Розрахунок щільності PSA може допомогти вашому лікареві проаналізувати ваш показник простатичного специфічного антигену (PSA) та визначити, чи є ваші результати ненормальними. PSA продукується клітинами простати - нормальні вони чи ракові. Чоловіки з більшими розмірами простати, логічно, мають більше клітин передміхурової залози і, загалом, виробляють більше ПСА, незалежно від того, є у них рак чи ні. Тож за вашим показником PSA неможливо визначити, чи є у вас рак передміхурової залози чи ні.
Щоб врахувати різні розміри передміхурової залози, обсяг вашої простати вимірюється за допомогою трансректального ультразвукового дослідження простати. Потім рівень ПСА ділиться на розмір передміхурової залози для обчислення щільності ПСА.
Висока щільність PSA означає, що відносно невеликий об'єм тканини передміхурової залози виробляє багато PSA, тоді як низька щільність PSA означає, що великий об'єм тканини простати утворює відносно мало PSA.
MedicalRF.com / Getty Images
Недоліки абсолютного ПСА
У минулому лікарі в значній мірі покладались на абсолютний рівень ПСА, щоб допомогти визначити, чи був ваш рак передміхурової залози усунутий, а також повернений після лікування, наскільки великою була ця хвороба та інші фактори.
Однак стало очевидним, що просто розгляд абсолютного рівня ПСА провалився якимось важливим чином. З одного боку, було встановлено, що у деяких чоловіків із нормальним або навіть низьким абсолютним рівнем PSA рак простати. По-друге, у багатьох чоловіків з дуже високим абсолютним рівнем PSA немає раку передміхурової залози і, натомість, вони мають доброякісний, менш небезпечний стан, відомий як доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ).
Ваш абсолютний рівень PSA не завжди розкаже всю історію. Ось чому лікарі почали використовувати інші значення PSA, такі як швидкість PSA, щільність PSA та безпроцентний PSA, щоб отримати більш точне уявлення про те, що відбувається в простаті.
Чи насправді важлива ваша щільність PSA?
З одного боку, висока щільність PSA може свідчити про те, що у вас вищий ризик раку передміхурової залози. Однак докази цього, ймовірно, більш високого ризику раку передміхурової залози насправді не змінюють ваш діагноз або лікування, якщо у вас висока щільність PSA.
Не всі експерти сходяться на думці, що щільність PSA повинна змінити спосіб діагностики, моніторингу та лікування раку передміхурової залози. Деякі лікарі вважають, що щільність PSA просто не корисна при прийнятті рішень, і вирішують ігнорувати її.
Якщо вас турбує щільність PSA, обговоріть свої проблеми зі своїм лікарем або зверніться до іншого лікаря, щоб отримати другу думку. Якщо ви не впевнені в поглядах лікаря на щільність або рівні ПСА, попросіть їх поділитися своїм розумінням проблеми, і якщо їх погляди на цю проблему зміниться, як вони поводяться зі своїми пацієнтами.
Загалом, чоловіки з вищою щільністю ПСА повинні бути більш пильно відстежувані щодо раку простати. Якщо у вас вища щільність PSA, ваш лікар може бути більш підозрілим щодо будь-яких відхилень, виявлених під час цифрового ректального обстеження, або якщо рівень PSA підвищується.
