Що потрібно знати про живі вірусні вакцини

Жива вірусна вакцина містить живий, ослаблений (ослаблений) вірус, який допомагає вашому організму виробляти імунну відповідь без розвитку симптомів захворювання, яке воно призначене для запобігання.

Ослаблений вірус "вчить" вашу імунну систему розпізнавати збудника хвороби та розпочинати патоген-специфічну атаку. Багато вакцин цього типу дозволяють забезпечити довічний імунітет лише однією або двома дозами.

Чим відрізняються живі вакцини

Живі аттенуйовані вакцини були одними з найуспішніших профілактичних втручань в історії хвороби. Через глобальні програми вакцинації віспа була оголошена викоріненою у 1980 році, тоді як поліомієліт та кір майже знищені у більшості частин світу.

Але існують інші типи вакцин, які не включають живих вірусів або бактерій, що також призвело до позитивних змін. До них належать:

• Інактивовані вакцини: Ці вакцини, які також називаються вбитими або повністю вбитими, включають мертвий вірус або бактерії, які імунна система все ще вважає шкідливими, викликаючи специфічну для патогену імунну відповідь. Щорічний прийом грипу є одним із таких прикладів, а також вакцин проти сказу та гепатиту А.
• Токсидні вакцини: ці вакцини не виробляють імунітету до фактичної інфекції. Швидше, вони містять токсин, що виробляється бактеріями або вірусом, на який реагує імунна система, запобігаючи шкідливим наслідкам інфекції. Прикладом цього є протиправцева вакцина.
• Вакцини субодиниць: Ці вакцини включають білок або частину вірусу або бактерії, що викликає специфічну для патогену імунну відповідь. Гепатит В, вірус папіломи людини (ВПЛ) та кашлюк (коклюш) є одними із захворювань, які запобігають ці типи вакцин.

Види живих вірусних вакцин

Живі атенуйовані вірусні вакцини, як правило, доставляються ін’єкціями, хоча деякі доступні у вигляді назального спрею або приймаються всередину. До них належать:

• Вакцини проти вітрянки (вітряної віспи)
• FluMist (назальний спрей для інтраназального грипу)
• Вакцини проти кору, паротиту та краснухи (MMR)
• Японська вакцина проти енцефаліту
• Пероральна вакцина проти поліомієліту (більше не використовується в США)
• Ротавірусні вакцини
• Вакцина проти віспи (припинена в США)
• Вакцина проти лишаю зоставакс (герпетичний зостер)
• Вакцина проти жовтої лихоманки

Існують також живі ослаблені вакцини, які використовуються для профілактики бактеріальних інфекцій, таких як сибірська виразка, холера, чума, сальмонельоз, черевний тиф та туберкульоз.

Переваги

Живі аттенуйовані вакцини мають переваги, які інші вакцини можуть не забезпечити.

За великим рахунком, живі вакцини є більш довговічними, це означає, що організм довше зберігатиме свою імунну «пам’ять» про збудника хвороби, ніж із вбитими або субодиничними вакцинами. Через це бустерні постріли не потрібні так часто або взагалі з певними живими вакцинами. Наприклад, вакцина проти гепатиту А може захищати протягом 20 років і більше.

Подібним чином, хоча більшість інактивованих вірусів вимагають багаторазових доз, живі вірусні вакцини (як вакцини MMR та Zostavax) вимагають лише однієї дози. Більше того, реакція імунної системи на живі вакцини, як правило, еквівалентна реакції природної інфекції без пов'язаної з цим шкоди.

Потреба в декількох вколах та прискорених втручаннях є однією з причин, чому рівень імунізації часто нижчий від інактивованих вакцин порівняно з живими.

Живі вірусні вакцини також все частіше використовуються дослідниками як "вірусні вектори" для генної терапії. Оскільки ослаблені віруси все ще "запрограмовані" на атаку певних клітин, вони можуть фіксуватися і імплантувати клітину з модифікованою ДНК для потенційно вилікуваних спадкових генетичних порушень.

Недоліки

Недоліком живих вакцин є те, що вони потребують охолодження, що може обмежити можливість використання цих щеплень в обмежених ресурсами районах. Якщо ці вакцини не підтримувати при правильній температурі, вони можуть стати неактивними, а імунізація може бути неефективною.

Крім того, деякі живі вірусні вакцини випускаються у вигляді порошку і вимагають відновлення з певним розріджувачем (рідиною) перед тим, як їх можна вводити. Помилка адміністратора також може підірвати ефективність вакцини.

Міркування

Хоча він невеликий, існує ризик того, що ослаблений живий вірус в кінцевому підсумку спричинить хворобу, яку він мав запобігти. Особливо це стосується людей, які страждають на ослаблений імунітет. За відсутності нормальної імунної відповіді ослаблений вірус може розмножуватися і в рідкісних випадках повертатися до природного вірулентного стану.

Як правило, живі аттенуйовані вакцини не слід вводити людям з важким імунітетом, включаючи:

• Люди на щоденних високих дозах стероїдів
• Люди, які проходять хіміотерапію
• Реципієнти трансплантації органів
• Люди з передовою ВІЛ-інфекцією
• Вагітні жінки

Незважаючи на це, бувають випадки, коли переваги вакцинації перевищують ризики. У таких випадках необхідна консультація фахівця, щоб визначити, чи є доцільним використання живої аттенуйованої вакцини.

Слово з дуже добре

Вакцини - одна із справжніх історій успіху в галузі охорони здоров’я. Правець, дифтерія, епідемічний паротит, коклюш та поліомієліт - приклади захворювань, які колись були поширеними, але зараз рідко зустрічаються. Навіть якщо викорінення не досягнуто, вакцини можуть значно зменшити частоту та тяжкість багатьох страшних інфекцій.

З огляду на це, нещодавній рух проти вакцинації ("боротьби з вакцинацією") загрожує поверненням багатьох із тих захворювань, як кір, оголошених знищеними в США у 2000 р., Які зараз знову з'являються в регіональних спалахах не лише тут, але і за кордоном .

Посібник для обговорення докторів вакцин

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Надішліть собі або коханій людині.

Цей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.

Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.