Надшлуночкова тахікардія, або СВТ, - це сімейство серцевих аритмій, які викликають неадекватно швидкий пульс. SVT беруть початок в передсердях (верхніх камерах серця). Більш стара назва SVT, яку ви все ще іноді можете почути, - пароксизмальна передсердна тахікардія (PAT).
Hinterhaus Productions / DigitalVision / Getty ImagesСимптоми
Як правило, СВТ виникає в окремих епізодах, які найчастіше починаються дуже раптово і однаково раптово припиняються. Тож симптоми СВТ, як правило, з’являються з нізвідки і так само швидко зникають. Тривалість цих епізодів може становити від декількох секунд до декількох годин.
Під час епізоду СВТ частота серцевих скорочень становить щонайменше 100 ударів на хвилину, але зазвичай ближче до 150 ударів на хвилину. У деяких людей частота серцевих скорочень може стати значно швидшою, ніж в деяких випадках - понад 200 ударів на хвилину.
SVT зазвичай спричиняє серцебиття - відчуття надмірного серцебиття або ритму серця - що може бути досить страшним.
Крім того, людина може відчувати запаморочення і запаморочення, втрату свідомості, слабкість, стомлюваність або задишку (задишку). Це означає, що SVT може сильно дратувати, і якщо воно трапляється досить часто, SVT може навіть сильно руйнувати ваше життя. На щастя, SVT рідко загрожує життю.
Причини
SVT виникає через проблему з електричними з'єднаннями серця. Зазвичай електрика серця тече по заданому шляху в певному порядку.
Іноді серце може утворити додатковий зв’язок, який може раптово порушити нормальні електричні схеми в серці, тимчасово встановити нові електричні схеми та спричинити аритмію.
Певні медичні проблеми можуть спричинити або погіршити прискорений пульс, як анемія або гіпертиреоз. SVT, спричинений такими медичними розладами, зазвичай відрізняється від більш типового SVT, оскільки має тенденцію бути більш стійким. Адекватне лікування зазвичай вимагає агресивного лікування основної медичної проблеми.
Типи
SVT насправді є сімейством пов'язаних аритмій, і всередині цієї сім'ї існує безліч типів. Симптоми всіх цих типів СВТ однакові. Хоча спектр терапевтичних варіантів також однаковий, "оптимальна" терапія може варіюватися залежно від типу.
Отже, якщо у вас СВТ, можливо, ви захочете поцікавитись у свого лікаря про конкретний тип вашого захворювання, щоб ви могли дізнатися більше про нього.
Лікування
Гострі епізоди СВТ майже завжди стихійно припиняються. Однак багато людей навчилися припиняти свої епізоди, роблячи щось для підвищення тонусу блукаючого нерва. Найпростіший спосіб підвищити свій блукаючий тонус - виконати маневр Вальсальви, менш приємним методом є ініціювання дайвінг-рефлексу, занурення обличчя в крижану воду на кілька секунд.
Якщо ваш SVT не припиняється протягом 15-30 хвилин або якщо ваші симптоми важкі, вам слід звернутися до лікарні швидкої допомоги. Лікар майже завжди може зупинити епізод СВТ протягом декількох секунд, давши внутрішньовенну дозу аденозину або калану (верапамілу).
Ви також можете розглянути можливість більш хронічної терапії, спрямованої на запобігання повторному СВТ. Важливо мати на увазі, що SVT рідко є небезпечним (але "лише" викликає симптоми). Це означає, що існує безліч варіантів хронічної терапії.
Наприклад, багато людей, які мають лише випадкові епізоди СВТ, які трапляються дуже рідко та обмежені у часі, взагалі не роблять певного лікування; вони просто мають справу зі своїми епізодами, коли вони трапляються.
У переважній більшості випадків СВТ можна вилікувати раз і назавжди методом абляції. Більшість СВТ спричинені додатковими електричними шляхами, і зазвичай ці додаткові шляхи можуть бути точно локалізовані за допомогою електричного картографування під час електрофізіологічного дослідження та потім лікується шляхом руйнування аномальної тканини. Як тільки зайвий шлях зникне, SVT ніколи не повинен повертатися.
Антиаритмічні препарати також можуть бути використані для спроби запобігти СВТ. Але оскільки ці препарати часто ефективні лише частково, і багато з них мають потенціал спричинити значні несприятливі наслідки, більшість лікарів неохоче призначають хронічну антиаритмічну медикаментозну терапію для лікування СВТ, що знову ж є доброякісною аритмією, яка може виникати лише рідко. Однак у деяких людей разова доза антиаритмічного препарату, прийнята на початку СВТ, може допомогти швидше припинити епізод.
Слово з дуже добре
SVT, хоча він рідко загрожує життю, може викликати значні симптоми і може стати досить руйнівним для нормального життя. На щастя, майже всі різновиди СВТ можна успішно лікувати та попереджати.
Якщо у вас СВТ, найкращим варіантом буде поговорити з кардіологічним електрофізіологом (кардіологом, який спеціалізується на проблемах із серцевим ритмом), який зможе разом з вами розглянути плюси і мінуси всіх варіантів лікування, доступних для вашого конкретного типу СВТ.
