Америка не бачила багатьох вірусів, які частіше зустрічаються в Африці та Азії, але в Америці є комарі та інші переносники. Це часто ті самі або подібні комарі, що зустрічаються у всьому світі; подібно до того, як глобалізація поширює віруси, вона також поширює комарів. Таким чином, коли новий вірус приземляється, якщо він може поширитися через одного з комарів (або інших переносників), знайдених в Америці, він поширюється швидко. Влітку за літом в Америці з’являються нові віруси, які переносять комари, і оскільки кліматичні зміни створюють більше середовищ існування для комарів, кліщів та інших переносників, ці інфекції можуть поширюватися далі.
Жоао Пауло Буріні / Getty Images
Чи знаємо ми, яким буде наступний вірус? Проста відповідь - ні, ми не маємо. І перш ніж з’явиться ще один вірус, який вразить нас, було б добре знати якомога більше про безліч вірусів, які можуть поширюватися, такі як Зіка, Чікунгунья та різні штами денге, які ми спостерігали протягом останніх років у Америки. Коли ми більше дивимося, ми знаходимо і більше. Краща діагностика допомагає нам виявити причини лихоманки, головного болю та висипу, які раніше ми могли виявити лише за допомогою трохи здогадок.
Є також віруси, які ми лише починаємо розпізнавати, коли вони починають поширюватися все далі і далі. Одним з таких вірусів, який здається м’яким, але може мати сюрпризи, є вірус Usutu.
Який вид вірусу є Усуту?
Усуту - це флавівірус. Це як і багато інших вірусів, що поширюються комарами. Це більш тісно пов’язано з японським енцефалітом та енцефалітом долини Мюррея. Інші трохи більш далекі родичі включають інші відомі нам віруси, такі як денге, Повасан, Західний Ніл та Зіка, всі флавівіруси, які, безсумнівно, потрапили в наші заголовки.
Де зараз знаходиться Усуту?
Вперше вірус Усуту був знайдений в Південній Африці в 1959 році. Він був знайдений у комарів і названий на честь річки поблизу (також відомої як річка Мапуто, яка проходить через Південну Африку, Свазіленд і Мозамбік). Не було виявлено жодних захворювань, пов’язаних з цим вірусом.
Вірус також був знайдений в інших частинах Африки: Буркіна-Фасо, Кот-д’Івуар, Марокко, Нігерія, Уганда, Центральноафриканська Республіка (ЦАР) та Сенегал. Однак був лише один пацієнт, у якого було виявлено вірус (у ЦАР), який, здавалося, справлявся добре і просто мав лихоманку та висип.
Пізніше вірус був визнаний в Європі. Ймовірно, він був впроваджений кілька разів у Європі. Оглянувшись назад, до того, як вперше було зафіксовано в Австрії в 2001 році, він, ймовірно, поширився деінде в Європі, наприклад, в Італії, що показали випробування птахів.
Подібно вірусу Західного Нілу, вірус Усуту буквально літав із птахами. Велика кількість мертвих дроздів попередила владу Австрії про проблему; саме так вперше було виявлено, що вірус поширився в Європі. Як і Західний Ніл, вірус може вбивати птахів, але також поширюється на нас. Це спостерігалося в інших країнах Європи (або, принаймні, були виявлені антитіла) і продовжувало асоціюватися із загибеллю птахів - Італія, Німеччина, Іспанія, Угорщина, Швейцарія, Польща, Англія, Чехія, Греція та Бельгія.
Як ви ловите вірус Usutu?
Ви ловите його від укусу комара. Але не всі комарі можуть (або будуть) переносити вірус. Здається, вірус переносять комари Culex, особливо Culex pipiens. Це дуже схоже на вірус Західного Нілу, який також поширюється комарами Culex, тому вірус Usutu може бути виявлений там, де є вірус Західного Нілу. Насправді скринінг на вірус Західного Нілу призвів до ідентифікації вірусу Усуту у деяких пацієнтів в Італії.
Цей вірус також може переноситися іншими комарами, такими як Aedes albopictus. Aedes albopictus зустрічається в США, особливо на півдні, а також у районах по всій Америці, які щойно бачили великі спалахи Зіки, яку також несе цей комар.
Здається, вірус кружляє через птахів, зокрема дроздів, а також деяких ворон, сойок, сорок, сов та курей. Птахи відчувають печінку, селезінку та неврологічні пошкодження, серед інших наслідків вірусу.
Птахи, у яких є вірус, часто літають на великі відстані, навіть до Азії. Подібні птахи водяться в Америці. Більше регіонів, ніж просто Африка та Європа, можуть бути під загрозою.
Інші тварини, здається, заражені. Вірус також був знайдений у кажанів (у Німеччині), але поки невідомо, яку роль виконують кажани (якщо такі є). Встановлено, що інші такі різноманітні тварини, як коні та гризуни, заражені, але, схоже, вони не беруть центральної участі у поширенні вірусів. Здається, що більша частина вірусів передається між комарами та птахами.
Що викликає вірус Usutu?
Вірус може просто викликати висип і лихоманку. Інфекція може бути легкою і може швидко пройти. Однак є побоювання, що для невеликої кількості інфекція може бути більш важкою.
Спочатку про вірус було мало що відомо. Про зараження в Африці було небагато відомо. Був виявлений випадок у Центральноафриканській Республіці у 1981 році, і пацієнт здавався у хорошому стані, за винятком висипу та лихоманки, які пройшли. Однак було мало спостереження чи тестування на вірус, і ніхто насправді не знав, наскільки це поширене явище, і ніхто не знав, чи справді важкі та недіагностовані лихоманки та хвороби насправді є інфекціями, такими як Усуту, для яких не було лабораторій і тестів, необхідних для ідентифікації це.
Коли вірус був відзначений в Австрії в 2001 році, це було тому, що там гинули чорні дрозд. Заражень людини не зафіксовано. Дослідження серед широких верств населення показали, що в Європі заразилася лише дуже мала кількість людей. В деяких донорах крові в Європі виявлено антитіла, але це трапляється рідко. Однак дослідження тих, у кого була висип у районах, де вірус циркулював, тоді показало, що насправді серед тих, хто міг заразитися, близько 1 з 4 мали антитіла, але всі повідомляли лише про легку хворобу. Тож здавалося, що це може бути більш поширений вірус, ніж реалізували, але, схоже, це не мало серйозних наслідків.
Однак тоді в Італії було два випадки, які були досить серйозними у пацієнтів із ослабленим імунітетом у 2009 році (один був на хіміотерапії; у іншого був серйозний розлад крові). У цих випадках вірус, здається, призвів до менінгоенцефаліту, але, враховуючи ступінь тяжкості вже існуючих захворювань, це не зовсім зрозуміло. Це вказує на інфекцію та запалення головного мозку та оболонок мозку, які оточують головний мозок та спинний мозок. В одному з випадків у пацієнта також розвинулась печінкова недостатність.
Ці випадки викликали занепокоєння тим, що вірус може бути набагато серйознішим для деяких людей. Більшість людей добре знаються на вірусі Західного Нілу та на Зіці, але невелика частина людей має серйозні наслідки. Можливо, Усуту може представляти реальний ризик для деяких, навіть у більшості випадків м’який.
Як проводиться тестування на вірус Usutu?
Більшість лабораторій не змогли б перевірити його. Для обробки зразка медичному працівнику доведеться звернутися до спеціалізованої лабораторії направлення.
Чи існує лікування вірусу Усуту?
Ще ні. На щастя, більшість інфекцій у здорових людей досі видаються легкими.
