Переломи тіла хребця та хребта

Старіти непросто, особливо коли у вас діагностовано остеопороз або остеопенія. Ці пов’язані з цим порушення, що характеризуються витонченням та ослабленням кісток, часто призводять до переломів компресійних хребців - або, простіше кажучи, розривів кісток хребців хребта.

Насправді, за даними Міжнародного фонду остеопорозу, остеопороз викликає один перелом будь-якого типу кожні 3 секунди.

Компресійні переломи хребців зазвичай трапляються, коли тіло хребця, яке є передньою частиною хребетної кістки, не може підтримувати навантаження хребта зверху.

Протокол мета-аналізу, опублікований у 2017 році, повідомляє, що переломи хребців, як правило, трапляються після колапсу передньої частини хребта.

Симптоми

Симптомами компресійного перелому хребта є сильні гострі болі в спині, які посилюються, коли ви відпочиваєте. Зона біля травми також може бути ніжною на дотик. А біль, пов’язаний з переломом хребта, може виникати при згинанні або повороті хребта.

Хоча це рідко у випадках перелому хребта, ви також можете відчувати радикулопатію або нервові відчуття - плюс, звичайно, біль - які опускаються на одну ногу або руку.

Поряд з болем у спині - будь то короткочасний спалах чи хронічний - перелом хребця може призвести до деформації хребта та / або вплинути на ваше фізичне функціонування. Поширеними є інвалідність, зниження здатності виконувати щоденні справи, зниження якості життя та більші медичні витрати.

Причини та фактори ризику

Хоча віковий остеопороз або остеопенія є основними причинами переломів хребта, є й інші причини. Сюди можуть входити пошкодження хребта або захворювання, що загрожують кістковій тканині. Рак та інфекція - два приклади захворювань, які іноді призводять до компресійних переломів.

Жінки старшого та літнього віку найбільше страждають від переломів хребта, пов'язаних з остеопорозом або остеопенією.

Дослідження 2012 року, опублікованеЖурнал Permanenteвстановили, що близько 25% усіх жінок у постменопаузі переживають перелом хребта в певний час свого життя.

Якщо ви жінка старше 50 років і живете з будь-яким із захворювань, у вас є приблизно кожен третій шанс отримати перелом хребта, згідно з даними Міжнародного фонду остеопорозу. І як тільки у вас був один перелом, ви, швидше за все, отримаєте більше, кажуть вони.

Розуміння тіла хребців

Як зазначалося вище, компресійні переломи хребта в основному вражають тіло хребців. Тіло хребця є найбільшою частиною хребетної кістки, і воно включає передню частину хребця, тобто воно розташоване спереду щодо кісткового кільця, яке кріпиться ззаду.

З боку збоку передня частина тіла хребця знаходиться ближче до передньої частини вашого тіла, тоді як кісткове кільце - ближче до задньої.

Тіло хребця зазвичай має форму короткого циліндра. У звичайних, неушкоджених хребетних кістках ця циліндрична форма дещо змінюється залежно від того, розташована вона в шийці матки, що відповідає шиї, грудній клітці, що відповідає середній та / або верхній частині спини, або поперековій області, яка також називається, попереку хребта. (Те ж саме стосується інших частин хребця; наприклад, остисті відростки на задній частині шийних хребців більш витягнуті, ніж у поперековому відділі хребта.)

Тіла хребців у поперековому відділі хребта товщі, міцніші і вибудовані вертикальніше, ніж грудні та шийні хребці. Ймовірно, це пов’язано з додатковою вагою, яка потрібна поперековим хребцям, порівняно з грудними та шийними, які розташовані над ними.

Тіла хребців хребта складаються один на одного, щоб створити хребетний стовп. Тіла хребців допомагають забезпечити важливу опору для сидіння, стояння, ходьби та інших рухів. Між тілами хребців знаходяться міжхребцеві диски, які забезпечують амортизацію та амортизацію.

Тіла хребців поєднуються з іншими ділянками кістки, забезпечуючи межі просторів, через які проходить спинний мозок, а також розгалужені нерви, які виходять з хребта на виході, щоб зарядити енергією всі частини тіла.

Лікування

Лікування зламаних кісток хребта включає хірургічне втручання та консервативний догляд.

Консервативна, тобто нехірургічна допомога, може складатися з постільного режиму, прийому ліків, носіння спинки та / або фізіотерапії. Якщо ви йдете консервативним шляхом, знайте, що зміцнення хребта буде важливою частиною вашої терапії.

Оскільки компресійні переломи зазвичай призводять до втрати висоти тіла хребця, відновлення цієї висоти є метою хірургічного лікування.

Втрата висоти може призвести до того, що тіло хребця розмиється у формі клину. Кісткове кільце, прикріплене до задньої частини тіла хребця, залишається в основному нефазованим.

Дві найбільш часто проводиться операції - це балонна кіфопластика та черезшкірна вертебропластика. Обидві процедури намагаються відновити втрачену висоту зруйнованої кістки. Якщо ви вирішили зробити аеростатну кіфопластику, прийняття рішення та перехід до неї на ранній стадії вам може послужити найкраще. Дослідження 2018 року, опубліковане в журналіКлінічна неврологія та нейрохірургіявиявили, що, хоча ця методика є корисною для уникнення майбутніх колапсів, пацієнти, які роблять процедуру протягом чотирьох тижнів після пошкодження, отримують більше болю в спині, краще вирівнювання відремонтованої кістки і менше наступних переломів.