Симптоми легеневої емболії

Коли хтось переживає легеневу емболію, лікарі часто можуть підтвердити діагноз, опираючись на опис симптомів людини. Це пояснюється тим, що симптоми, як правило, "класичні" - це означає, що вони є типовими для цього захворювання.

Однак у деяких випадках люди не відчувають цих класичних симптомів. Натомість у них є м’які версії цих симптомів або відсутність симптомів, що робить стан важким для виявлення. Стилі мають екстремальні версії симптомів, які можуть призвести до зупинки серця та раптової смерті.

Отже, хоча розуміння та виявлення симптомів легеневої емболії є надзвичайно важливим, для лікарів також важливо мати високий показник підозри, коли людина, яка має підвищений ризик легеневої емболії, скаржиться навіть на помірні симптоми.

Легенева емболія, яка не призводить до вражаючих симптомів, може незабаром супроводжуватися іншою легеневою емболією, яку можна запобігти. На жаль, це може супроводжуватися важкими ускладненнями.

Загальні симптоми

Класичними симптомами легеневої емболії є:

• раптова, незрозуміла задишка (задишка)
• тупий біль у грудях, який часто має плевритний характер, тобто він посилюється при спробі зробити глибокий вдих
• кашель

Інші симптоми, які люди часто мають при легеневій емболії, включають:

• біль у литці або стегні (що свідчить про тромбоз глибоких вен, ТГВ)
• хрипи
• кровохаркання (відкашлювання крові)
• синкопе (втрата свідомості)

Люди, які мають будь-який із вищезазначених симптомів, можуть мати легеневу емболію, і лікарі враховуватимуть це при оцінці потенційних медичних причин.

Люди, які переживають раптову, важку задишку, швидко звертаються за медичною допомогою, і лікарі знають, що будь-яка причина цього симптому може бути надзвичайною ситуацією, включаючи легеневу емболію. Лікарі часто перевіряють наявність тромбоемболії легеневої артерії, навіть якщо у пацієнта відсутні будь-які інші класичні симптоми або спостерігаються лише помірні проблеми з диханням, включаючи огляд їх історії хвороби та фактори ризику легеневої емболії.

Ознаки

Лікарі часто бачать об’єктивні результати (які називаються «ознаками») у людей, які перенесли легеневу емболію. Ці ознаки включають:

• тахікардія (прискорене серцебиття)
• тахіпное (прискорене дихання)
• гіпотонія (низький кров'яний тиск)
• зменшення звуку дихання над частиною легені, що вказує на те, що повітря не надходить у цю область
• хрипи (потріскування над легенями), що вказує на рідину в повітряних мішках
• підвищений тиск у венах шиї, що свідчить про непрохідність легеневої артерії
• набряк або болючість над стегном або литкою, що свідчить про ТГВ

Діагностичне тестування на легеневу емболію має відбутися негайно, якщо будь-який із зазначених вище ознак проявляється поряд із класичними симптомами - навіть якщо все здається м’яким. Раннє виявлення легеневої емболії має вирішальне значення для поліпшення загальних результатів.

Через небезпеку легеневої емболії лікарі можуть розпочати лікування цього захворювання ще до підтвердження діагнозу.

Ускладнення

Тромбоемболія легеневої артерії може мати тяжкі наслідки, особливо якщо діагноз затримується або пропускається. Щоб уникнути цих наслідків, лікарі завжди повинні з підозрою ставитись до емболії легеневої артерії, якщо є підстави вважати, що така траплялася.

Основними ускладненнями легеневої емболії є:

• Повторна легенева емболія. Якщо діагноз не встановлено та не проведено ефективне лікування, люди, які мають легеневу емболію, мають значно підвищений ризик виникнення іншої.
• Інфаркт легені. Інфаркт легені - це загибель частини легеневої тканини, яка може бути спричинена емболією легенів, якщо артерія, що постачає легеневу тканину, повністю перекрита емболом. Якщо інфаркт легені досить великий, він може загрожувати життю.
• Легенева гіпертензія. Легенева гіпертензія є дуже серйозним медичним розладом, який може виникати протягом декількох тижнів чи місяців від великої легеневої емболії - або від повторної легеневої емболії - якщо згусток або згустки створюють постійну часткову обструкцію легеневої артерії.
• Смерть. Рівень смертності від нелікованої легеневої емболії досить високий і, як повідомляється, досягає 30 відсотків. Велика гостра легенева емболія може спричинити раптову смерть, але частіше смерть настає через кілька днів після діагностики, якщо лікування недостатньо для припинення легенева емболія.

Не всі випадки легеневої емболії потребують лікування в лікарні, особливо якщо симптоми виражені слабо. Керівні принципи, опубліковані Американським товариством гематологів у 2020 році, умовно рекомендують лікування вдома за госпіталізацію для людей з неускладненою легеневою емболією.

Що може спричинити легеневу емболію?