Тест на плетизмографію легенів: використання та результати

Плетизмографія - це тест легенів (тест легеневої функції), який проводиться для вимірювання відповідності легенів шляхом визначення кількості повітря, яке можуть утримувати ваші легені. Він може бути використаний для діагностики захворювання легенів, визначення його тяжкості, перевірки ефективності лікування (чи стан погіршується) або оцінки легенів перед операцією на легені. Найчастіше використовується разом з іншими тестами легенів для визначення абсолютного об’єму повітря в легенях.

Легеневу плетизмографію також називають легеневою плетизмографією або плетизмографією тіла і вона відрізняється відімпедансплетизмографія, тест на тромби в ногах.

Використовує

Плетизмографія може бути замовлена ​​з кількох причин. Деякі з них включають:

• У діагностиці розрізняти обструктивні та рестриктивні захворювання легенів. (У деяких випадках може бути важко визначити, чи є захворювання легенів обструктивним чи обмежувальним (у деяких тестах легеневої функції є перекриття), і плетизмографія може допомогти зробити це важке розрізнення.
• Щоб оцінити вашу відповідь на лікування. Наприклад, тест можна зробити, щоб побачити, чи погіршується, покращується чи залишається незмінним ваше захворювання легенів.
• Для визначення тяжкості ХОЗЛ
• Щоб оцінити свої легені, чи можна переносити операцію на раку легенів

Як працює плетизмографія?

Плетизмографія заснована на одному із газових законів, який називається законом Бойля. Поки температура постійна, тиск і об’єм газу обернено пропорційні. Це матиме більше сенсу, коли ми обговоримо процедуру.

Процедура

Коли ваш лікар рекомендує цей тест, вона обговорить підготовку, що відбуватиметься під час процедури та коли можна очікувати отримання ваших результатів.

Перед тестом

Перед тестом зазвичай не даються спеціальні дієтичні вказівки, але розумно не їсти сильно або, принаймні, до такої міри, що це може заважати вашому диханню. Важливо носити вільний, зручний одяг, особливо уникаючи одягу, який може обмежити ваше дихання, наприклад, щільно приталених сорочок або вузького пояса. Ви не повинні сильно вправлятися або палити протягом декількох годин перед тестом. Важливо також уникати забруднення навколишнього середовища, такого як забруднення повітря всередині приміщення або на відкритому повітрі, перед тестом, щоб забезпечити якомога точніші результати.

Перед процедурою слід уникати парфумів, парфумованих шампунів чи інших засобів особистої гігієни, як для власного здоров’я, так і для тих, хто може провести процедуру після вас, хто чутливий до цих продуктів або запахів.

Ви зможете доїхати до тесту і з нього, але багато людей вдячні, якщо з ними буде компаньйон, який складе їм компанію.

Під час тесту

Під час плетизмографії вам буде запропоновано посидіти в маленькій герметичній кімнаті, яка трохи нагадує телефонну будку. Якщо ви зазвичай використовуєте кисень, вам не потрібно отримувати кисень під час тесту.

Технік накладе вам затискачі на нос і дасть мундштук для вдиху. Деякі люди відчувають клаустрофобію, коли процедура починається, але ви можете будь-коли відкрити дверцята або вийняти мундштук, якщо вам потрібно (хоча це може продовжити процедуру). Потім технік проведе вас через різні режими дихання, після чого ви нормально дихаєте, потім кілька разів задихаєтеся, потім глибоко вдихніть і продуйте все.

Ризики та побічні ефекти

Більшість людей дуже добре переносять процедуру, хоча деякі люди можуть відчувати клаустрофобію або запаморочення під час процедури. Загалом, активна частина цього тесту займає близько 15 хвилин.

Які заходи тесту

Плетизмографія дає вашому лікарю виміри, які можуть допомогти їй зрозуміти, наскільки добре працюють ваші легені. Більшість тестів легеневої функції не вимірюють залишковий об’єм або кількість повітря, що залишається в легенях після того, як ви видихаєте якомога більше повітря. Визначаючи це вимірювання, плетизмографія допомагає вашому лікарю розрахувати й інші цифри.

Вимірювання, які можна провести за допомогою цього тесту, включають:

• Функціональний залишковий об’єм: Функціональний залишковий об’єм - це кількість повітря, що залишається в легенях після того, як ви видихаєте якомога більше повітря.
• Функціональна залишкова ємність (FRC): Функціональна залишкова ємність (FRC) - це міра того, скільки повітря залишається в легенях після максимального видиху (резервний об’єм видиху)плюскількість повітря, що залишається в легенях після нормального видиху (залишковий об’єм).
• Загальна ємність легенів (TLC): це показник загальної кількості повітря в грудях після того, як ви зробили найглибший вдих, який ви можете.

Плетизмографія проти спірометрії

Спірометрія - це ще один тест легенів, який вивчає обсяги легенів, але не може визначити залишковий об’єм.

Інтерпретація результатів

Залежно від того, збільшена, зменшена чи нормальна ваша функціональна залишкова здатність, захворювання легенів можуть бути розбиті на різні категорії.

Результати можуть відрізнятися залежно від віку, статі, зросту та ваги.

Збільшена функціональна залишкова ємність

Обструктивні захворювання легенів часто викликають збільшення FRC. Для того, щоб це уявити, ви можете собі уявити, як при таких станах, як емфізема, після кожного вдиху повний об'єм не видихається. Пружна віддача пошкоджена, так що залишається зайве повітря. Залишок повітря, який залишився і який неможливо видихнути, додається до нормального обсягу, що залишився після видиху.

Умови, які можуть призвести до збільшення FRC, включають:

• Емфізема
• Кістозний фіброз

Знижена функціональна залишкова ємність (FRC)

Зниження функціональної залишкової ємності означає, що в легенях є зменшений обсяг повітряного простору. Це, в свою чергу, може мати кілька причин.Легкі можуть бути "менш еластичними" як зовні, так і внутрішньо, наприклад, через слабкість м'язів грудної клітки, пов'язану з інсультом, або зниження еластичності самих легенів (зниження комплаєнс) через хронічний стан легенів. Цю закономірність можна також побачити, якщо вам видалили частину легені через рак легенів.

Умови, які можуть призвести до зниження FRC, включають:

• Ідіопатичний фіброз легенів
• Інші види фіброзу легенів
• Саркоїдоз
• Видалення легені або частини легені
• Ожиріння
• Інсульти
• Сколіоз

Ці цифри можуть бути ненормальними, якщо ваші дихальні шляхи звужені або якимось чином заблоковані, якщо в легенях залишається занадто багато повітря після видиху (як при емфіземі), або якщо ваші легені не можуть повністю розширитися.

Слово з дуже добре

У поєднанні з іншими тестами легеневої функції плетізмографія легенів може допомогти диференціювати захворювання легенів або визначити реакцію на лікування та багато іншого. Хоча може бути неприємно витратити час на те, щоб зробити ці обстеження, а потім чекати результатів, точна оцінка вашого стану може допомогти вам та вашому лікарю до процедур, які найкраще підійдуть особисто вам.