Вестенд61 / Гетті
Ключові винос
- Нове дослідження наголошує на нагальній необхідності планування поглибленого догляду на тлі пандемії COVID-19.
- Згідно з дослідженням, за перші місяці пандемії кількість звернень до Західно-Вірджинського центру допомоги при закінченні життя потроїлася.
- Догляд за кінцем життя необхідний, щоб забезпечити задоволення бажань людей, якщо вони стануть не в змозі самостійно приймати рішення щодо охорони здоров’я.
Нове дослідження виявило нагальну потребу в плануванні поглибленої допомоги на тлі пандемії коронавірусу, підкреслюючи, як людей більше турбує те, що могло б статися, якщо вони не зможуть приймати власні медичні рішення.
Дослідження було опубліковане у вересневому виданніЖурнал лікування болю та симптомів(JPSM). Даніель Функ, керівник програми Центру із догляду за кінцем життя у Західній Вірджинії, ініціювала дослідження, відзначивши збільшення кількості звернень до центру протягом перших місяців пандемії COVID-19.
"У середньому ми щомісяця отримуємо від 70 до 120 дзвінків, - говорить Функ про ініціативу дослідження. - Але в березні у нас було понад 300 дзвінків. COVID змусив багатьох людей усвідомити, що ви ніколи не будете траплятися, і вам потрібно бути готовими до прийняття медичних рішень ".
Що таке планування попередньої допомоги?
Як визначено Національним інститутом старіння (NIA), попереднє планування догляду передбачає вивчення та планування вибору, який, можливо, доведеться зробити у випадку, якщо людина стає нездатною приймати власні рішення щодо охорони здоров’я. директива advance фіксує ці уподобання. Процес планування поглибленого догляду також може включати рішення, пов'язані з доглядом після закінчення життя.
Згідно з дослідженням, найпоширеніші дзвінки до центру стосувались чотирьох основних тем:
- Підтвердження документів у реєстрі
- Термінове бажання розпочати попереднє планування догляду
- Прохання про тимчасове скасування форм, що обмежують лікування
- Особливі питання щодо пацієнта щодо того, як виконувати побажання пацієнтів заздалегідь, вказівки та медичні накази у світлі їх статусу COVID-19
Що означають результати дослідження для США в цілому? «Серед багатьох наслідків пандемія нагадала всім нам про постійну невизначеність життя та важливість сім’ї, - розповідає Еріку Буш, доктор медичних наук, доктор медичних наук, головний медичний працівник Хоспісу Чесапік. "У цьому контексті має сенс, що більше людей не тільки думають про смерть і смерть, але, як показує дослідження JPSM, також вживають заходів щодо догляду за кінцем життя".
Даніель Функ, керівник програми Центру догляду за кінцем життя у Західній Вірджинії
COVID змусив багатьох людей усвідомити, що ви ніколи не будете траплятись, і вам потрібно бути готовими до прийняття медичних рішень.
- Даніель Функ, керівник програми Центру догляду за кінцем життя у Західній ВірджиніїДмитро Кожевніков, доктор медицини, лікарня Єльської медицини та лікар з паліативної допомоги, додає, що існують два унікальні аспекти пандемії COVID-19, які можуть призвести до зростаючої потреби в попередньому плануванні допомоги:
- Швидке та несподіване клінічне погіршення, яке спостерігається у багатьох пацієнтів із важким COVID-19
- Поширена невизначеність щодо прогнозу інфекції та ефективного лікування, особливо в перші кілька місяців пандемії
"Крім того, початок пандемії ознаменувався відчутним відчуттям невизначеності щодо прогнозу цієї хвороби, враховуючи відсутність ефективних методів лікування", - розповідає Кожевников, який також є директором амбулаторної програми паліативної допомоги в центрах догляду Smilow, . "Це, можливо, спонукало багатьох пацієнтів задуматися про те, яку допомогу вони хотіли б отримати у випадку, якщо вони дуже захворіли від вірусу, не впевнені, чи одужають".
Складання плану догляду за кінцем життя
Незалежно від часу, Кожевников та Буш наголошують на важливості планування допомоги на кінець життя.
"Пандемія чи ні, просунуте планування допомоги - це те, що кожному слід враховувати, досягнувши певного віку, оскільки воно усуває невизначеність у дуже напружений та емоційний час", - говорить Буш. "Ми бачили, що це заважає сім'ям мати розбіжності та суперечки, які вони могли б мати, і згодом зосередити свою увагу на прощанні з коханими".
З огляду на це, Буш зазначає, що такий тип планування особливо важливий під час пандемії. Наприклад, деякі люди не отримують прощання зі своїми коханими або стикаються з підвищеним стресом у своєму повсякденному житті.
Ерік Буш, доктор медицини, головний медичний директор, Хоспіс Чесапік
Пандемія чи ні, розширене планування догляду - це те, що кожному слід враховувати, досягнувши певного віку, оскільки воно усуває невизначеність у дуже стресовий та емоційний час.
- Ерік Буш, доктор медичних наук, головний медичний працівник, Хоспіс Чесапік"Планування полегшує час, який є неминуче важким, для всіх, хто бере участь у цьому, - каже Буш. - Планування розширеного догляду є обов’язковим незалежно від контексту. Стан здоров'я особи може швидко змінюватися. Єдиний спосіб забезпечити, щоб хтось отримував необхідну допомогу, - чітко і послідовно окреслити свої побажання ".
Кожевніков каже, що, хоча планування поглибленого догляду ніколи не буває простим, воно також може забезпечити комфорт у складні часи. "Деякі люди відчувають полегшення після цих обговорень та оформлення документів, знаючи, що це одна проблема, про яку слід турбуватися, - каже він. - Інші втішаються, знаючи, що їхній голос буде почутий, навіть якщо вони не зможуть говоріть самі за себе ".
Буш додає, що «хоча їх, звичайно, мало, але одна з рідкісних срібних накладок пандемії може полягати в тому, що це спонукало більшу кількість сімей до складних розмов, пов’язаних із доглядом за кінцем свого життя або своїх близьких. "
Що це означає для вас
Пандемія COVID-19 спонукала багатьох людей подумати про попереднє планування допомоги. Якщо ви не впевнені, з чого почати, фахівці з догляду за кінцем життя або паліативні спеціалісти можуть допомогти вам дізнатись про ваші варіанти. Місцеве агентство зі старіння може допомогти вам отримати доступ до форм, необхідних для запуску процесу.
.jpg)