Однією з трьох основних гілок підключичної артерії, тиреоцервікальний стовбур виникає на передній (лицьовій стороні) нижній частині шиї біля передньої м’язи плесової кістки. Піднімаючись вгору, він розпадається на кілька важливих гілок, які постачають багату киснем кров до щитовидної залози, а також до інших областей шиї. У деяких випадках судинні розлади, такі як захворювання периферичних артерій, можуть впливати на цей регіон, що призводить до серйозних ускладнень.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty Images
Анатомія
Тиреоцервікальний стовбур, що виходить із першої частини підключичної артерії, є товстою і міцною гілкою, яка проходить між хребцевою артерією і реберно-шейним стовбуром у напрямку до передньої та бокової частин шиї. Він виникає близько до місця з’єднання переднього м’яза скаленуса, що допомагає підняти верхню пару ребер під час дихання та допомагає при бічному русі голови.
Піднімаючись, ця артерія розпадається на чотири великі гілки.
- Нижня тиреоїдна артерія: Найбільша і найважливіша гілка, нижня тиреоїдна артерія рухається вгору перед хребцевою артерією для забезпечення щитовидної залози, а також гортані, трахеї та стравоходу горла, а також прилеглих м’язів.
- Надлопаткова артерія: розгалужується ззаду і збоку від передньої лускоподібної м’язи, однієї з трьох основних м’язів з боків шиї, надлопаткова артерія перетинає третю частину підключичної артерії, а також плечове сплетення, мережу нерви, що з'єднують хребет з ділянками шиї та надпліччя. Після цього вона рухається за ключицею, де з’єднується з багатим лопатковим артеріальним сплетенням, пучком нервів у плечі.
- Висхідна цервікальна артерія: ця коротка артерія піднімається медіально (поруч, але ближче до середини тіла) до діафрагмального нерва, нерва, який рухається вниз між легені та серцем, щоб отримати доступ до діафрагми. Ця артерія розпадається на більш дрібні гілки, що забезпечують міжхребцеві отвори шиї - це простори, створені хребцями шиї, що дозволяють проходити спинному мозку. Крім того, м’язові колючки з цієї артерії забезпечують бічні м’язи верхньої частини шиї.
- Поперечна цервікальна артерія: ще одна коротка артерія, поперечна цервікальна артерія швидко розпадається на поверхневі та глибокі гілки, які рухаються у бік тіла через діафрагмальний нерв та передній лусочковий м’яз. Потім вони проходять через плечове сплетення або перетинають його, забезпечуючи нервову вазу (низку дрібних артерій, що живлять периферичні нерви). Ця артерія розпадається на дві основні гілки: поверхневу шийну артерію (яка проходить позаду трапецієподібного м’яза, необхідного для руху шиї та голови), а дорсальна лопаткова артерія забезпечує лопатки підйомника та ромбоподібні м’язи верхньої частини спини.
Анатомічні варіації
Декілька варіацій були помічені в анатомії тиреоцервікального стовбура та прилеглих областей. В першу чергу це:
- Альтернативне походження надлопаткової артерії: Хоча надлопаткова артерія часто виникає безпосередньо від тиреоцервікального стовбура, у багатьох випадках спостерігалося відгалуження безпосередньо від підключичної артерії.
- Альтернативне походження дорсальної лопаткової артерії: Найчастіше розглядається як гілка поперечної шийної артерії - сама гілка тиреоцервікального стовбура - тильна лопаткова артерія також іноді виходить безпосередньо з другої або третьої частин підключичної артерії.
- Подвійне походження висхідної шийної артерії: Ще одна поширена варіація, яка спостерігається, полягає в тому, що висхідна цервікальна артерія має подвійне походження як в тиреоцервікальному стовбурі, так і в поперечній цервікальній артерії.
- Альтернативне походження поперечної цервікальної артерії: ця артерія іноді виникає з надлопаточної артерії або безпосередньо з підключичної артерії, а не безпосередньо з тироцервікального стовбура.
- Різниця у розмірах: Інші часто спостерігаються варіації - товстіші гілки з правого боку, ніж зліва.
Функція
В першу чергу, на тиреоцервікальний стовбур покладено задачу подавати кисневу кров у нутрощі шиї, яка включає щитовидну та паращитовидну залози, трахею та гортань, а також глотку та стравохід у горлі. Крім того, ця артерія забезпечує плечове сплетення (нервові скупчення, що випромінюються від хребта), кілька важливих м’язових груп шиї, а також анастомоз лопатки (артерії, що живлять лопатку і плечовий суглоб).
Клінічне значення
З огляду на важливу роль, яку ця артерія відіграє у доставці крові до важливих ділянок шиї та горла, розлади та інші проблеми можуть призвести до значних медичних проблем.
Ендемічні стани або травми можуть призвести до аневризми в цій артерії, що являє собою балонізацію або навіть розрив артерії в певному регіоні. артерії, які перешкоджають нормальній роботі, стан, який називається стенозом.
Серед таких питань - синдром торакального відділення та артеріїт Такаясу. Перший характеризується стенозом, що спричиняє недостатнє кровопостачання певних ділянок шиї. В результаті спостерігається ослаблення пульсу, а в більш запущених випадках - неврологічні проблеми, а також слабкість або інші симптоми у верхніх кінцівках.
В останньому випадку цей стеноз призводить до запалення в регіоні, що може спричинити синдром підключичної крадіжки. Це коли затвердіння артерії змушує кров текти назад, перешкоджаючи правильному надходженню кисню до частин мозку.