Тест на антитіла до рецепторів тиреотропіну (TRAb) - це аналіз крові, який допомагає лікарям діагностувати аутоімунний стан щитовидної залози, що називається хворобою Грейвса. Антитіла, на які він перевіряється, є у 90% людей, які страждають на це захворювання.
Інші назви тесту TRAb включають:
- Анти-Тиротропін
- Анти-TSHR
- Антитіла до рецептора ТТГ
- Інгібуючий імуноглобулін
- TBII
- TBII (інгібуючий імуноглобулін, що зв’язує тиреотропін)
- Стимулюючий щитовидну залозу імуноглобулін
- Антитіло, що стимулює тиреоїдний гормон (рецептор ТТГ)
- Антитіло до рецептора тиреотропіну
- TRAb
- Антитіло до рецептора ТТГ
- Антитіло, що блокує рецептор ТТГ
Мета тесту
Ваш лікар може направити вас на тест TRAb, якщо у вас є симптоми, які відповідають гіпертиреозу (надмірно активної щитовидної залози) або хворобі Грейвса, яка є причиною надмірної активності щитовидної залози більше 70% часу діагностики гіпертиреозу Ці симптоми включають:
- Безпричинна втрата ваги
- Тривога та / або дратівливість
- Непереносимість тепла (відчуття жару, коли людям навколо вас холодно)
- Надмірне потовиділення
- М'язова слабкість
- Втрата волосся
- Незвично гладка шкіра
- Прискорене, нерегулярне серцебиття
- Втома
- Зоб (шишка в передній частині шиї, де знаходиться щитовидна залоза, яку ви можете бачити або відчувати)
Це деякі основні симптоми, але гіпертиреоз може спричинити і багато інших симптомів.
Деякі симптоми пов'язані з хворобою Грейвса, але не з іншими формами гіпертиреозу. Вони є не у всіх, але коли вони присутні, вони роблять Грейвса більш підозрілим. Вони є:
- Опуклі очі (так звана офтальмопатія Грейвса)
- Ураження шкіри (так звані щитовидної залози), які викликають набряк і сильний свербіж
Що шукає тест TRAb
Тест TRAb виявляє аутоантитіла, які асоціюються з хворобою Грейвса. Антитіло - це спеціалізований білок, який виробляється вашою імунною системою. Антитіла призначені для знищення патогенних мікроорганізмів у вашому організмі, таких як віруси або бактерії.
Аутоантитіло є помилкою - ваша імунна система помилково визначила здорову тканину як збудника і намагається її знищити.
Тиреотропін також називають тиреотропним гормоном, або ТТГ. ТТГ зв’язується з рецепторами щитовидної залози, щоб сказати їй виробляти гормон щитовидної залози. Антитіло до тиреотропінових рецепторів імітує ТТГ, тому, коли воно присутнє, воно спрямовує щитовидну залозу продовжувати виділяти гормон, коли ваше тіло не потребує цього. Це призводить до високого рівня гормонів щитовидної залози, саме це і викликає симптоми. Якщо антитіло до рецептора тиреотропіну присутнє, це показник хвороби Грейвса.
Обмеження тесту
Оскільки це аутоантитіло присутнє лише у 90% людей з Грейвсом, негативний тест не автоматично виключає захворювання. Щоб встановити діагноз, лікар повинен покладатися на симптоми, про які ви повідомляєте, а також на інші обстеження.
Тест TRAb виявив певні суперечки щодо того, наскільки він точний. Аналіз досліджень з цього питання виявляє, що наука, що стоїть за тестом, пройшла довгий шлях. Зараз у третьому поколінні дослідники заявили, що кращі тести забезпечили плацдарм для кращого, індивідуалізованого лікування.
Інші поширені тести
Поряд з TRAb, ваш лікар може призначити низку аналізів крові, щоб допомогти вам поставити діагноз. У когось із симптомів, що відповідають гіпертиреозу, ці тести, ймовірно, включатимуть:
- ТТГ
- Тироксин (Т4)
- Вільний тироксин Т4
- Трійодтиронін (Т3)
Лікарі можуть також вимагати УЗД щитовидної залози або сканування поглинання йоду щитовидної залози, щоб побачити, чи змінився зовнішній вигляд щитовидної залози:
Ризики та протипоказання
Аналізи крові є загальними і цілком безпечними. Ви можете відчути жало від голки. Після цього у вас може бути невелика червона позначка там, де була введена голка, і іноді область може забитися. Зберігайте місце ін’єкції в чистоті, як і будь-який поріз або зішкріб.
Довгострокові ефекти
Прості аналізи крові, такі як ті, що проводяться на гіпертиреоз, не пов’язані з будь-якими довгостроковими наслідками.
Протипоказання
Якщо у вас є розлад кровотечі, целюліт або проблеми з венами, повідомте лікаря, перш ніж піти на аналіз крові.
