Що таке підколінний суглоб?

Підколінно-стегновий суглоб - це місце задньої частини колінної чашечки (колінної чашечки) та стегнової кістки (стегнової кістки) в передній частині коліна. Це бере участь у скелелазінні, ходьбі по нахилу та декількох інших рухах колін. Це також суглоб, уражений загальною травмою, яка називається "коліном бігуна".

BruceBlaus / Wikimedia Commons / CC BY 3.0

Структура

Підколінно-стегновий суглоб - це складна структура, що включає не тільки кістки, але мережу м’язів та сполучних тканин.Всі кісткові поверхні всередині надколінно-стегнового суглоба покриті суглобовим хрящем, який слизький і допомагає кісткам плавно ковзати одна проти одної, коли коліно згинається або випрямляється.

Нижня сторона колінної чашечки розташована в жолобку в стегновій кістці, який називаєтьсянадколінно-стегнова борозна. В межах цієї борозенки наколінник здебільшого рухається вздовж, але він має певний рух в сторону і може також нахилятися і обертатися.

Коли ви скорочуєте чотириголові м’язи стегна, вони натягують сухожилля чотириголового м’яза, яке кріпиться до колінної чашечки. Від цього коліно випрямляється. Два інших м’язи стегна утримують колінну чашечку в стегновій борозні під час цього руху - велика порожнина мозку і поперечна ширина, розташовані на внутрішній і зовнішній стороні стегна.

Функція

Деякі щоденні рухи, які працюють на підколінно-стегнові суглоби, включають:

• Ходьба вгору або вниз
• Підйом або спуск по сходах
• На колінах, присіданнях або вставанні з сидячого положення

Ось такі типи повсякденної діяльності підколінно-стегновий суглоб був розроблений та розвинений для виконання. Це добре працює, але, як і решта вашого тіла, воно зазнає зносу від майже постійного використання протягом багатьох років. Крім того, участь у спорті може призвести до надмірного використання та пошкодження надколінно-стегнового суглоба.

Супутні умови

Оскільки надколінно-стегновий суглоб бере участь майже у всьому, що стосується ваших ніг, він дуже схильний до травм та зносу. До найпоширеніших належать:

• Пателлофеморальний артрит
• Пателлофеморальний больовий синдром
• Хондромаляція
• Вивих колінної чашечки

Пателлофеморальний артрит

Коли суглобовий хрящ в борозенці і на тильній стороні надколінка зношується, суглоб запалюється. Це називається пателлофеморальним артритом. Коли хрящ руйнується, він зношується і може залишити кістку відкритою. Поверхня кісток шорстка, і боляче, коли вони шліфуються одна об одну.

Ризик розвитку пателлофеморального артриту може зрости, якщо ви коли-небудь зламали колінну чашечку або маєте стан під назвою дисплазія, при якому надколінок не входить належним чином всередину борозенки.

Що потрібно знати про артрит колінного суглоба

Пателлофеморальний синдром болю

Неправильне вирівнювання або повторний контакт суглобових поверхонь може призвести до синдрому пателлофеморального болю, який характеризується подразненням та запаленням суглобів, болем у коліні та обмеженим обсягом рухів у коліні.

Ключовим симптомом пателофеморального больового синдрому є біль під і навколо колінної чашечки. Подразнення цього суглоба, як правило, викликане:

• Гостра травма колінної чашечки, наприклад, якщо ваше коліно вдарилось, ви впали на нього, або воно було зірване різкими рухомими рухами; вирішення проблем футболу - загальна справа
• Невідповідність суглоба, наприклад, коли наколінник більше не «слідує» належним чином у підколінно-стегновій борозні
• Надмірне вживання від надмірного бігу, особливо якщо м’язи коліна слабкі, саме тому «коліно бігуна» - інша назва цього синдрому
• Хронічний знос колінного суглоба від повсякденних занять та спорту
• Погана механіка ніг

Причини та лікування колін бігуна

Хондромаляція

Роздратування пателлофеморальної тканини може також призвести до розпаду хряща (гнучкої сполучної тканини) на нижній стороні колінної чашечки, що називається хондромаляцією. У найбільш хронічній формі цей стан може вимагати хірургічного відновлення. Це поширена травма у бігунів, футболістів, лижників та велосипедистів.

Симптомами хондромаляції є тупий біль під або навколо колінної чашечки. Це може відчуватися при підйомі або спуску сходами або підйомі зі стільця. Хондромаляція може бути наслідком тривалого зношування, м’язової слабкості або проблем з вирівнюванням колін, або вона може розвинутися після падіння.

Вивих колінної чашечки

Вивихи колін трапляються, коли наколінник вислизає з надколінно-стегнової борозенки. Це дуже болісно і може пошкодити суглобовий хрящ. Причини вивиху надколінка включають:

• Наявність неглибокої надколінно-стегнової борозенки
• Аномальна прикріплення між надколінка надколінка і гомілкової кістки (гомілки)
• Наявність колінної чашечки "з високим рівнем їзди" (частіше зустрічається у дівчат), що називається захворюваннямнадколінок альта
• Стукати в колінах (коліна, які повертаються один до одного, коли ви стоїте)
• Травма з сильним ударом, наприклад під час занять спортом

Повторна травма

Після вивиху колінної чашечки легше це повторити.

Варіанти лікування

Лікування травми надколінно-стегнового суглоба залежить від причини та тяжкості. Можливі методи лікування включають:

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ): Аспірин, напроксен та ібупрофен зменшують біль і набряк.
• Вправа: регулярні вправи для зменшення ригідності та зміцнення м’язів, що підтримують коліно, є загальним методом лікування синдрому пателлофеморального болю.
• Фізична терапія: конкретні вправи можуть поліпшити обсяг рухів у коліні. Вправи на зміцнення м’язів чотириголового м’яза допоможуть зняти тиск на колінну чашечку при випрямленні ноги.
• Втрата ваги: ​​якщо у вас надмірна вага, втрата всього декількох кілограмів може сильно змінити величину стресу на коліні.
• Ін'єкції кортизону (стероїдів): кортизон - це потужний протизапальний препарат, який можна вводити безпосередньо в коліно.
• Віскодоповнення: Для зменшення тертя вводять речовину, схожу на природну суглобову рідину.
• Хірургія: коли нехірургічне лікування неефективне, хірургічна процедура може допомогти; варіанти варіюються від малоінвазивних процедур до часткової або повної заміни коліна, що найчастіше зустрічається при важкому пателофеморальному артриті.

Слово з дуже добре

Проблеми з підколінно-стегновим суглобом можуть спричинити значний біль та інвалідність. Однак у вас є багато варіантів лікування, які можуть підняти вас і знову ходити на цій нозі. Якщо ви травмуєте коліно або починаєте боліти, які можуть сигналізувати про проблему надколінно-стегнового суглоба, зверніться до лікаря з цього приводу. Чим швидше ви отримаєте діагноз та лікування, тим швидше ви знову станете функціональним.

Інші причини болю в коліні та варіанти лікування