією відчувають симптоми відразу після зміни положення тіла, у невеликої кількості пацієнтів симптоми можуть виникнути лише через п’ять-десять хвилин. Це називається відстроченою ортостатичною гіпотензією, і це рідко.
Hero Images / Getty ImagesПричини
Ортостатична гіпотензія може бути спричинена іншим станом здоров'я або навіть деякими ліками. Неврологічні стани є найпоширенішою причиною ортостатичної гіпотензії, включаючи:
- Хвороба Паркінсона
- Пошкодження діабетичного нерва
- Хвороба Леві, одна з найпоширеніших причин деменції у літніх людей
- Синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS)
- Вазовагальна непритомність
- Гіпотонія після їжі
Але неврологічні стани - не єдина причина. Насправді, кілька неврогенних причин стану включають:
- Інфаркт
- Аортальний стеноз
- Розширення судин
До препаратів, які можуть викликати ортостатичну гіпотензію, належать:
- Діуретики
- Антигіпертензивні препарати
- Трициклічні антидепресанти
Лікування
Оскільки конкретна проблема, що спричиняє проблему, залежить від людини, то єдиного методу лікування ортостатичної гіпотензії не існує.
Іноді рішення є таким простим, як припинення прийому певних ліків, які ви приймали, або збільшення споживання рідини, щоб заповнити об’єм крові.
Інші варіанти лікування включають:
- Навчання пацієнта про те, як носити та регулювати положення тіла
- Фізичні вправи для випадків, спричинених ослабленою серцево-судинною системою
- Медикаментозне лікування такими препаратами, як флудрокортизон, фенілефрин або мідодрин, для регулювання як артеріального тиску, так і функції нервової системи
Коли звертатися до лікаря
Навіть один епізод непритомності після вставання є достатнім приводом для призначення візиту до лікаря. Оскільки симптоми ортостатичної гіпотензії, як правило, погіршуються з часом, ви, мабуть, отримаєте найкращі результати, якщо якомога швидше звернетесь до свого лікаря.
За відсутності симптомів, які можуть свідчити про більш негайну проблему, таку як інфаркт або інсульт, лікар, швидше за все, проведе ряд тестів, які можуть включати:
- Аналіз крові
- Фізичний іспит
- Тест нахилу
.jpg)
