Активатор тканинного плазміногену, найвідоміший як TPA, є потужним розріджувачем крові, який використовується для екстреного лікування інсульту. Схвалений 20 років тому для лікування інсульту, спочатку він розглядався як революційний і ризикований. Зараз, через двадцять років, лікування інсульту значно просунулося, але ТПА все ще є найбільш значним покращенням у догляді за хворими на інсульт.
На сьогодні результати інсульту набагато кращі, ніж були до використання TPA при інсульті. Якщо у вас або у коханої людини стався екстрений TPA від інсульту, ви можете дізнатись більше про це тут.
Клеркенвелл / Getty ImagesЩо таке TPA і чому його використовують при інсультах?
Активатор тканинного плазміногену є потужним агентом, який розчиняє тромби. Його вводять внутрішньовенно (IV) для екстреного лікування інсульту.
Інсульт спричинений перериванням кровотоку через згусток крові (ішемічний інсульт) або кровотечу (геморагічний інсульт) у мозку. TPA застосовується лише для інсультів, спричинених утворенням тромбів, які є ішемічними інсультами.
Коли TPA вводять у вену, він швидко проходить по крові, щоб дістатися до закупореної кровоносної судини, де він працює, намагаючись розчинити тромб і відновити приплив крові до мозку. Це дозволяє мозку залишатися здоровим до того, як може статися пошкодження інсульту.
Чи можете ви попросити TPA?
Внутрішньовенне введення TPA необхідно вводити протягом перших кількох годин після початку інсульту. Початок інсульту відлічується від часу, коли ви вперше помітили симптоми інсульту. Після цього дуже короткого вікна через кілька годин після початку інсульту ви не зможете отримати TPA, оскільки він може нанести більше шкоди, ніж користі.
Клінічні вказівки щодо використання TPA
Клінічні вказівки щодо раннього лікування інсульту, опубліковані спільно Американською асоціацією серця та Американською асоціацією інсульту, настійно рекомендують використовувати TPA для пацієнтів, які мають право на лікування, протягом трьох годин з моменту появи симптомів. Деякі з критеріїв прийнятності, які беруть участь у прийнятті рішення про використання TPA, включають інші захворювання серця, рівень глюкози в крові, рівень артеріального тиску та вік. U
Здебільшого пацієнти не просять TPA. Але працівники невідкладної медичної допомоги навчені розпізнавати інсульт, а аварійні кабінети обладнані персоналом та засобами для введення TPA, коли це необхідно.
Чи допомагає TPA інсультам?
За останні двадцять років у багатьох пацієнтів був ТПА. Довгострокові та короткострокові ефекти TPA були ретельно оцінені. Загалом, за належних обставин TPA виявився корисним.
Нещодавнє порівняння пацієнтів з інсультом, які отримували TPA, та пацієнтів з інсультом, які не отримували TPA, показало, що група пацієнтів, які отримували TPA, відчувала кращі фізичні функції, кращі когнітивні здібності та кращі показники виживання, ніж пацієнти з інсультом, які не отримували лікування TPA.
Чим швидше пацієнти з інсультом отримують TPA, тим краще одужання. На кожні 15-хвилинні інтервали, коли пацієнти, які перенесли інсульт, швидше отримують лікування ТРА, ті, хто пережив інсульт, мають кращі загальні результати. Фактично, нещодавня національна ініціатива щодо поліпшення якості, спрямована на скорочення часу очікування на введення ТПА, покращила виживання пацієнтів та зменшила ускладнення лікування ТРА.
Ускладнення TPA
Оскільки TPA є потужним розріджувачем крові, головним побічним ефектом є кровотеча. Кровотеча - серйозне ускладнення, яке може призвести до геморагічного інсульту, який часто є більш серйозним, ніж ішемічний інсульт.
Крім того, TPA може спричинити шлункову кровотечу, кишкову кровотечу, кровотечу в сечі або кровотечу загоюються ран або хірургічних розрізів. З цих причин деякі пацієнти не є кандидатами на TPA.
TPA дуже швидко діє, і його ефект триває не дуже довго. Якщо ви отримали TPA і протягом перших кількох днів не відчували жодних побічних ефектів або ускладнень, вам не потрібно турбуватися про відстрочені або довгострокові побічні ефекти від TPA під час відновлення або після повернення додому.
Мобільні інсультні блоки в деяких містах можуть допомогти хворим на інсульт швидше отримувати лікування.
Слово від VeryWell
TPA - це важливе лікування інсульту, яке може врятувати вам життя. Однак це може бути небезпечно, і не кожен є надійним кандидатом на TPA. Крім того, якщо вузький часовий інтервал минув до того часу, як ви потрапили до лікарні, ви не зможете отримувати внутрішньовенне лікування ТРА, оскільки це корисно лише в тому випадку, якщо його вводять протягом перших кількох годин після початку інсульту.
