Марко Гебер / Getty Images
Ключові винос
- Дослідники виявили різні фактори ризику ПТСР, включаючи етнічну приналежність, імміграційний статус, соціально-економічний статус та харчування.
- Вживання продуктів, багатих клітковиною, може сприяти зміцненню кишечника та загальному здоров’ю мозку.
- Дослідники закликають, щоб медичні та соціальні служби повинні тісніше співпрацювати у розробці планів лікування психічного здоров'я та ПТСР.
Якщо більше 70% з нас стикаються з травматичною подією у своєму житті, то чому лише частка - від 1% до 6% - розвиває посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)? Недавнє дослідження підкреслює роль, яку вживання їжі з високим вмістом клітковини може зіграти у зменшенні цього ризику.
Дослідники з Канади зосередилися на виявленні взаємозв'язку між чотирма факторами середнього та старшого віку: етнічною приналежністю, імміграційним статусом, ПТСР та харчуванням.
При аналізі даних фактори, що передбачали ПТСР, включали:
- Будучи іммігрантом із групи меншин
- Походить із домогосподарства з нижчими доходами
- Щоденне споживання їжі з високим вмістом цукру та з низьким вмістом клітковини
"Іноді люди можуть зіткнутися з травмою, і вони не обов'язково усвідомлюють, як це може вплинути на них, навіть роками пізніше", - провідний автор дослідження Карен Девісон, доктор філософії, доктор філософії, директор дослідницької групи з питань харчування та факультету медичних наук член Політехнічного університету Квантлен у Канаді, розповідає Verywell. "Харчування - це сфера, на яку це може вплинути. Це частина цієї головоломки".
Кишечник справді може відігравати безпосередню роль у психічному здоров’ї, - каже Стефані Малан-Мюллер, доктор філософії, докторант, який займається ПТСР та мікробіомом кишечника в Університеті Комплютенсе в Мадриді, Іспанія. "Якщо спостерігається дисбаланс в кишкових бактеріях, це може призвести до негерметичності кишечника", де стінка кишечника пошкоджується, дозволяючи токсинам і бактеріям просочуватися в кров і навіть іноді переходити в мозок.
Лютневе дослідження було опубліковане в журналіСоціальна психіатрія та психіатрична епідеміологіяДані були зібрані в рамках Канадського поздовжнього дослідження старіння (CLSA), національного десятиліття, в якому взяли участь понад 50 000 осіб у віці від 45 до 85 років. Поточне дослідження - це лише огляд зібраних даних, які завершаться у 2033 році.
Що це означає для вас
Підтримання здорового кишечника також може допомогти вам поліпшити ваше психічне здоров’я. Спробуйте додати до свого раціону більше продуктів, багатих клітковиною, як листяна зелень. Як правило, слід спробувати обмежити перероблені вуглеводи з високим вмістом цукру у вашому раціоні.
Фактори ризику ПТСР
До збору даних було включено понад 27 000 людей у віці від 45 до 85 років, з яких 1323 мали ПТСР.
Для оцінки ПТСР дослідники застосували інструмент ПТСР із чотирьох пунктів та визначили етнічну приналежність та імміграційний статус на чотири категорії: білі, що народилися в Канаді, меншини, що народилися в Канаді, білі іммігранти та меншини іммігрантів. Вони також збирали інформацію про соціальні, економічні, харчові та змінні показники.
Вони виявили, що поширеність ПТСР серед іммігрантів до Канади із груп меншин (7,5%) була більш ніж удвічі більшою, ніж серед білих іммігрантів (3,6%) і приблизно на 50% перевищувала ризик для осіб, які народилися в Білій Канаді (5,6%). U
Інші фактори також передбачали ПТСР, включаючи нижчий дохід домогосподарства, смерть подружжя, розлучення або розлучення, куріння та хронічний біль. Інший ключовий прогностичний фактор був пов’язаний з харчуванням, виявивши, що щоденне споживання випічки, бобових, горіхів чи шоколаду передбачає ПТСР.
Не стільки солодощі чи горіхи є провісниками ризику. Натомість ці продукти можуть бути маркерами дієти з низьким вмістом клітковини. Дослідники також виявили, що особи віком від 55 років, які споживали від двох до трьох джерел клітковини щодня, демонстрували менший ризик розвитку ПТСР.
Враховуючи дані, дослідники рекомендували клініцистам та дослідникам враховувати статус етнічної приналежності, а також імміграцію, соціально-економічну ситуацію, здоров’я та харчування при лікуванні та профілактиці ПТСР.