Перед тестом
Вам не потрібно їсти без їжі або пиття або готуватися будь-яким способом перед вашим TRAb або іншими тестами на гормони щитовидної залози. Ці тести зазвичай можна проводити в будь-який час доби.
Для будь-якого забору крові важливо, щоб ви зволожувались - як заради себе, так і для полегшення процедури.
Місце і час
Забір крові для TRAb іноді проводиться медсестрою в кабінеті вашого лікаря, але вас можуть направити в лабораторію. Сам тест займає дуже мало часу - всього пару хвилин.
Однак, коли ви проходите тест, можливо, вам доведеться заповнити форми та / або почекати, поки лабораторний технік дістанеться до вас. Якщо ви стурбовані тим, скільки часу це займе, зателефонуйте в лабораторію, щоб перевірити час очікування або запитати, який час доби зазвичай найшвидший.
Якщо ви стурбовані тестом, можливо, ви захочете приділити собі додатковий час, якщо ви страждаєте негативними наслідками від тривоги, такими як запаморочення або напад паніки. Можливо, ви також захочете домовитись про те, щоб хтось відвіз вас до тесту та назад.
Можливо, ви не отримаєте результати свого TRAb відразу. Більш імовірно, що ваш лікар зв’яжеться з вами пізніше щодо результатів. Можливо, ви захочете запитати у лікаря, скільки часу потрібно, щоб почути їх, і проконсультуватися в офісі, чи не здається, що ви чекали занадто довго. Очікуйте, що це займе принаймні кілька днів.
Що носити
Ви хочете носити короткі рукави або рукави, які легко можна штовхнути або закатати. Вам не потрібно переодягатися в лікарняну сукню для TRAb.
Вартість та медичне страхування
Ваше медичне страхування може вимагати попереднього схвалення перед тим, як пройти тест TRAb, тому обов’язково проконсультуйтеся з компанією. Ви можете отримати доплату або нести відповідальність за частину вартості. Кабінет лікаря або лабораторія повинні мати змогу повідомити вам ціну перед тестом.
Що приносити
Коли ви їдете на тестування, переконайтеся, що у вас є ваша страхова картка та будь-які документи, які лікар вам дав щодо тесту. Можливо, ви захочете взяти щось, щоб зайняти свій час, якщо ви очікуєте тривалого очікування.
Під час тесту
Процедура випробування досить проста. Ось чого чекати.
Попередній тест
Медсестра або флеботоміст, який забирає кров, може попросити вас підтвердити своє ім'я, дату народження та іншу інформацію, щоб переконатися, що немає ніяких переплутань і все правильно позначено.
Вони попросять вас підняти рукав або при необхідності зняти шар з довгими рукавами. Потім вони зв’яжуть щось навколо вашої плечі, щоб уловити кров у вену, яку вони планують використовувати, і протріть місце спиртом для очищення. Вони можуть попросити вас зробити кулак або стиснути руки розкритими та закритими.
Протягом усього тесту
Потім вони вводять голку і відпускають джгут на руку, щоб стимулювати кровотік. Якщо на вашій крові проводять кілька тестів, вони можуть вимкнути флакони один або кілька разів. Як тільки необхідна кров буде вилучена, вони висунуть голку і тиснуть на місце, щоб зупинити кровотечу.
Пост-тест
Після цього вони перев’яжуть його, і ти повинен будеш вільно їхати. Якщо у вас є якісь проблеми, такі як тривога чи запаморочення, повідомте їх про це. Можливо, вони хочуть спостерігати за вами деякий час, щоб переконатися, що вам безпечно виїжджати.
Після тесту
Можливо, у вас невелика хворобливість навколо сайту, і це може трохи забити, що є нормальним явищем. Синяк повинен пройти через кілька днів.
Ви не повинні мати інших затяжних ефектів від простого забору крові. Якщо ви відчуваєте будь-які інші негативні наслідки, зателефонуйте своєму лікарю.
Інтерпретація результатів
Результати тесту TRAb досить просто інтерпретувати - якщо ви позитивно оцінюєте аутоантитіла, ви, ймовірно, хворієте на Грейвса. Якщо ні, ваш лікар може зробити інші обстеження, щоб визначити, чи є у вас стан Грейвса чи інший стан, залежно від рівня інших гормонів щитовидної залози.
Слідувати
Отримавши результати, можливо, вам доведеться повернутися до лікаря, щоб обговорити варіанти лікування або для подальшого тестування, якщо результати були негативними або невизначеними.
Слово з дуже добре
Процес діагностики може бути страшним і заплутаним. Це також відбувається, як правило, повільніше, ніж хотілося б, коли ми почуваємось погано і стурбовані своїм здоров’ям. Діагноз хронічного захворювання також може лякати. Протягом усього процесу намагайтеся пам’ятати, що правильний діагноз краще, ніж швидкий (і, можливо, неправильний). Після того, як вам поставлять діагноз, навіть якщо новини не такі, як ви сподівались, перевагою є те, що ви можете почати вивчати варіанти лікування, щоб ви могли почуватись краще.
.jpg)