Базаліома (ОЦК) є найпоширенішою формою раку шкіри. Він бере свій початок в базальних клітинах, які розташовані в самому зовнішньому шарі шкіри (епідерміс) і відповідають за вироблення нових клітин шкіри і виштовхування їх на поверхню. Завдяки розташуванню цих клітин, ОЦК, як правило, розвивається на ділянках шкіри, які регулярно зазнають сонячного світла та інших форм ультрафіолетового випромінювання.
BCC має тенденцію до повільного росту та розвитку на відкритих сонячних ділянках, таких як обличчя, вуха, шия, шкіра голови, груди, плечі та спина. Ураження зазвичай виглядають як безболісні, підняті вузлики, часто блискучі, через них проходять крихітні кровоносні судини.
BURGER / PHANIE / Canopy / Getty ImagesНезважаючи на це, ОЦК може відрізнятися за своїми розмірами та зовнішнім виглядом і може розвиватися на частинах тіла, які не піддаються впливу сонця. Розпізнавши різні прояви ОЦК, ви зможете виявити їх на початку і негайно звернутися за лікуванням.
Рання діагностика та лікування базально-клітинної карциноми пов’язана із частотою лікування без захворювань від 85% до 95%.
Вузлова базаліома
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. ФотоSkarmoutsosV / Wikimedia Commons
Вузлова базаліома є одним з трьох основних підтипів ОЦК. Він виглядає як невеликий куполоподібний вузлик, заселений крихітними гілочкоподібними кровоносними судинами (іменований телеангієктазами).
Вузлова базаліома є найпоширенішим підтипом ОЦК, на який припадає понад 50% усіх випадків ОЦК. Ураження переважають на голові, особливо щоки, лоб, повіки та носогубні складки («лінії посмішки», що проходять від кута носа до кута рота). Поразки часто виглядають шкірними, рожевими або перламутрово-білими.
Невиразкований вузликовий ОЦК
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фотоjax10289 / Getty Images
Вузловий ОЦК може змінюватися з часом - загальний попереджувальний ознака того, що в нього задіяний рак, - і може раптово збільшитися, скоритися і сформувати центральну депресію. Кровотеча з легкою травмою є загальним явищем.
На цьому етапі невиразкові ураження за зовнішнім виглядом будуть схожі на такі стани, як контагіозний молюск, сальна гіперплазія, амеланотична меланома та внутрішньошкірний меланоцитарний невус (також відомий як звичайна родимка).
Керівництво для обговорення лікаря з питань раку шкіри
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Виразковий вузликовий ОЦК
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. ФотоДжеймс Хеллман, доктор медичних наук / Wikimedia Commons
Врешті-решт, центр невиразкового ураження ОЦК може раптово виразкуватися, утворюючи відкриту ранку з чітко окресленою кордоном. Вузлові ушкодження, які виразкували, часто називають «виразками гризунів», оскільки краї болячки часто виглядають обшарпаними та обгризаними.
Виразки на гризунах, як правило, більш агресивні. Вони часто розвиваються на носовій алі (бічній поверхні носа, яка спалахує, утворюючи ніздрі), де вони можуть завдати великих пошкоджень тканинам.
Виразкові ураження ОЦК часто важко відрізнити від іншого типу раку шкіри, званого плоскоклітинним раком, який також може виразковуватися.
Мікронодулярна базаліома
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. ФотоДоктор П. Марацці / Наукова фототека / Getty Images
Мікронодулярна базаліома є агресивним підтипом вузликового ОЦК. Він характеризується безліччю дрібних вузликів, які можуть бути надзвичайно дрібними та однорідними з чітко визначеними межами.
Мікронодулярні ураження ОЦК мають колір шкіри до трохи сіруватого і при розтягуванні можуть виглядати білувато-жовтим. Ураження виникають найчастіше навколо очей і часто тверді на дотик. На відміну від вузлового ОЦК, мікровузловий ОЦК менш схильний до виразки.
Незважаючи на це, мікромодульний ОЦК частіше повторюється, оскільки ураження так легко пропустити. Часто спостерігається стільки невидимих уражень, які або занадто малі, або прилягають до поверхні шкіри, як видимих.
Поверхнева базаліома
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. ФотоНаціональний інститут раку
Поверхневий базаліома - другий за поширеністю тип ОЦК, на який припадає близько 15% випадків. Відповідно до назви, поверхневий ОЦК характеризується плоскою, чітко вираженою ділянкою забарвлення, яку називають макулою. Зазвичай він має рожево-червоний колір з чітко окресленими краями та лускатим виглядом.
Деякі поверхневі ураження ОЦК мають тонку обкатану облямівку або неправильні корочки. Ділянки ураження можуть раптово регресувати, залишаючи освітлену (гіпопігментовану) ділянку витонченої шкіри.
На відміну від вузлуватого ОЦК, поверхневий ОЦК має перевагу тулуб і кінцівки, але може також виникати на обличчі. Це частіше спостерігається у дорослих зі світлою шкірою до 50 років, але може спостерігатися у людей у віці до 20 років.
Лущиться зовнішній вигляд поверхневого ОЦК легко помилково прийняти за неракові захворювання, такі як псоріаз і числова екзема, а також передракові захворювання, такі як актинічний кератоз.
Пігментована базаліома
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фото jax10289 / Getty ImagesПігментована базаліома - це варіант ОЦК, який може виникати при вузликовому та поверхневому ОЦК. Він відрізняється темним (гіперпігментованим) забарвленням, але в іншому випадку такий самий, як його непігментований аналог. Колір, як правило, досить однорідний, від темно-коричневого до синювато-чорного.
Через свій забарвлення та схильність до легкої кровотечі пігментований вузликовий ОЦК часто приймають за інвазивну меланому, яка має багато однакових ознак та характеристик. Пігментоване вузликове ураження ОЦК, як правило, добре розмежоване і може швидко рости так, як це може зробити інвазивна меланома.
Пігментований вузликовий ОЦК не можна відрізнити від інвазивної меланоми лише за зовнішнім виглядом. Новий, неінвазивний діагностичний інструмент, який називається відбиваючою конфокальною мікроскопією (RCM), є альтернативою біопсії, яка може допомогти розрізнити ці два на основі крупних зображень шкіри, створених за допомогою лазерних променів з низьким рівнем потужності.
Морфеаформ базаліома
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фотоsdigital / Getty Images
Морфеаформний базаліома - третій за поширеністю підтип ОЦК, на який припадає від 5% до 10% випадків.
Також відомий як склеродерміформний ОЦК через його схожість із захворюваннями сполучної тканини склеродермією, ураження морфеаформного ОЦК мають рожевий колір до кольору слонової кістки з погано визначеними межами та зонами ущільнення (потовщення та затвердіння тканин).
Ураження часто проявляються у вигляді воскової депресії шкіри, що робить їх більш схожими на шрам, ніж на ураження, і найчастіше зустрічаються в середині обличчя.
Морфеаформний ОЦК, як правило, є більш агресивним, ніж вузловий або поверхневий ОЦК, і відомий тим, що його пропускають під час обстеження шкіри.
Морфеаформний ОЦК іноді називають інфільтративним або інфільтруючим ОЦК, оскільки ураження іноді може проникати в епідерміс та інфільтрувати нижній шар шкіри, званий дермою. Через це існує більший ризик рецидиву порівняно з іншими підтипами BCC.
Керівництво для обговорення лікаря з питань раку шкіри
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.