Харчова ланка
Але яке відношення клітковина має до психічного здоров’я? Широкий механізм, каже Девісон, виглядає приблизно так.
Приймаючи їжу з високим вмістом клітковини, "ваші ферменти не можуть насправді розщепити її в травній системі, тому вона проходить і потрапляє в товсту кишку. Потім бактерії в товстій кишці зброджують". Як побічні продукти ви отримуєте коротколанцюгові жирні кислоти ", які сприяють здоров’ю кишечника та здоровим кишковим бактеріям для зменшення запалення. Інші дослідження показують, що жирні кислоти з короткими ланцюгами зміцнюють гематоенцефалічний бар’єр, тому менше шкідливих речовин надходить у мозок . " Ці жирні кислоти також можуть, за словами Девісона, допомогти в регуляції нейромедіації та спілкування.
Малан-Мюллер, яка виступила з TEDxTalk на тему "мозок у твоєму животі" в 2018 році, ще більше розриває зв'язки.
"Існує багато цікавих (прямих і непрямих) зв’язків між кишечником, його мікробами та мозку", - каже вона. "Ці бактерії виробляють, серед іншого, два важливі гормони, які відіграють роль поліпшення настрою та психічного здоров'я, а саме серотонін (гормон відчуття хорошого самопочуття) та дофамін (гормон, який бере участь у регулюванні винагороди та мотивації). Інший більш безпосередній ланка - це блукаючий нерв, який безпосередньо надсилає сигнали між кишечником і мозком ".
За словами Малан-Мюллер, ці зв'язки між кишечником і мозком означають, що проблема в одній може призвести до проблем в іншій. У той же час допомога у вирощуванні здорового кишечника може потенційно полегшити проблеми з психічним здоров’ям, а саме вживанням пробіотичних, пребіотичних та симбіотичних продуктів. Однак це не повинно виступати заміною інших психіатричних терапій, а скоріше доповненням, яке буде обговорено з медичним працівником.
Для підтримки здорового кишечника Малан-Мюллер рекомендує різноманітне харчування, що включає багато видів овочів, таких як листова зелень, а також ферментовані продукти, такі як йогурт, комбуча та кімчі. Як правило, обробляти вуглеводи з високим вмістом цукру не рекомендується.
Інтеграція охорони здоров’я та соціальних служб
Приблизно 10 років тому, коли Девісон була зареєстрованим дієтологом, вона виявила відсутність вказівок щодо того, як підтримувати психічне здоров'я за допомогою харчування.
"Я працював з клієнтами з проблемами психічного здоров'я", - говорить Девісон. "Що стосується послуг з харчування, їх бракувало, і не було багато вказівок для медичних працівників під час роботи з клієнтами, щоб підтримати їх з точки зору харчування своїм психічним здоров'ям". Тож вона вирішила повернутися до школи та здобути ступінь доктора філософії з питань харчування та психічного здоров’я, зокрема розладів настрою.
"Тільки під час цього дослідження я виявила зв'язок з конкретними поживними речовинами та депресією", - каже вона. Зараз, працюючи як практиком і дослідником, Девісон вбачає потребу в тіснішому зв'язку між охороною здоров'я та соціальними послугами. "У Канаді, наприклад, вони знаходяться під двома окремими парасольками, і вони насправді не інтегровані в клінічні умови, тому, якщо вам потрібна підтримка психічного здоров'я, часто вас направляють кудись ще, і це отримати ці зв’язки може бути складно ", - каже вона.
Для Девісона мова йде про "намагання бути ініціативними", або виявлення та сприяння зменшенню впливу проблем психічного здоров'я на життя людей. Це може включати скринінг людей на наявність історії травми, а також усіх інших факторів, визначених у цьому дослідженні (наприклад, харчування), та співпрацю з ними для спільної розробки плану підтримки їх психічного здоров’я та добробуту.
Малан-Мюллер погоджується. "Цілісний підхід, який враховує всіх гравців, які впливають на психічне здоров'я пацієнта, є обов’язковим", - каже вона. "Іншими аспектами, які відіграють важливу роль при ПТСР та багатьох інших розладах психічного здоров'я, є травматичний життєвий досвід, особливо той, що трапився в дитинстві".
"Деякі люди можуть зазнати травм, і вони можуть бути досить стійкими до цього, залежно від інших речей, що траплялися в їхньому житті, тоді як для інших це може мати величезний вплив", - додає Девісон. Для найбільш вразливих, яких це дослідження допомагає визначити, мова йде про "цілісний погляд на людину та розуміння того, як це вплинуло на вас, і як ми можемо рухатися вперед?"