Огляд головного болю у дітей

Головні болі досить часто зустрічаються у дітей і частіше спостерігаються у хлопчиків до статевого дозрівання та у дівчат після статевого дозрівання (через гормональні зміни, пов'язані з менструальним циклом).

Давайте отримаємо базове розуміння головного болю у дітей, щоб ви, сподіваємось, відчували себе спокійно, але також знали, коли звертатися до лікаря вашої дитини.

PhotoAlto / Лоуренс Мутон / Getty Images

Чи може головний біль у дітей бути ознакою чогось серйозного?

Хоча батьки, як правило, стурбовані можливістю того, що головний біль вказує на щось серйозне, наприклад, на пухлину мозку, переважна більшість головних болів пов’язана не з серйозним основним захворюванням. Насправді, найпоширенішою причиною головного болю у дітей є початок звичайної короткочасної хвороби, наприклад, застуди чи грипу.

Види головного болю у дітей

Існує дві основні категорії головного болю у дітей:

• Первинні головні болі: головні болі, не спричинені основною медичною проблемою, включаючи мігрень, головний біль напруги та рідше, кластерний головний біль.
• Вторинні головні болі: головні болі, які виникають як побічний продукт деяких інших захворювань, таких як вірусне захворювання або пазуха, інфекція вух чи очей, менінгіт, травма голови, пухлина головного мозку, стрес, тривога, депресія або побічний ефект деяких ліків.

Мігрень

Мігрень, як правило, протікає в сім’ї. Насправді, більшість дітей, які страждають на мігрень без аури, мають членів сім'ї, які поділяють цей стан.

Як і для дорослих, такі діти можуть виявити, що їх мігрень викликається різними явищами, такими як:

• Оброблені продукти
• В'ялене м'ясо
• Витриманий сир
• Горіхи
• Шоколад
• Газовані напої
• Цитрусові фрукти
• Голод
• Зневоднення
• Втома
• Порушення нормального режиму сну
• Надмірна активність
• Стрес і тривога
• Хвороба руху
• Певні ліки

У порівнянні з дорослими, у дітей мігрень, як правило, набагато коротша за часом, іноді триває лише дві години.

Симптоми головного болю мігрені у дітей також можуть включати:

• Наявність аури (проміжок часу безпосередньо перед болем у голові, протягом якого дитина може помітити дивні спалахи світла або кольору)
• Пульсуючий або пульсуючий головний біль по обидва боки голови (односторонній головний біль частіше зустрічається у дорослих)
• Головний біль в області чола або скронь
• Посилення болю при фізичних навантаженнях
• Чутливість до світла чи звуку, або до того й іншого - дітям може бути важко це сформулювати
• Чутливість до запаху
• Вегетативні симптоми (наприклад, нежить або сльозотеча)
• Біль у животі
• Нудота і блювота
• Запаморочення
• Труднощі мислення

Головний біль напруги

Діти з головним болем напруги описують свій біль як відчуття, як стискає біль, що стискає навколо голови, і їх головний біль часто супроводжується напруженими або болючими м’язами в області шиї та плечей.

Головні болі напруги можуть виникати, коли дитина перебуває в стресі або важко справляється з тривогою чи емоційною ситуацією. Тривалість таких головних болів може коливатися в широких межах - від 30 хвилин і менше до декількох днів.

Кластерні головні болі

Хоча дуже рідкісні явища у дітей, кластерні головні болі серйозно заважають здатності дитини нормально функціонувати. Ці головні болі відчуваються як сильний, різкий, пронизливий біль з одного боку голови. Хоча ці головні болі надзвичайно болючі, вони, як правило, короткі і зазвичай проходять приблизно через три години.

Коли ваша дитина повинна звернутися до лікаря

Якщо у вашого сина чи дочки болить голова, що явно пов’язано з чимось на кшталт застуди або вушної інфекції, вам не потрібно поспішати з дитиною до кабінету лікаря. Але якщо у нього регулярно виникають напади головного болю, які не пов’язані з легкою хворобою, слід зателефонувати лікарю дитини, щоб перевірити, чи потрібна оцінка.

