Наукова фототека / Getty Images
Ключові винос
- Дослідники розробили новий тест - перший у своєму роді - для точного прогнозування депресії на основі рівня цього білка, що міститься в мозку.
- Експерти попереджають, що такий вид обстеження може застосовуватися не для всіх пацієнтів, які переживають депресію, і може бути обмежуючим.
- Потрібно провести більше досліджень, щоб побачити, як тест на біомаркери може вплинути на лікування.
Депресія характеризується безліччю видимих симптомів, але вчені роками намагаються зрозуміти її механізми. З часом дослідники виявили, що коли в мозку менше певного білка, який називається нейротрофічним фактором, що походить від мозку (BDNF), пацієнти відчувають більш важку депресію.
Зараз дослідники розробили новий тест - перший у своєму роді - для точного прогнозування депресії на основі рівня цього білка, що міститься в мозку.
Тест, розроблений дослідниками з Австралії та Китаю, є першим, хто успішно виділив білок, який вже відзначався його зв'язком з депресією. Тест, або набір для аналізу, зумів відрізнити зрілий BDNF (mBDNF) від двох інших форм білка. Використовуючи набір, дослідники також змогли підтвердити зв'язок mBDNF з депресією, одночасно запобігаючи плутанню його з іншими формами.
За допомогою цього набору для вимірювання вимірювання рівня mBDNF може допомогти діагностувати депресію та біполярний розлад.
"Це може бути об'єктивним біомаркером на додаток до клінічної оцінки лікарем", - заявив в прес-релізі один із авторів дослідження доктор філософії Сінь-Фу Чжоу, професор Університету Південної Австралії.
У той же час збільшення виробництва BDNF також було пов'язане з фізичними вправами, що змусило багатьох експертів рекомендувати фізичну активність як спосіб запобігання симптомам депресії. Дослідження 2019 року рекомендувало фізичні вправи під час лікування людей старшого віку з депресією.
Розглядаючи ці фактори, ми повинні сприймати висновок mBDNF як не просто діагностичний інструмент, - каже Чарлі Рейсон, доктор медичних наук, дослідник та професор з питань людського розвитку та сімейних досліджень в Університеті штату Вісконсин-Медісон, - Верівеллу. "Перша проблема полягає в ідеї, що велика депресія може коли-небудь мати біомаркер", - говорить Рейсон. "Ніколи не було б біомаркера, який би ідентифікував кожен випадок депресії".
Дослідження є співпрацею між Університетом Аделаїди та Куньмінським медичним університетом і було опубліковане вЖурнал психіатричних дослідженьцього місяця.
Що це означає для вас
Дослідники продовжують впроваджувати нововведення щодо діагностики та лікування депресії. Якщо ви відчуваєте симптоми депресії, подумайте про те, щоб звернутися до свого лікаря або спеціаліста з психічного здоров’я.
Дослідження
Дослідники протестували новий набір для аналізу - імуноферментний аналіз (ELISA) у 215 людей у Китаї, 96 з яких не мали діагнозу клінічної депресії, 90 - мали, 15 - діагностували біполярний розлад та 14 - мав історію суїцидальних спроб.
Вже було відомо, що ключовий білок дослідження, BDNF, підтримує виживання клітин мозку (нейронів), регулюючи ріст, дозрівання та підтримку. Це також допомагає регулювати зв'язки між нейронами, сприяючи навчанню і пам'яті.Експерти вважають, що ці функції мозку знижуються у осіб з депресією, що призводить до зниження рівня BDNF.
Підтверджуючи зв'язок, дослідники виявили, що чим сильніша депресія, тим нижчий рівень mBDNF. Крім того, пацієнти, які не приймали антидепресанти, мали нижчий рівень, ніж ті, що мали. Дивно, але не було різниці у mBDNF між 14 пацієнтами, які в анамнезі намагались здійснити самогубство, та контрольною групою.
Набір для аналізу тестували на mBDNF з точністю 80-83%. Важливим було розробити їхній комплект, вважають дослідники, оскільки існуючі не розрізняють три форми BDNF, які мають протилежні функції. Тобто попередник і proBDNF "зв'язуються з різними рецепторами, викликаючи дегенерацію і запалення нервів".
"Оскільки зрілі BDNF і proBDNF мають різну біологічну активність, працюючи в протилежності один одному, важливо, щоб ми могли розрізняти ці два білки і виявляти зміни в їх рівнях", - зазначив Чжоу в прес-релізі. Він додав, що proBDNF може зіграти роль в активації імунної системи, яка, як вважають, пов’язана з депресивною поведінкою, спричиненою запаленням у мозку.
Більше акценту на терапії, менше на діагностиці
Хоча це дослідження є важливим для наукового розуміння того, як працює депресія, зазначає Рейсон, важливо, щоб різноманітний досвід депресії, який не підпадає під цю категорію, не був визнаний недійсним.
"Скажімо, людина страждає відчайдушною депресією, що вона не може встати з ліжка, що вона планує вбити себе", - говорить Рейсон. "У них справді хороший рівень mBDNF. Скажіть їм:" Вибачте, це неможливо. Ви не можете бути в депресії, у вас хороший рівень mBDNF "? І навпаки, якщо хтось був цілком щасливим, маючи дуже гарне життя , і вони мають низький рівень mBDNF, чи не могли б ви сказати їм: "Ну, дивись, ти повинен пережити це, ти справді в депресії"? "
Окрім того, що занадто багато зосереджується на діагнозі, Рейсон закликає дослідження використовувати біомаркери в контексті лікування.
"Якби вони показали, що депресивні люди з низьким рівнем mBDNF мали зовсім іншу реакцію на лікування, то ви хотіли б виміряти його, оскільки воно сказало б вам, що робити зараз у світі, в якому ми живемо", - говорить Рейсон. "Отже, є потреба в цих індивідуальних прогностичних біомаркерах, але потрібні речі, які дадуть нам відповідь на лікування, а не діагноз".
У прес-релізі дослідники заявили, що їх нещодавні висновки є першим кроком у ряді досліджень, які мають бути спрямовані на аналіз впливу електроконвульсивної терапії (ЕКТ) на proBDNF та mBDNF. Ці дослідження можуть мати реальні наслідки, особливо для третини пацієнтів із клінічною депресією, які не реагують на інші види терапії, такі як антидепресанти.
-is-used.jpg)
