Для запобігання мігрені можуть також призначатися бета-адреноблокатори, які зазвичай використовуються для лікування гіпертонії (хронічного високого кров’яного тиску). Існує зв'язок між головним болем і високим кров'яним тиском, але бета-адреноблокатори можуть запобігти мігрені, навіть якщо у вас немає гіпертонії.
Дуже добре / Лора Портер
Ви та ваш лікар можете вирішити, чи потрібно вам приймати профілактичний препарат від мігрені, виходячи з частоти вашої мігрені, як довго вона триває, скільки днів мігрені у вас на тиждень або місяць, і чи покращуються вони за допомогою абортивного лікування (лікування, що застосовується в час гострого нападу мігрені).
Керівництво для обговорення лікаря з мігрені
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництву
Надішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Як вони працюють
Бета-адреноблокатори приймають щодня для зниження артеріального тиску, а також їх використовують щодня, коли вони рекомендовані для профілактики мігрені.
Бета-адреноблокатори розслаблюють судини по всьому тілу, саме тому вони використовуються для лікування гіпертонії. Цей ефект вони здійснюють, діючи безпосередньо на β-адренергічні рецептори, які розташовані в стінці судин.
Бета-блокатори виконують кілька дій, які можуть допомогти зменшити мігрень. Серед них:
- Бета-блокатори зменшують мозковий (мозковий) кровотік, діючи безпосередньо на судини головного мозку. Вазодилатація (розширення судин) пов’язана з мігренями.
- Вони викликають зміну електричної активності мозку, запобігаючи ефекту, описаному як кортикальна депресія, що поширюється - тип повільної активності мозку, пов’язаний з ранніми стадіями мігрені.
- Ці ліки можуть також збільшити активність в гіпоталамусі, області мозку, яка була пов'язана з мігренню.
Не зовсім зрозуміло, який із цих наслідків виникає першим, або який має найпотужніший вплив на зменшення мігрені, і цілком ймовірно, що поєднання цих дій відповідає за вплив на зменшення мігрені.
Варіанти
Існує ряд різних бета-блокаторів, але не всі вони використовуються для профілактики мігрені. Найпоширенішими бета-блокаторами, що використовуються для профілактики мігрені, є:
- Індерал (пропранолол): Дослідження показують, що пропранолол ефективно зменшує частоту мігрені як для дорослих, так і для дітей. Індерал приймають у дозі від 120 до 240 мг на день для профілактики мігрені.
- Blocadren (тимолол): Цей бета-блокатор регулює серотонін для запобігання симптомів мігрені, включаючи ауру та світлочутливість. Blocadren приймають у дозі від 20 до 40 мг на день для профілактики мігрені.
- Тенормін (атенолол): Відомо, що атенолол викликає менше побічних ефектів, ніж інші бета-адреноблокатори. Для профілактики мігрені приймають разову дозу від 50 до 100 мг на день.
- Corgard (надолол): мінімальні побічні ефекти також пов’язані з надололом. Американське товариство головного болю рекомендує для профілактики мігрені разову дозу від 40 до 60 мг на день.
Secral (ацебутолол), Trasicor (окспренолол) та Visken (піндолол) є бета-блокаторами, які діють трохи інакше і не вважаються ефективними в профілактиці мігрені. Крім того, якщо ви вже приймаєте бета-блокатор від гіпертонії, це не означає автоматично, що це запобіжить вашій мігрені.
Ваш лікар визначить правильний бета-адреноблокатор та дозу для вас на основі таких факторів, як ваша історія хвороби та інші ліки, які ви приймаєте.
Побічні ефекти
Є деякі побічні ефекти прийому бета-блокаторів. Оскільки вони знижують кров’яний тиск, вони можуть спричинити гіпотонію (низький кров’яний тиск), що може призвести до запаморочення, розгубленості або втрати свідомості. Це не часто, але слід пам’ятати про можливість гіпотонії, приймаючи антигіпертензивний засіб.
Інші побічні ефекти бета-блокаторів включають:
- Втома
- Знижена толерантність до фізичних вправ
- Нудота
- Запаморочення
- Безсоння
- Депресія
Взаємодія
Ви можете відчути несприятливі наслідки, якщо приймати бета-адреноблокатори разом з іншими препаратами від артеріального тиску, астмою або барбітуратами, такими як Фіорікет (буталбітал / ацетамінофен / кофеїн) або Фіорінал (буталбітал / аспірин / кофеїн).
Важливо повідомити свого лікаря та фармацевта про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи будь-які безрецептурні ліки, вітаміни або добавки. Навіть рослинні добавки можуть впливати на взаємодію з такими ліками, як рецептори, такими як бета-блокатори.
Протипоказання
Якщо у вас є певні захворювання, бета-адреноблокатори можуть посилити їх. Можливо, ви не зможете терпіти бета-блокатори, якщо у вас серцева блокада, астма, низький рівень цукру в крові, явище Рейно або судинні захворювання. Бета-адреноблокатори також можуть погіршити депресію.
Якщо у вас низький або граничний низький артеріальний тиск - систолічний тиск нижче 90 мм рт. Ст. (Більша кількість) або діастолічний тиск нижче 60 мм рт. Ст. (Нижча кількість) - тоді бета-адреноблокатори можуть ще більше знизити артеріальний тиск, що небезпечно.
Слово з дуже добре
Існує ряд стратегій, що використовуються для профілактики мігрені. Щоденні ліки, що відпускаються за рецептом, такі як бета-адреноблокатори, є найефективнішими в поєднанні з іншими профілактичними підходами, такими як управління стресом та уникнення тригерів.
Обов’язково обговоріть будь-які побічні ефекти зі своїм лікарем і стежте за частотою мігрені після початку прийому бета-блокаторів, щоб ви могли оцінити, чи вони працюють (і наскільки добре).