У будь-якому випадку, негайно призначіться на прийом, якщо головні болі починаються після того, як ваша дитина перенесла травму голови або якщо головні болі стосуються будь-якого з наступних станів:

• Важка інвалідність
• Описана Вашою дитиною як "найстрашніший головний біль" у її житті
• Збільшення частоти
• Що відбувається щомісяця або частіше
• Причиняючи дитину прокидатися від сну, або дитина прокидається з головним болем
• У супроводі:
  • Блювота
  • Зміни у зорі
  • Будь-які інші дивні або тривожні симптоми, включаючи зміни настрою чи особистості, слабкість, труднощі при ходьбі чи розмові, проблеми з пам’яттю, втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром або сплутаність свідомості
  • Лихоманка, скутість у шиї або біль у шиї

Як допомогти дитині уникати головних болів

Найпростіші кроки, щоб уникнути головного болю, є найважливішими. Переконайтеся, що ваша дочка або син регулярно харчуються, залишаються зволоженими та висипаються. Спробуйте визначити джерела стресу в житті вашої дитини вдома чи в школі та допомогти полегшити їх.

Якщо у вашої дитини регулярно болить голова, подумайте про ведення щоденника головного болю. Це місце, де ви та / або ваша дитина повинні детально фіксувати те, що сталося в день головного болю, як спосіб виявлення «тригерів», які можуть бути відповідальними за спричинення головного болю.

Використовуйте щоденник, щоб записати інформацію про кожний головний біль, наприклад, дату його виникнення, скільки вона тривала і наскільки важкою була. Також включіть інформацію про те, що відбувалося з вашою дитиною того дня, включаючи деталі про їжу, сон, фізичні вправи, стрес, будь-які незвичні дії або вплив запахів чи хімічних речовин.

Після того, як ви визначили фактори, які можуть брати участь у спрацьовуванні головного болю у вашої дитини, ви можете спробувати усунути ці тригери з життя вашої дитини або знайти стратегії, які допомагають вашій дитині справлятися з її унікальними тригерами.

Ліки

Анальгетики, що відпускаються без рецепта, такі як Тайленол (ацетамінофен) та нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен, можуть використовуватися для полегшення болю від головного болю. Але пам’ятайте, що ви ніколи не повинні давати аспірин або препарати, що містять аспірин, дітям або підліткам від вірусних інфекцій (з лихоманкою або без неї), оскільки це підвищує ризик серйозного захворювання, яке називається синдромом Рейє.

Важливо зазначити, що мігрень може значно відрізнятися від дитини до дитини та в міру зростання дитини. Більше того, деякі дитячі головні болі більш стійкі до лікування за допомогою ліків. Залежно від віку сина чи дочки та того, чи стійкі головні болі, лікар може призначити сильніші рецептурні препарати, які називаються триптаном, такі як назальний спрей Імітрекс (суматриптан). Крім того, Суматриптан плюс напроксен натрію (так званий Трексимет) може бути ефективним при лікуванні мігрені у підлітків.

Якщо у вашої дитини дуже часті епізоди мігрені, ви можете запитати, чи може він чи вона отримувати користь від щоденних профілактичних препаратів, таких як Топамакс (топірімат).

Інші варіанти

Якщо у вашого сина чи дочки, здається, високий рівень стресу або якщо ви відчуваєте, що тривога сприяє їх головним болям, подумайте, як допомогти вашій дитині навчитися розслаблятися. Біозвернення та медитація можуть допомогти вашій дитині самостійно впоратися зі стресом. ['; в школі також може бути корисним. Когнітивна поведінкова терапія може допомогти навчити дитину, як замінити негативні, стресові думки та моделі поведінки більш позитивними.

Слово з дуже добре

Зрештою, більшість дітей з головним болем знають, що їм потрібно, що, як правило, включає тиху і темну кімнату, подалі від будь-якого шуму чи хвилювання. Деяких дітей заспокоює холодна тканина, покладена на лоб. Сон часто є найкращими ліками. Нарешті, регулярні фізичні вправи та поживна дієта можуть значно допомогти запобігти болю в голові дорогоцінного.