Дві основні категорії лімфоми - це лімфома Ходжкіна та неходжкинська лімфома, або НХЛ. Неходжкінська лімфома - це дуже велика група захворювань, часто з дуже різними симптомами, лікуванням та результатами. Точна назва вашого типу НХЛ може містити ряд описових термінів, які буває важко зрозуміти. Ось пояснення деяких із цих термінів.
ДЖУАН ГАРТНЕР / Getty ImagesТ-клітинна або В-клітинна
Лімфоми виникають з лімфоцитів, типу білих кров’яних клітин. Лімфоцити бувають 2 типів: Т-клітини і В-клітини. Обидва вони допомагають вбивати збудників інфекцій, але дещо по-різному. Залежно від того, який тип лімфоцитів перетворився на ракову клітину у вашому тілі, у вас може бути Т-клітина або В-клітинна лімфома. В-клітинний НХЛ - найпоширеніший сорт. Існує багато різних типів В-клітинних і Т-клітинних лімфом, кожна з яких поводиться по-різному.
Високий, середній або низький рівень
Патологи, які дивляться на біопсію вашої пухлини, часто описують рак з точки зору ступеня. Високоякісна лімфома має клітини, які зовні відрізняються від звичайних клітин. Вони, як правило, швидко ростуть. У низькоякісних лімфомах є клітини, які набагато більше схожі на нормальні клітини і розмножуються повільно. Лімфоми середнього класу потрапляють десь посередині. Поведінка цих типів також описується як млява та агресивна.
Індолентний або агресивний
Те, що патолог називає лімфомою високого або середнього ступеня, зазвичай швидко росте в організмі, тому ці два типи вважаються агресивними НХЛ. Дивно, але агресивний НХЛ часто краще реагує на лікування, і багато людей з агресивним НХЛ виліковуються, якщо їм діагностують на ранній стадії. Найбільш розповсюдженим видом агресивної лімфоми є дифузна велика В-клітинна лімфома (DLBCL).
З іншого боку, низькосортний НХЛ зростає повільно, і тому ці лімфоми називають нерозумними НХЛ. Ця група НХЛ не викликає занадто багато симптомів, але рідше виліковується. Найбільш поширеним видом неровновідної лімфоми є фолікулярна лімфома. Іноді нерозвинуті лімфоми можуть трансформуватися в щось більш агресивне.
Вузлова або Екстранодальна
Більшість лімфом - це вузлові лімфоми, тобто вони походять з лімфатичних вузлів. Однак можливо, що лімфоми виникають майже де завгодно. Коли лімфома в основному присутня у ваших вузлах, це називається вузловою хворобою. Іноді більша частина лімфоми може знаходитися в органі, який не входить до складу лімфатичної системи - як шлунок, шкіра чи мозок. У такій ситуації лімфома позначається як екстранодальна. Вузлові та екстранодальні відносяться до первинного вогнища захворювання. Однак лімфома може розвинутися в лімфатичному вузлі, а потім залучити інші структури, однак. У такому випадку вона все ще вважається вузловою лімфомою, але, як кажуть, має екстранодальну участь.
Дифузний або фолікулярний
Це ще два терміни, які використовує патологоанатом. У фолікулярній лімфомі ракові клітини розташовуються в сферичних скупченнях, званих фолікулами. У дифузному НХЛ клітини поширюються навколо без будь-яких скупчень. Найчастіше низькосортний НХЛ виглядає фолікулярно, а середній або високоякісний НХЛ виглядає розсіяним на предметних стеклах.
Поширені або рідкісні
Неходжкінські лімфоми також вважаються поширеними або рідкішими на основі статистичних даних, таких як кількість нових випадків на рік. Хоча загальноприйняті форми НХЛ можуть мати більш усталені стандарти практики та протоколи лікування, як загальні, так і рідкісні лімфоми можуть лікуватися за допомогою різних підходів та методів лікування, які є предметом постійних досліджень у клінічних випробуваннях.
В-клітинні лімфоми зустрічаються частіше, ніж Т-клітинні лімфоми. До В-клітинних лімфом належать як DLBCL - найпоширеніша агресивна лімфома, так і фолікулярна лімфома, найпоширеніша нерозвинена лімфома.
Різноманітні різні типи НХЛ вважаються рідкісними лімфомами. Прикладом є макроглобулінемія Вальденстрема, первинна лімфома центральної нервової системи та первинна лімфома щитовидної залози.
Слово з дуже добре
Існує набагато більше способів класифікації лімфоми, і не всі лімфоми акуратно підпадають під існуючі категорії. Іноді лімфому можна описати як "зрілу" лімфому, таку як зріла В-клітинна лімфома або зріла Т-клітинна лімфома. Слово зріле в цих випадках стосується того факту, що ракові клітини знаходяться далі в послідовності розвитку лімфоцитів; іншими словами, рак розвинувся з клітини, яка була більш «доросла» або ближче до кінцевої стадії, якою зазвичай була б доросла клітина.
Також можуть бути посилання на те, де розвивається лімфома. Наприклад, Т-клітинна лімфома може бути шкірною (в шкірі). Периферична Т-клітинна лімфома складається з групи рідкісних і зазвичай агресивних НХЛ, що розвиваються із зрілих Т-клітин.
