Целюліт - це дуже поширена інфекція шкіри, майже завжди спричинена бактеріями. Інфекція може виникнути раптово і зазвичай поширюється з поверхні шкіри, а потім заглиблюється. Він поширюється нижче епідермісу, верхнього шару шкіри, в дерму та в підшкірний жир. Це може спричинити почервоніння, набряк шкіри, біль, спеку на ділянці та, можливо, підвищення температури.
Целюліт часто вражає ногу, а іноді обличчя, кисті або руки. Зазвичай це впливає лише на одне місце одночасно: наприклад, лише на одну ногу, а не на обидві.
Причини
Целюліт може початися з пошкодження шкіри, будь то поріз, укус чи опік.
Інші шкірні захворювання, такі як екзема або стопи на ногах, можуть спричинити невеликі пошкодження шкіри та призвести до целюліту. У тих, хто має набряки на ногах, такі як венозний застій або лімфедема (наприклад, після операції з приводу раку молочної залози), ті, хто страждає варикозним розширенням вен, або ті, у кого були зроблені трансплантати вен, частіше хворіють на целюліт, оскільки вони не можуть очистити бактерії так швидко, дозволяючи бактеріям виживати, ділитися та викликати інфекції.
Інші фактори ризику розвитку целюліту також включають ожиріння, набряки ніг та діабет. Перевірки стоп, які проводить лікар, важливі для тих, хто страждає діабетичною нейропатією, щоб переконатися, що у них немає руйнувань шкіри, виразок або ран, якщо вони не можуть самі бачити.
Целюліт частіше зустрічається у людей похилого віку, але може траплятися в будь-якій віковій групі та будь-якій статі.Одне дослідження, опубліковане в 2006 році, показало, що майже у кожного з 400 людей щороку розвивається целюліт.
Види целюліту
Інфекції целюліту часто викликаються бактеріямиЗолотистий стафілокок(включаючи метицилін стійкийЗолотистий стафілокок[MRSA]) та стрептококи групи А. Багато випадківЗолотистий стафілококзараз стійкі до антибіотиків, які колись працювали.
Рідкісні типи
Є кілька рідкісних причин менш поширених типів целюліту. Деякі з них можуть бути небезпечними для тих, хто входить до групи ризику - наприклад, тих, хто страждає імунітетом, страждає на діабет, не має селезінки або має проблеми з печінкою.
Укуси котів, які можуть бути глибокими та небезпечними, ніж звичайно, можуть спричинитиPasteurella multocida,що призводить до серйозних інфекцій шкіри та глибших структур. Укуси собак рідко можуть призвести до однієї серйозної причини зараження,Капноцитофага,що дуже небезпечно у тих, хто не має селезінки.
Вплив теплої солоної води, наприклад, під час прогулянки по пляжу, особливо у людей з проблемами печінки або алкоголю, може призвести доVibrio vulnificus. Це серйозна інфекція, яка може призвести до летального результату, якщо її швидко не лікуватиAeromonas hydrophilaУ дітей іноді бувають інфекції зГемофільний грип.
Операція може призвести до целюліту, навіть до таких рідкісних видів, як мікобактеріальні інфекції. Ті, хто страждає імунітетом, можуть бути схильні до широкого кола інфекцій, наприкладPseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
Тим, кому загрожує ризик, можуть знадобитися різні антибіотики, навіть незважаючи на те, що більшість випадків целюліту спричинені інфекціями Staph або Strep.
Його також можна сплутати з ТГВ (тромбоз глибоких вен), який вимагає зовсім іншого лікування. Важливо поговорити зі своїм лікарем, щоб поставити правильний діагноз.
Лікування
Лікування, як правило, складається з пероральних антибіотиків для більшості пацієнтів. Більшість швидко одужують і не потребують госпіталізації.
Оскільки люди, які страждають на целюліт, рідко виявляють точний тип бактерій, що викликають інфекцію (рідко проводяться тести, щоб показати, який саме тип бактерій відповідальний), лікарям часто доводиться робити обгрунтовані здогадки про те, які найвірогідніші бактерії, і базуватись на цих здогадах - це називається емпіричною терапією.
За допомогою емпіричної терапії лікар підбирає антибіотики для покриття найбільш вірогідних видів бактерій залежно від того, які конкретні ризики має пацієнт. Оскільки MRSA може викликати целюліт, але часто стійкий до поширених антибіотиків, іноді пацієнтам з целюлітом слід давати емпіричні антибіотики, які лікують MRSA, щоб збільшити шанс на ефективність антибіотиків.
Може бути корисним провести лінію навколо кордонів інфекції, якщо її видно, щоб визначити, зростає чи відходить целюліт. Важко сказати за ніч, якщо целюліт покращився чи погіршився.
Якщо є набряки або у людини недостатньо вени або лімфатичного потоку, підніміть ногу або руку, щоб ураження стікало.
Зазвичай інфекція не швидко відступає. Може знадобитися день-два, щоб справді побачити, як інфекція згасає.
Однак якщо хтось стає більш хворим або гарячковим або інфекція не зменшується, їм може знадобитися госпіталізація, а може знадобитися внутрішньовенні антибіотики.
Фотографії целюліту
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фото Целюліт на стопі. Венді Таунроу / Getty ImagesЦя фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фото Інфекція целюліту на щиколотці. LagunaticPhoto / Getty ImagesЦя фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фото Целюліт. Д-Р П. МАРАЗЦІ / НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКАЦя фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фото Целюліт на нозі.Ускладнення
Є кілька ускладнень, які можуть виникнути в результаті целюліту.
Некротизуючий фасціїт
Некротизуючий фасцит - це рідкісна інфекція глибоких шарів шкіри, що доходить до фасції внизу. Це викликає сильний біль і може дуже швидко поширюватися. Це може швидко призвести до загибелі тканин цих шарів (підшкірної та фасціальної). Це може призвести до смерті, особливо якщо лікування (хірургічне втручання та антибіотики) не доступне швидко.
Сепсис
Сепсисможе виникнути, коли бактерії зі шкіри сягають глибше і поширюються по крові, засіваючи інші частини тіла. Це може бути дуже серйозно, що вимагає госпіталізації та введення антибіотиків.
Абсцеси
Абсцесиможе утворитися від важких інфекцій. Абсцес - це кишеня інфекції, і його важче очистити.Йому може знадобитися дренаж, а не лише антибіотики.
Орбітальний целюліт
Орбітальний целюлітможе виникнути, коли бактерії поширюються на ділянки навколо ока (за очноямкової перегородкою). Будь-який біль при русі оком, неможливість відкрити око, інфекція навколо ока або набряк століття слід сприймати серйозно. Це частіше зустрічається у дітей. Зазвичай це передбачає поширення бактерій від целюліту спереду та навколо очей, або від пазух (або кровоносної системи) до очної ямки. Це не те саме, що періорбітальний целюліт, який відноситься до інфекції лише перед оком, а не глибше в очну ямку. Орбітальний целюліт - це серйозна інфекція, яка може призвести до втрати зору і навіть поширення бактерій на мозкові оболонки або мозок.
Слово з дуже добре
Целюліт - це шкірна інфекція, яка швидко зароджується і може стати серйозною. Хоча деякі бактерії постійно живуть на шкірі і, як правило, нешкідливі, якщо вони потрапляють у шкіру, вони можуть викликати інфекцію. Якщо ви помітили будь-які набряки, почервоніння, біль або нагрівання на місці, де у вас поріз, укус чи опік на тілі, негайно зверніться за медичною допомогою.
.jpg)
.jpg)
