Дріт Кіршнера (також його називають K-дротом) - це тонкий металевий дріт або штифт, який можна використовувати для стабілізації уламків кісток. Ці дроти можна просвердлити крізь кістку, щоб утримати уламки на місці. Їх можна помістити через шкіру (через шкіру) або закопати під шкіру.
Провід Кіршнера
K-дроти бувають різних розмірів, і, збільшуючись у розмірі, вони стають менш гнучкими. K-дроти часто використовують для стабілізації зламаної кістки і їх можна видалити в кабінеті після того, як перелом зажив. Деякі K-дроти мають різьбу, що допомагає запобігти переміщенню або відступу назад від дроту, хоча це також може ускладнити їх видалення.
Раніше дроти Кіршнера використовували частіше, коли тракція була звичайним методом лікування певних типів переломів. Коли застосовується тяга, K-провід часто вставляють у кістку, щоб забезпечити жорсткий якір для кістки, а потім тягар натягують на кістку (через дріт), щоб витягнути зламану кінцівку в положення.
Дизайн фото / Getty Images
Проблеми з шпильками
Можливі ускладнення, пов’язані з використанням K-проводів:
- Інфекція: Місце введення штифта може бути джерелом потрапляння інфекції в організм. Якщо потрапити через шкіру, бактерії можуть переміщатися вздовж штифтового тракту і проникати глибше в тіло, а можливо і до кістки. З цієї причини пацієнти з K-проводами, які залишаються під впливом, зазвичай отримують інструкції щодо техніки догляду за штифтами, щоб запобігти зараженню.
- Поломка: штифти можуть забезпечити стабільну фіксацію перелому, але більшість штифтів мають відносно тонкий діаметр, і вони можуть зламатися, якщо на зламану кістку зростає напруга.
- Рух руйнувань: К-дроти зазвичай забезпечують менш жорстку фіксацію руйнувань, ніж деякі інші методи, такі як пластини та гвинти та металеві стержні. Іноді можливо, що перелом змінює своє положення, коли для фіксації використовуються лише дроти К. Тому отже, дроти K зазвичай використовуються лише для певних типів руйнувань.
- Міграція: Одне з найбільш складних ускладнень - це міграція штифтів. З цієї причини слід бути надзвичайно обережним, особливо при використанні К-проводів у грудях або животі. Хоча і рідко, є повідомлення про випадки розміщення K-проводів у кістках навколо плеча, які виявилися мігруючими в грудну порожнину через кілька тижнів або місяців.
Видалення штифта
Найчастіше К-дроти видаляють через деякий час після того, як кістка досить зажила. Є винятки, якщо дріт закопаний глибоко всередині кістки, але більшість штифтів видаляються після завершення загоєння (або принаймні до точки, коли зламана кістка стабільна).
Гладкі шпильки часто можна видалити в офісі без спеціальної анестезії. Видалення штифтів, як правило, не доставляє занадто багато дискомфорту для більшості пацієнтів. Однак шпильки, що знаходяться під шкірою, різьбові K-дроти або шпильки, які в іншому випадку важко видалити, можливо, доведеться видалити в операційній під анестетиком.
Якщо у вас були шпильки або K-дроти, які використовувались для вашого перелому, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про те, чого очікувати на видалення.